想咨询下尿蛋白3➕
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患者
您好，想咨询下尿蛋白3➕（男，78岁）
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王静医生
以前有肾炎的病史吗？
患者
没有。
王静医生
现在有什么症状
患者
去年四月左右做的检查，那时候脚肿，现在一直吃药，现在脚不肿了。但是各个指标依然没有下来。
患者
想咨询下您，这种情况还需要继续吃药么。
患者
去年是尿蛋白2➕，前几天检查的这个3➕了。
患者
目前吃的药是这些。
王静医生
患者现在身上有浮肿吗。血压多少 尿量减少了吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
浮肿轻多了，不吃药就有，吃药就下去了。
患者
血压有一点点高
患者
尿量正常
王静医生
患者是否有糖尿病 高血压
患者
没有糖尿病。
患者
之前血压高，现在吃这些药血压也正常了。
患者
这些药还可以继续吃么，因为吃了这么久，数据都差不多。
患者
或者医生您还有其他建议么。
王静医生
确诊什么病
患者
肾综合症
王静医生
患者现在用的药都是相关治疗的药物
患者
好的。还需要继续吃下去么。
王静医生
但是尿蛋白效果不好
患者
因为数据不变，也快一年了，而且之前2➕现在3➕了。不知道需不需要加强些什么。
患者
嗯嗯，是的医生。
患者
需要换药么，还是其他治疗方式。
王静医生
是这样的 如果尿蛋白没有减少。有可能要上激素治疗
王静医生
之前医生跟你说过吗
患者
说过。但是年纪大，有点担心。
王静医生
但是老人年龄比较大 而且 用激素治疗 副作用也很大 所以也比较麻烦
患者
这个情况可以吃么
患者
对，我们也是这个担心。
王静医生
要想用激素 得住院系统检查
王静医生
大生化需要做
王静医生
得看患者现在是否能用
王静医生
老人平时饮食怎么样
患者
大生化指的是？
患者
饮食在控制了现在。不敢吃太多
王静医生
抽血化验
王静医生
肝肾
患者
好的。这个去年8月做过一次。
患者
发您帮忙看下。
王静医生
那不行把时间太久
王静医生
需要近期
患者
图片因隐私问题无法显示
王静医生
而且还要做彩超 胸片
患者
好的。做这些检查，是为了看下可以吃激素对么。
患者
除了激素，还有其他好的方式么。
王静医生
做这些检 是要看患者病情发展到什么程度
王静医生
平时饮食 要注意补充蛋白
王静医生
要以优质蛋白为主
王静医生
药物就这些 继续用吧
患者
好的，谢谢您。
患者
药物用 就是维持现状是么
王静医生
用激素 年龄大了 总是不放心
患者
嗯嗯。但是尿蛋白现在3➕了 这个有影响么
王静医生
还是有的
患者
其他数值我们自己对比了下，感觉差不多，但是尿蛋白升上去了。
患者
药物 还有别的可替代的 更好些的药物么。
王静医生
就是肾病发展了 家里漏蛋白比较严重
王静医生
你用的这些药已经不错了
患者
这个尿蛋白上去了 不知道该怎么控制。除了饮食，还需要增加新的药物么。
王静医生
其他药物都没什么作用 只有激素 能起些作用
王静医生
在这次检查之前 是否得新冠 或者感染
患者
有的。12月份的时候阳过。
患者
谢谢您。目前稳妥的方式还是吃药，注意饮食，下次体检把您刚才说的几个也做一下。再看下情况是么。
患者
然后饮食这边，您能帮忙建议一下么。我看网上不太一样，所以还想问下您。
王静医生
肾病患者 因为感冒 发烧 新冠 感染 导致尿蛋白升高 所以这次有可能跟新冠有关系 那就在用段时间药物 然后复查
王静医生
日常应保证充足的睡眠和良好的休息。眼部和面部水肿者枕头应稍高些。 要养成健康的饮食习惯，清淡饮食，减少饮食中的脂肪和胆固醇含量，多吃优质蛋白。 多食富含多聚不饱和脂肪酸（如植物油、鱼油）的饮食。富含可溶性纤维的食物（如燕麦、豆类等）；注意维生素及铁、钙的补充。 饮食禁忌。少食富含饱和脂肪酸（动物油脂）的饮食； 低盐饮食（钠＜3g/天）以减轻水肿。
患者
好的。平时可以喝牛奶么，吃豆制品么。
王静医生
可以喝牛奶 豆制品少吃
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