胸口觉得像压了个石头咋办
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女,53岁,3号下午开始胸口觉得像压了个石头,喘不过气,昨天去医院查了心电彩超和心电图,一切正常,并没有查出病因,昨天上午去了医院回来觉得没事了,今天早晨又开始(女,54岁)
图片因隐私问题无法显示
患者
你好吕医生
患者
我妈这个问题查也查不出来,她又一直叫唤难受,所以没办法来找您看看
吕永楠医生
我需要提出几个问题,目前需要考虑心肌缺血的可能性。 第一,胸闷症状是否与活动有关?例如走路,散步,买菜的时候会出现吗?还是安静休息的状态下也会出现? 第二,每次胸闷症状发作可以持续多久?几秒钟,几分钟还是更长的时间? 第三,症状发作的时候,如果转移注意力会觉得缓解不?是否在症状发作的时候,舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油? 第四,平时身体状态如何?有没有什么疾病吗? 第五,最近生活状态中是否有熬夜、劳累、情绪不好等这些情况呢?
患者
1. 昨天出去医院一趟下午就没事了,今天早上又开始胸闷,她为了不难受专门出门溜了一趟但是还是没有缓解,所以今天是安静休息或者出门活动都有这个症状
患者
2. 胸闷症状是持续的
患者
3. 如果转移注意力,会有缓解,没有吃任何药物,因为我妈之前没有心脏类病史家里就没有这类药物
患者
4. 平时身体还凑合,甲减七八年,一直吃优甲乐控制,常年失眠,靠富马酸奎硫片睡觉,血脂有点高四五年,吃辛伐他丁
患者
5. 我妈因为常年失眠,所以能12点入睡就算早的,所以按照正常情况来算,她没有不熬夜的,最近没什么劳累,就是每天出去跳跳舞,情绪稳定
患者
关于心肌缺血,昨天去化验了,上面的图片有化验单,医生排除了心肌缺血
患者
我妈这种情况还能去跳舞么?我们叫他别去,她非要去
吕永楠医生
昨天抽血化验以及心电图的检查,主要是排除急性心肌缺血,也就是急性心肌梗死,但是根据您所补充的病史信息,您母亲有高脂血症,而且年龄也偏大,那这种情况下首先还是需要考虑是否存在慢性心肌缺血,也就是稳定性心绞痛
患者
您看是不是还需要做什么检查来辅助您确诊?
患者
还是可以直接买药
患者
好的我让我母亲去做检查,那就等她做完这个检查,然后让她吃硝酸甘油,今天稍晚或者明早再来跟您反馈一下
患者
硝酸甘油有指定的牌子么
患者
这个运动平板检查是不是就是心脏CT?
患者
已经去买了
患者
好的知道了,先做您说的这个运动平板,如果还查不出来就去做CT
患者
我妈刚含了一片,她正在炒菜,突然觉得胸口的大石头被搬走了,症状缓解很多,还有一点点,我又让她含了一片
患者
第二片也含完了,剩下的那一点点症状没有消失
患者
所以需要一直含服直至症状完全消失么
患者
然后现在有点心跳加快心慌
患者
睡觉的时候没有胸闷,醒了就开始
患者
如果症状过了一阵又重新复发可以含用么
患者
刚刚已经跑了一次医院,今天无法做检查,周日只有急诊
患者
只能等明天
患者
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患者
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患者
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患者
吕医生,这是我们做的心脏ct
患者
我们这的心内科医生查不出来什么问题
吕永楠医生
【告知】互联网医疗不能代替线下面对面就诊,具有一定的医疗风险,如果您既往没有药物过敏史和不良反应史,建议可以按照以下方案服用药物,到当地有资质的药房或者医院购买: 合贝爽缓释胶囊 每天早上服用一粒
患者
所以您说的这种情况只能靠药物缓解无法根治是么
患者
这个药不是处方药是么
患者
我妈还是胸闷,今天早上觉得转移到胸部下面的肋条,现在还是胸部闷
患者
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患者
昨天去拍ct,医生让他吃了这个,坐着不动,半小时后就觉得不闷了
患者
您建议吃的这个药,大概什么时候停药?症状完全消失就停还是什么时候
患者
还有其他注意事项么
患者
今天我们家这里的医生说,他查不出什么问题,建议我妈去看心理门诊……
患者
我妈每年都去心理门诊,因为失眠这个问题
患者
您建议吃的这个药,大概什么时候停药?症状完全消失就停还是什么时候
患者
这个药是饭前饭后服用?
患者
和我妈现在吃的其他药有冲突么?
患者
富马喹硫平,辛伐他丁,优甲乐,钙片
患者
还在服用调节失眠和潮热的中药
患者
好的,谢谢吕医生
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