确诊为肠梗阻十天没什么排气咋办

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侯亚超 普外科 医师
天津医科大学总医院
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天津市
问题描述:我父亲确诊为肠梗阻十天,没什么排气,每天灌肠两次,补液,消炎,增强ct如下,老人家现在情绪不稳定(男,61岁)图是昨天9点到现在的引流的量
分析及建议: Ct上看也没有肠梗阻,就是看到有左侧输尿管结石,胃减也没有多数,现在检查结果解释不了,十天禁食没有排便正常,但是会有排气,输尿管结石不会导致肠梗阻,有必要请一下泌尿会诊,腰疼应该就是输尿管结石导致的,肠梗阻治疗在所有医院都是一样的,问问你主管大夫,是不是可以把胃管拔了吗,CT没有肠梗阻表现,也不恶心呕吐,胃减不多,可以拔胃管,治疗我只是建议,治疗还是需要根据你的主管大夫,他比较了解你们的病情,腰疼加重可能是左侧泌尿系结石下移了导致的,目前确实可以试试喝点水,肠镜主要用于看看有没有病变。
咨询时间: 2024-04-18
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我父亲确诊为肠梗阻十天,没什么排气,每天灌肠两次,补液,消炎,增强ct如下,老人家现在情绪不稳定(男,61岁)
图是昨天9点到现在的引流的量
图片因隐私问题无法显示

侯亚超医生

您好,请问您现在主要症状有哪些,排便有吗?

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没有

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就是没有排气排便

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中间有一天有排气

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后续就又不怎么排了

侯亚超医生

Ct上看也没有肠梗阻呀

侯亚超医生

恶心呕吐吗?

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之前有

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图片因隐私问题无法显示

侯亚超医生

就是看到有左侧输尿管结石

侯亚超医生

胃减也没有多数

侯亚超医生

现在检查结果解释不了

侯亚超医生

排便有没有?

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这个图能看到吧

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之前有梗阻

侯亚超医生

之前有梗阻,现在没有了

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但是没有排气排便啊

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主要没有排气就老人家焦虑

侯亚超医生

肚子胀不?

侯亚超医生

这几天有进食吗?

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不涨

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十天禁水禁食

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负压引流

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还有就是结石会不会引起胃肠的梗阻啥的

侯亚超医生

十天禁食没有排便正常,但是会有排气

侯亚超医生

输尿管结石不会导致肠梗阻

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排气基本也没有

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患者

然后我要不要请泌尿会诊

侯亚超医生

下地活动了吗?

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有活动

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基本都活动

侯亚超医生

有必要请一下泌尿会诊

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中间有一天是排了十几个屁,后来排气的第二天就腰痛,然后转到上级医院,做的ct (第一张),上级医院和基层院的治疗一样

侯亚超医生

腰疼应该就是输尿管结石导致的

侯亚超医生

肠梗阻治疗在所有医院都是一样的

侯亚超医生

喝水了没

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没有喝水

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有负压管不好喝水的

侯亚超医生

问问你主管大夫,是不是可以把胃管拔了吗

侯亚超医生

试试喝点水

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为啥拔胃管子啊

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刚刚来查房,还是说跟之前方式一样

侯亚超医生

CT没有肠梗阻表现,也不恶心呕吐,胃减不多,可以拔胃管

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我有个情况跟您说一下

侯亚超医生

治疗我只是建议,治疗还是需要根据你的主管大夫,他比较了解你们的病情

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他本人刚刚有说,在肠梗阻第一次灌肠以后,本地医生有说让他做肠镜,当时是喝了泻药,喝水之后是腰痛加重

侯亚超医生

腰疼加重可能是左侧泌尿系结石下移了导致的

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患者

明白您的意思,现在就是建议拔掉管子,然后大量活动对吧,主要他情绪不够好,躺了十天不吃不喝

侯亚超医生

目前确实可以试试喝点水

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就是其实除了不排气之外,没有任何不舒服😓

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焦虑啊他,老念叨,还不排气😓我今天等会跟主管大夫说

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非常感谢

侯亚超医生

好的

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胃管有拔掉,然后少量喝水了,医生说,明天灌肠之后安排一个肠镜看一下子。

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肠镜是不是蠕动也有促进作用。

侯亚超医生

肠镜主要用于看看有没有病变

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没有病变就还是灌肠 补液 消炎对吧

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正常流程继续治疗呗

侯亚超医生

是的

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