经常心慌胸闷闷的大声说话都会上气不接下气怎么回事

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王欣 心血管内科 副主任医师
北京朝阳医院
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北京市
问题描述:经常心慌,胸闷闷的,大声说话,都会上气不接下气。5月底犯过一次病,持续半小时吧,第二天检查心电图显示心肌缺血,其他心肌酶甲状腺都正常!吃了2个月心可舒,一个月倍他乐克(因为血压太低平时90,50这样,直接停了)上周又犯了一次,突然心慌,手脚嘴唇发麻,胸口这也一阵麻,一直平静不了,浑身发抖,挂了急诊做了心电图,stt 低平!早搏!还要进一步检查吗(女,33岁)
分析及建议: 您这种情况和精神紧张有天,有关,植物神经功能紊乱,就是植物神经紊乱引起的,目前不考虑器质性病变,危害不是很大,不用太担心,您这就是过度通气,我们叫做惊恐发作,您可以难受时深呼吸,平时服用谷维素一片一天三次,发作时也可服用罗拉一片,可以长期吃,谷维素就是维生素一类,没有副作用,平时心率60-100是正常的,偶发,可以忽略不计,运动,劳累,紧张等情况下,心率增加是很正常的,33岁没有基础疾病,基本不考虑冠心病,如果担心,可以做个心脏cta除外,我认为还是植物神经功能紊乱导致的,缺血方面目前证据不足,检查完再用药也可以,冠脉ct,嗯。
咨询时间: 2023-10-02
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经常心慌,胸闷闷的,大声说话,都会上气不接下气。5月底犯过一次病,持续半小时吧,第二天检查心电图显示心肌缺血,其他心肌酶甲状腺都正常!吃了2个月心可舒,一个月倍他乐克(因为血压太低平时90,50这样,直接停了)上周又犯了一次,突然心慌,手脚嘴唇发麻,胸口这也一阵麻,一直平静不了,浑身发抖,挂了急诊做了心电图,stt 低平!早搏!还要进一步检查吗(女,33岁)
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王欣医生

心脏超声做过么,有什么基础病?

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前几年也是心慌,稍微运动一下,会喘!最近这几个月就有些影响正常生活了,基本也不敢活动了!下午洗了两件衣服,也是大口喘

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没有做过,我爸过敏性哮喘慢阻肺,上周做了肺功能检查,是正常的

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然后这两次发作也没有劳动,就是一到晚上7.8点吃饭这会,就开始不舒服

王欣医生

您这种情况和精神紧张有天

王欣医生

有关

王欣医生

植物神经功能紊乱

王欣医生

就是植物神经紊乱引起的,目前不考虑器质性病变,危害不是很大,不用太担心

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我上周还叫了一次120,那感觉太难受了,都抽搐了

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有什么药物吗,如果再发作怎么办

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急诊一会说我是过度换气,一会又说我心肌缺血

王欣医生

您这就是过度通气

王欣医生

我们叫做惊恐发作

王欣医生

您可以难受时深呼吸

王欣医生

平时服用谷维素一片一天三次

王欣医生

发作时也可服用罗拉一片

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患者

平时心率也快

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一着急就慌慌

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谷维素可以长期吃吗,有副作用吗

王欣医生

可以长期吃

王欣医生

谷维素就是维生素一类,没有副作用

王欣医生

平时心率60-100是正常的

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好的

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患者

这个早搏没事吧,我有时候能感觉到,一下跳到嗓子眼

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动态心电图最快也140了

王欣医生

没事儿,偶发,可以忽略不计

王欣医生

运动,劳累,紧张等情况下,心率增加是很正常的

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每次心电图都是stt低平,这是什么原因呢,心肌缺血吗

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稍微活动活动就上气不接下气的

王欣医生

33岁没有基础疾病,基本不考虑冠心病

王欣医生

如果担心,可以做个心脏cta除外

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患者

我这样有什么药物缓解吗

王欣医生

我认为还是植物神经功能紊乱导致的

王欣医生

缺血方面目前证据不足,检查完再用药也可以

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患者

再做个心脏彩超?

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患者

冠脉ct

王欣医生

冠脉ct

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患者

好的

王欣医生

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王欣 心血管内科 副主任医师
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