做了肺功能检查是什么疾病引起的？
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患者
胡主任，您好！我去医院做了肺功能检查，你帮我看一下是什么疾病引起的？（男，30岁）
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胡洋医生
您好，感谢您的信任！
胡洋医生
限制性通气功能障碍有很多是间质性或者吹气没有吹好造成的，这种情况要做一个ct看一下
患者
我平时有呼吸困难，而且ct做了，肺正常
胡洋医生
以前有没有抽烟的情况？
患者
没有
胡洋医生
以往有没有过敏性鼻炎或者对什么过敏？
患者
有过敏性鼻炎
胡洋医生
这次肺功能做的时候有没有吸药
患者
没有
胡洋医生
您这种情况我觉得要做一个支气管舒张试验
胡洋医生
看看有没有潜在哮喘的可能性
患者
我是进行性加重的，半年前我还只是走路快点呼吸困难，然后最近休息也呼吸困难了
胡洋医生
肺部ct的报告能发过来看一下吗
患者
正常的
患者
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胡洋医生
嗯嗯，ct正常的，这样就要检查一下支气管舒张试验，呼出气一氧化氮检测，还有咽喉部的鼻咽镜。
患者
我怀疑是渐冻症导致的呼吸困难
胡洋医生
渐冻症有诊断标准的，呼吸困难不是首先出现的症状
患者
会不会是呼吸肌有问题呢？
胡洋医生
有这种可能，但有呼吸肌肉问题的话，应该有其他症状的。
患者
什么其他症状？
胡洋医生
比如肌肉酸痛，全身乏力
患者
我左手抬起来费力
患者
我被疑诊为运动神经元症，在住院
胡洋医生
那查一下也是可以的
胡洋医生
看看有没有这方面的问题
患者
怎么查呢？这里的神经科医生还要去问呼吸科医生
胡洋医生
神经科，
胡洋医生
呼科医生查不了神经肌肉问题的。
患者
现在的问题是除了肌肉问题，还有什么问题引起我的呼吸困难症状
胡洋医生
主要就是这个问题，你胸部CT没有什么特别异常，如果只做出来一次肺功能下降的话，并不能确定是肺功能真的下降，我觉得复查一次是有必要的。
胡洋医生
否则以您目前的状况并不能解释肺功能为什么下降。
患者
那就只有会是呼吸肌问题了
患者
你赞同这个医生说的吗？
患者
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胡洋医生
这种情况是有可能的
胡洋医生
我觉得如果肺部没问题，只能考虑肌肉神经问题
患者
那么说还是运动神经元病可能性大了？
胡洋医生
我觉得有两种可能性，一种就根本没有问题，只是你吹气的时候没有吹好，另外一种呢就是神经肌肉的问题了，但也不一定就是特别严重的问题。有部分人在一段时间之后自己会恢复的。
患者
神经肌肉问题会自己恢复吗？
胡洋医生
有些种类的神经问题可以恢复的
患者
肌电图正常也不能排除是运动神经元引起的呼吸困难吗？
胡洋医生
肌电图只是说明了肌肉的问题，有时候神经的问题还没办法排除。
患者
神经有什么问题引起呼吸困难？
胡洋医生
比如说神经和肌肉接触的地方，有时候信号传导不通畅也有可能的。我们呼吸肌的运动，大部分都靠神经来支配的。
患者
那也会进行性加重呼吸困难吗？
胡洋医生
有的会加重，有的只是一过性的，慢慢就好了。
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