右侧输尿管占位是右侧输尿管癌吗
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郝大夫您好!扩张输尿管的药吃什么药呢?(男,56岁)
患者
想来想去,还是听你的建议,去医院考虑微创取石吧
患者
明天去长春吧!走公费医疗,想去想您,还得跨省,不方便
患者
谢谢您了!
患者
郝大夫您好!我现在不太清楚,从长春CT单子上能看出右侧输尿管里有结石吗?麻烦您给解释一下呀!谢谢您
患者
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患者
是不是石头卡在右侧输尿管里,从而导致血尿不止呀
郝建兵医生
不用太客气, 第一,吉大一院医疗水平也是没有问题的,就近治疗比较方便。 第二,导致输尿管梗阻出血的原因常见于结石,肿瘤等。CT检查下,结石表现为高密度,肿瘤一般都是低密度,从你的检查结果来看,导致输尿管梗阻的部位是一个高密度,提示结石的可能性最大,至于具体是不是结石,输尿管镜下可以明确,如果是结石同时可以碎石。保守治疗结石也是有自行排出去可能,但是具体多长时间不固定,微创检查治疗是直接有效,虽然治疗过程中会不舒服,但是治疗后很快就会恢复正常的。
患者
您说的挺清楚,这回我懂了
患者
多谢您了!👍👍👍
患者
明天,后天都是周六周日,只能等周一了,周一争取住院,已经在联系了
患者
谢谢您的建议!
患者
好的👌
患者
祝您晚安😴💤
患者
郝大夫早上好☀️
患者
今天早晨起来晨尿明显变浅了
患者
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患者
以前是下面的颜色
患者
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患者
这种尿的颜色的变化,说明什么呀?
患者
好的,明白了!太谢谢您了!谢谢🙏🙏🙏
患者
早晨看到这个浅色的尿液,简直不相信眼睛,想到是不是因右侧输尿管堵塞了,不流血了,这种可能不会有吧!如果有的话,右肾部位会剧烈绞痛的吧
患者
我现在右肾部位也不疼的
郝建兵医生
一般输尿管结石导致的出血都是一过性的,持续出血疼痛都是结石通过输尿管向下移动导致,当疼痛出血停止了可见于两种情况,一是结石已经排到膀胱中了,输尿管梗阻解除了,还有一种是结石卡在输尿管被输尿管上的炎症细胞包裹了,因此不疼了出血减少了,需要再复查一下。
患者
好的,懂了!谢谢郝大夫!👍👍👍
患者
如果是后一种情况,还得需要处理吧?
患者
好的👌,多谢您!
患者
郝大夫您好
患者
我右侧腹股沟一个地方疼,吃诺氟沙星两天后有所缓解
患者
有必要接着吃诺氟沙星吗?
患者
长春做的加强CT,他们基本确定是右侧输尿管占位
患者
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患者
说考虑右侧输尿管癌
患者
现在到北京了,找人在301医院住院进一步确认
患者
今天在301做了核磁
患者
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患者
报告单下周出来
患者
然后确定是否住院?我估计右侧输尿管占位是基本定下来了,住院也是肯定的了
患者
现在也您一个问题是,为啥吃诺氟沙星后就能使右侧输尿管地方疼痛缓解呢?如果占位是不好的东西的话,不可能吃消炎药就能缓解疼痛吧?
郝建兵医生
第一,如果增强CT提示占位,就需要慎重了,核磁对于软组织效果要好,因此进一步做核磁确认这种占位的部位,性质,接下来等结果就好,局限在输尿管内部的病变早期治疗效果还是会很好的。 第二,腹股沟疼痛,应该做一个腹股沟淋巴结超声检查,由于目前没有住院检查不方便,而且吃氧氟沙星后疼痛有所缓解,那么就可以先吃诺氟沙星,起码可以缓解症状,也不会有太大的副作用。 第三,疼痛一般是炎症,包括输尿管,腹股沟,不管是结石还是占位导致的输尿管梗阻都容易继发炎症,出现疼痛,因此不管是哪一种情况都会口服诺氟沙星对会有一定效果的。
患者
您说的很明确了,明白了
患者
但是我还有个顾虑,吃诺氟沙星时间长对肝肾有损伤吧,我有乙肝,再吃抗病毒药恩替卡韦呢
郝建兵医生
第一,所有的药物对于肝肾都会有影响的,一般短时间内使用不会有太大副作用,不超过两周一般问题不大。 第二,乙肝病毒通过恩替卡韦抗病毒治疗不代表肝脏功能有问题,因此使用药物一般也不会有太大问题的
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