2号乘坐公交晕车感觉到手脚未端麻木咋办

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执业资质已审核通过
李栋 神经内科 主治医师
三门峡市中心医院
好评 5.0
接诊量 2.2千
同行认可 100
可开处方
从业19年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:2号乘坐公交晕车感觉到手脚未端麻木,心脏压着难受,晕倒。送入省人民急诊抢救室,做初步脑部与胸部CT检查无异常,血压血氧血糖均无异常,通气量稍差。输液后医生建议出院回家,并建议去神内检查,神内开MRI检查出脑内少许缺血灶。患者现自述双手末端稍麻心脏无异常。(女,46岁)医生您好麻烦您帮我看下这个MRI 详细的您跟我说我再发照片给您。请问下缺血灶是脑梗前兆吗?这个有风险吗?我妈现在还是比较虚弱,去医院怕晕车又晕倒。能不能过一个礼拜再去医院看?着急吗这个情况?您看下这个链接能打开吗 麻烦您!!再更您补充一下,以便您诊断:患者既往史有高血压高血脂,高血压服药控制良好。高血脂不是很严重暂时没有服药。更年期提前,早更,晚上睡眠质量差。2022年肺部做过肺结节手术,昨日去胸科医院复查路上晕倒。具体情况如下:患者乘坐公交车去医院,车窗打不开不透气,感觉到晕车,手麻,下车休息一会后缓解。又上车,又感到异常下车至路边便利店求救。晕倒的时候感觉到眼前一黑,四肢末端放射性的麻木,心脏有被压着的感觉,意识模糊能听见人说话。店员给舌下含服硝酸甘油,送至急诊后意识基本恢复。经过检查,除通气量偏低其他项目均无异常,输液后缓解。今日饮食正常,心脏无不适感,手指末端麻木缓解,精神状态良好,身体感觉累。
分析及建议: 看过了影像文件可以打开的,她这个年龄有这样的颅内背景在她这个年龄段的人群中还是非常不错的不用特别担心,她这个年龄有这样的颅脑背景在她这个年龄段的人群中还是非常不错的不用特别担心,脑内少许缺血灶可能与1.动脉粥样硬化:可能导致脑部小血管狭窄或堵塞。2.高血压:长期高血压损伤血管内皮。3.高血脂:血液黏稠影响脑部血液循环。4.糖尿病:易引起血管病变。5.吸烟:有害物质会损伤血管。6.其他因素:如肥胖、缺乏运动、遗传等。所以控制好血压血糖血脂体重这些危险因素就好回头可以抽血化验一下。
咨询时间: 2024-04-03
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患者

2号乘坐公交晕车感觉到手脚未端麻木,心脏压着难受,晕倒。送入省人民急诊抢救室,做初步脑部与胸部CT检查无异常,血压血氧血糖均无异常,通气量稍差。输液后医生建议出院回家,并建议去神内检查,神内开MRI检查出脑内少许缺血灶。患者现自述双手末端稍麻心脏无异常。(女,46岁)
医生您好麻烦您帮我看下这个MRI 详细的您跟我说我再发照片给您。请问下缺血灶是脑梗前兆吗?这个有风险吗?
我妈现在还是比较虚弱,去医院怕晕车又晕倒。能不能过一个礼拜再去医院看?着急吗这个情况?
您看下这个链接能打开吗 麻烦您!!
再更您补充一下,以便您诊断:患者既往史有高血压高血脂,高血压服药控制良好。高血脂不是很严重暂时没有服药。更年期提前,早更,晚上睡眠质量差。2022年肺部做过肺结节手术,昨日去胸科医院复查路上晕倒。具体情况如下:患者乘坐公交车去医院,车窗打不开不透气,感觉到晕车,手麻,下车休息一会后缓解。又上车,又感到异常下车至路边便利店求救。晕倒的时候感觉到眼前一黑,四肢末端放射性的麻木,心脏有被压着的感觉,意识模糊能听见人说话。店员给舌下含服硝酸甘油,送至急诊后意识基本恢复。经过检查,除通气量偏低其他项目均无异常,输液后缓解。今日饮食正常,心脏无不适感,手指末端麻木缓解,精神状态良好,身体感觉累。
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李栋医生

嗯嗯 看过了 影像文件可以打开的

李栋医生

她这个年龄 有这样的颅脑背景在她这个年龄段的人群中还是非常不错的 不用特别担心

李栋医生

脑内少许缺血灶可能与1. 动脉粥样硬化:可能导致脑部小血管狭窄或堵塞。 2. 高血压:长期高血压损伤血管内皮。 3. 高血脂:血液黏稠影响脑部血液循环。 4. 糖尿病:易引起血管病变。 5. 吸烟:有害物质会损伤血管。 6. 其他因素:如肥胖、缺乏运动、遗传等。 所以控制好血压血糖血脂体重...这些危险因素就好 回头可以抽血化验一下

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患者

我这边医院还给开了动态心电图、动态脑电图、血管彩超,您觉得这些检查有必要做吗?我妈怕做这些检查,而且最近几年一直做检查,给她搞的压力蛮大的。

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患者

还有那个晕倒的问题,有没有可能只是迷走神经性晕厥?因为她现在在家状态很好,已经恢复的跟平时一样了。

李栋医生

一般来说是需要查这些东西明确诊断的,我觉得这个病人既然没有明显的颅内梗死灶可以暂缓脑电图和血管相关的检查。因为病人症状确实有心脏被压着的感觉,所以动态心电图有必要完善。

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患者

好的好的!!!谢谢医生!!!!!麻烦您了!

李栋医生

这个完全有可能 但这是一个排他性的诊断,除了根据症状以外要排除其他的器质性病变

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患者

好,那我先带她做个动态心电图,如果没问题就去做个迷走性晕厥实验

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患者

迷走性晕厥实验也是挂神经内科吧?

李栋医生

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患者

嗯嗯,谢谢医生😘😘

李栋医生

一般是心内科。

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患者

好的

李栋医生

先完善检查吧 回头有结果了可以再联系我。

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患者

好的好的 那我到时候再找您问诊哈,谢谢!!

李栋医生

不用客气的 欢迎再次咨询

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李栋 神经内科 主治医师
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