全身皮肤刺痛有灼烧感一会那里痛怎么回事
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患者
医生您好，我男朋友上个月开始全身皮肤刺痛，有灼烧感
一会这里痛，一会那里痛，手脚、腿、后背都有。这几天手脚有点麻木
看了皮肤科医生说没有疹子，不像带状疱疹寻麻疹，像过敏了，开了过敏药吃了没有效果
去抽血化验了血项，也没查出来是什么问题，医生就给了阿莫西林消炎药😅
他之前吃东西这些都不过敏，就过年和朋友喝完酒，说晚上就开始很难受。不知道是不是酒精过敏，但是持续时间也太久了。现在只要一吃海鲜、辛辣这些就马上不舒服，以前吃没问题
想问下蔡医生是不是神经引起的，应该挂什么科看一下，或者需要吃点什么药吗？就是一直刺痛。（男，34岁）
您好，不好意思蔡医生是咨询了另外一位医生，直接复制粘贴了，抱歉
尹延伟医生
你好，不舒服的位置不固定，游走性的？
患者
是的
患者
手脚比较明显
患者
有时腿上，后背，脸上
患者
太热或者太冷都会不舒服
患者
吃辛辣或者海鲜牛羊肉也会加重
患者
之前没有这个情况
患者
我们本身在新加坡，这边医院查不到问题，之前看了皮肤科医生，以为是寻麻疹或者带状疱疹之类，但是他没有疹子医生看不出来。后来也是春雨医生挂了我们国内皮肤科专家，说可能是过敏了，建议吃依巴斯汀片过敏药，吃了三天了好像效果不太明显
患者
早上问国内的医生，他不舒服前有感冒和拉肚子的症状，说考虑看看会不会是格林巴利
患者
他之前打了三针科兴疫苗，中间穿插打了两针HPV疫苗，科兴和HPV间隔了1-2个月
患者
我们上网查了格林巴利感觉症状好像不太像
患者
他偶尔会出一两个扁平小疹子，但是很快就消失了
患者
主要症状就是全身刺痛，这里刺一下，那里刺一下
患者
2月的时候我检查出霉菌性阴道炎，医生说不严重，我本身没有什么不舒服，他担心是不是因为霉菌，白色念珠菌引起
患者
19年我出过湿疹，但是都好了
患者
有可能是这个引起吗
患者
2月七号聚会他有喝一点酒，喝完就开始很不舒服
患者
我把大概情况描述一下，您有空才回复我，谢谢
患者
2.4号我们第一次房事过后几天他说不太舒服，下体有一点潮湿，我去医院检查了没有大的问题，只是有霉菌，医生说不严重不必用药，但是后面医生有给药，过后14号我们在一起，完事几天以后他就觉得皮肤不舒服，灼烧，然后后面就开始刺痛
患者
我自己除了19年得过湿疹，其他没什么毛病，有可能是他霉菌过敏吗？我们现在也不知道到底是什么问题了，他觉得可能是接触完我之后传染的，但是我本身没有像他刺痛，神经痛这种情况
患者
所以想来咨询一下是什么原因造成的
患者
谢谢
尹延伟医生
不好意思，刚才有点忙
尹延伟医生
他每天情绪，心情怎么样？平时压力大不大？有没有什么烦心事？晚上睡眠怎么样？
尹延伟医生
平时有没有总是心烦、紧张、多虑？有没有总是担心害怕？总觉得有什么事情要发生又不知道有什么事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态？
患者
是的
患者
因为我治疗湿疹期间可能用了太多激素抗生素之类的药物
患者
导致下体长了假性湿疣
患者
我看了几位妇科医生都说没有问题，不用管它
患者
他总怕是尖锐湿疣，怕是HPV
患者
也怕是因为我之前湿疹有什么病毒感染他
患者
因为相处时间比较短，不了解担心也是正常
患者
和他在一起之前我并没有和其他男生发生过关系，所以我觉得不可能有尖锐湿疣或者其他性病，可能就是自身免疫力的问题
患者
但是他身体一直不舒服
患者
就不懂到底是病毒引起的，还是什么原因
患者
感觉他现在有点焦虑
患者
一方面是身体不舒服
患者
一方面可能心里压力比较大
患者
就是不懂是什么问题造成这样
患者
有可能是心理压力太大吗
患者
他之前说下体潮湿，怕是白色念珠菌感染
患者
所以每天很小心去观察下体会不会长什么东西
患者
我网上查湿疹不传染，但是他担心是我身上有什么病毒，我自己免疫了他被传染上
患者
所以导致了神经刺痛这些
尹延伟医生
那再看看有没有以下情况：1.情绪低落：整天高兴不起来，对什么都不感兴趣。2.思维迟缓：思考问题困难，自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。 3.什么都不想做，不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退。
患者
您稍等，我问一下
患者
没有
患者
他说没有这些症状
患者
他说1有，情绪低落
患者
其他几项没有
患者
会感觉到疲惫
患者
他说容易感觉累
尹延伟医生
总是心烦、紧张、多虑？有没有总是担心害怕？总觉得有什么事情要发生又不知道有什么事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态
尹延伟医生
这个有是吧
患者
我问一下
患者
他说紧张的时候会有
患者
身体不舒服就 心烦
尹延伟医生
我考虑他属于焦虑情绪导致的植物神经功能紊乱
尹延伟医生
有医生提到过他心理可能出问题吗
患者
之前也有一位医生提过植物神经功能紊乱
患者
没有
患者
他自己没有提过焦虑这种情况
患者
所以可能是心理压力负担太重导致？
患者
心理的问题？
患者
如果是植物神经功能紊乱，这个要如何治疗
尹延伟医生
主要是焦虑
尹延伟医生
属于心理问题
尹延伟医生
解决他的问题有3个方法。1.自我积极调节。2.心理咨询辅导。3.抗情绪药物治疗。
尹延伟医生
建议要看一次心理科，做心理状态评估，确定好具体情况
患者
我之前有一直和他讲是不是太紧张，太在意这个
尹延伟医生
也可以自己先主动调节一下看看，自己调节的关键就是认识到自己的情绪问题，积极调整情绪和心态。 1.注意生活行为调节。调整好心态，放松心情，多做自己感兴趣的事，劳逸结合，规律作息时间，不熬夜保证好夜间睡眠质量，不要过度饮酒。不要长时间连续操作手机或电脑。 2.多参加室外活动，适当运动体育锻炼，跑跑步，打打球，也可以参加健身房健身，例如报一个健身班，瑜伽班，一般效果不错。
尹延伟医生
如果自我调整困难，建议要心理科看一下做心理咨询辅导治疗，如果还不改善，可能就需要积极药物治疗。
患者
我有点担心他不信是这个结果
患者
有没有可能是格林巴利
患者
他总是说他之前都没事，遇到我就有事了
尹延伟医生
我觉得不是格林巴利
患者
好的，他平时不喝酒不抽烟，最近作息也比较规律，每天去跑步
尹延伟医生
跟你有什么关系呀，他自己焦虑，多想吧
患者
饮食也很清淡
患者
他是觉得不可能无缘无故这样，之前都没事，我自己觉得可能他太紧张了
尹延伟医生
看一下心理科又没有损失，去明确一下
患者
他觉得应该是什么病毒引起的
患者
所以是和湿疹病毒这种没有关系
患者
但是他工作做IT的，需要每天对着电脑
患者
这个会加重不舒服的感觉吗
患者
所以这样的话，他需要再服药吗？还是说自己调节一下情绪
患者
如果可以去看下心理医生
尹延伟医生
游走性不舒服这一点就说明心理问题可能性大
尹延伟医生
先去心理科确定好病情
患者
好的，这个是神经性的问题吗
尹延伟医生
心理问题
患者
好的😅
尹延伟医生
好
患者
这样我和他讲一下，谢谢您。如果不行我再来问您
尹延伟医生
很多人不接受自己心理出问题了
患者
如果真的是心理问题，治疗方案就是自我调整？或者要服药？
患者
如果真的不接受自己心理出问题，不去检查，还有别的办法吗
患者
您觉得他身上的不舒服是焦虑，心理问题造成的，和他神经或者带状疱疹皮肤这些都没关系是吗？
尹延伟医生
我觉得心理问题
尹延伟医生
首先认识到自己的问题，才能很好的解决
患者
好的，我刚刚咨询了一位心理医生，和您说的一样，觉得是他心理问题。我和他说说，谢谢您！感觉现在都不知道该怎么和他相处了，见面不见，也不出来，总怕我有病毒感染他。时间久了我觉得我自己心理都要出问题了😅
尹延伟医生
好，看看心理科吧
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