白带常规清洁度四度支原体衣原体阴性白带带血丝怎么
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患者
你好，我两个月前查的白带常规清洁度四度，细菌霉菌都是正常，支原体衣原体阴性，白带带血丝，同房疼痛，同房后接触性出血，医生看的说炎症刺激充血严重，查那个筛查TCT?？（记不清了）就是癌细胞那个，也是正常，显示中度宫颈炎，用了保妇康栓和干扰素，中间来了两次月经了，应该是用了两个疗程了。今天复查，效果还是不太好，已婚，准备要孩子。下一步应该怎么办呢。（女，26）
付桂蓉医生
你好 是不是有宫颈病毒感染
患者
病毒？TCT么？
患者
，病毒查什么呢？好像没有查过病毒的什么项目，我本身也是护士你说我应该能明白。。
患者
图片因隐私问题无法显示
付桂蓉医生
Hpv感染吧 怎么会用干扰素呢？
付桂蓉医生
清洁度4度 应该用冲洗阴道的药就可以了
患者
没有啊，其实我也一直没清楚为什么用干扰素，，
付桂蓉医生
炎症复查正常了清洁度2度就可以准备怀孕了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一直没有用阴道冲洗的药，用的聚维酮碘外用外洗的
患者
主要还是宫颈炎吧，宫颈糜烂
患者
？？还在么付医生？
付桂蓉医生
宫颈打开窥器看的时候有糜烂吗
患者
有的
付桂蓉医生
平时同房有没有出血呢？
付桂蓉医生
除了TCT一般还要查宫颈HPV检查的
患者
有，就是同房出血，月经前后老有白带有血，有时候褐色的。
患者
HPV阴性查了的
患者
今天复查说还是阴道分泌物多，二度糜烂
付桂蓉医生
你用苯扎氯氨冲洗阴道 每晚上甲硝唑阴道凝胶 连续一周 然后停药
付桂蓉医生
停药后 用白醋兑温开水清洗外阴阴道
付桂蓉医生
洗三天后复查清洁度
付桂蓉医生
苯扎氯氨晚上上药之前冲洗一次 第二天起床再冲洗一次
患者
清洁度下来，那出血会不会好呢？
患者
苯扎氯铵，药房有卖是么？
患者
图片因隐私问题无法显示
付桂蓉医生
等阴道炎好了 再看看宫颈糜烂好转了没有 如果没有 再隔天上外用溃疡散 推到宫颈上的药 上一周就可以了
患者
那这两个药是新开的可以用么？奥硝挫跟甲硝唑一样么？不都是厌氧菌？
付桂蓉医生
每个医院不一样 网上也可以卖到
患者
有医生建议坐阴道镜检查？
患者
做
付桂蓉医生
奥硝唑也能用 可能阴道上得更多的是甲硝唑
付桂蓉医生
暂时觉得没有必要 因为TCT没大问题 十之八九的有性生活女性都有炎症
付桂蓉医生
HPV要确定是没有感染的话
患者
好的，可是不是没有细菌感染么？
付桂蓉医生
有一些杂菌感染也会导致清洁度4度的
付桂蓉医生
不一定必须是细菌性阴道炎
患者
那这个聚甲酚磺醛是干嘛的呢？能代替苯扎氯铵么？两个作用一样么？我去门诊医生也说，用一个星期，同时开的还有聚维酮碘外洗，我还没冲洗过阴道，，是不是应该有专门的冲洗器。嗯嗯，对呀，我就说，我查的白带常规怎么没有白细胞和杂菌这两项呢？
患者
甲硝唑买什么，甲硝唑栓？全名是什么？
付桂蓉医生
聚维酮碘可以代替 最好冲洗阴道
付桂蓉医生
苯扎氯氨是配有冲洗器的
付桂蓉医生
甲硝唑阴道凝胶
患者
好的！我再用一个星期试试，☺☺谢谢你！！
付桂蓉医生
不客气 你先冲洗干净阴道后再上药吧
患者
冲洗后用药效果好一点是么？
付桂蓉医生
是的
患者
嗯嗯，那会有菌群失调的危险么？
付桂蓉医生
有可能 所以让你治疗一周后用白醋兑温开水清洗 保持阴道酸性环境
付桂蓉医生
必要的时候可以上乳酸杆菌活菌胶囊
患者
嗯嗯，，那我，不冲洗那么多次，可以么？只冲洗一次，然后外洗。我在门诊听到医生这样告诉别人🙈🙈
付桂蓉医生
每晚只冲洗一次可以 不能全部只冲洗一次
付桂蓉医生
如果期间有同房 注意避孕套隔离
患者
好~谢谢你！
付桂蓉医生
不客气
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