头胀痛感觉蹦紧尤其是头顶和后脑勺是什么原因

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曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
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高性价比
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沈阳市
问题描述:头胀痛,感觉蹦紧,尤其是头顶和后脑勺是什么原因(女,35岁)
分析及建议: 拍来,我看看,不是报告。fazekas一级的脑白质病变,考虑是轻度的脑缺血性改变,看磁共振的血管成像,双侧椎动脉及基底动脉纤细,考虑与脑缺血性病变有关,如果,双侧椎动脉和基底动脉全程纤细,建议查CT灌注成像。看颅内有没有明确的缺血,必要时,可能需要脑血管搭桥治疗,西藏,可能医疗水平差一点,如果方便,可以到西安的西京医院,建议,把磁共振血管成像的片子拍来,我看看,单纯看报告,应该是,双侧椎动脉和基底动脉纤细,所幸,有永存三叉动脉,帮助供血,可能比其他人,供血代偿能力差一些,低脂低盐,清淡饮食,不影响睡眠,可以喝咖啡的,可以适当户外运动。
咨询时间: 2023-04-14
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头胀痛,感觉蹦紧,尤其是头顶和后脑勺是什么原因(女,35岁)

曹英海医生

你好,头痛多长时间了?有没有熬夜或压力太大呢?

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患者

熬夜到没有,就是压力有点点大,我前年查了一个核磁共振说有点小问题

曹英海医生

方便把磁共振结果发来嘛?

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患者

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曹英海医生

嗯嗯,报告看到了,确实有问题

曹英海医生

有片子吗?拍来,我看看啊!不是报告。 冲着亮的地方拍,尽量拍清晰一些啊! 电子版更佳。

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患者

后面又复查了一遍又正常了

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患者

现在在加班

曹英海医生

fazekas一级的脑白质病变,考虑是轻度的脑缺血性改变

曹英海医生

看磁共振的血管成像,双侧椎动脉及基底动脉纤细,考虑与脑缺血性病变有关

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患者

那这个怎么办

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患者

这边的医疗技术不太好

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患者

西藏

曹英海医生

嗯嗯,理解。 如果,双侧椎动脉和基底动脉全程纤细,建议查CT灌注成像。

曹英海医生

看颅内有没有明确的缺血,必要时,可能需要脑血管搭桥治疗

曹英海医生

西藏,可能医疗水平差一点

曹英海医生

如果方便,可以到西安的西京医院

曹英海医生

建议,把磁共振血管成像的片子拍来,我看看

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患者

我这种情况是不是很严重

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患者

难受

曹英海医生

单纯看报告

曹英海医生

应该是,双侧椎动脉和基底动脉纤细

曹英海医生

所幸,有永存三叉动脉,帮助供血

曹英海医生

可能比其他人,供血代偿能力差一些

曹英海医生

平时,有头晕吗?

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患者

平时饮食需要注意啥

曹英海医生

头痛,是经常头痛,还是偶尔呢?

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患者

咖啡是不是不能喝

曹英海医生

低脂低盐,清淡饮食

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患者

以前从来不头疼

曹英海医生

不影响睡眠,可以喝咖啡的

曹英海医生

可以适当户外运动,

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患者

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曹英海医生

卵圆孔未闭,属于心内科或者心外科的疾病。

曹英海医生

我略知道一点

曹英海医生

看报告,可能需要手术治疗啊

曹英海医生

具体,得心脏科医生评估的

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患者

是不是这些影响我的头

曹英海医生

看这个报告,卵圆孔未闭会影响颅内供血的

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患者

问了好几个专家有的说做手术,有的说不用,不知道该怎么办

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患者

他们说就是因为这个引起的头痛。

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患者

然后说要做封堵手术,说做了封堵手术,有的人头还是会疼。

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患者

那请问一下这种情况头现在头疼的情况,吃什么药好一点?

曹英海医生

理解您的心情

曹英海医生

您可以口服西比灵,试试

曹英海医生

看报告,这个卵圆孔未闭,所致的心内大量的右向左分流,估计应该处理

曹英海医生

建议还是请心内科的专家评估的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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曹英海 神经外科 主任医师
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