腺癌已经将肺叶进行了切除下步如果冶疗

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曾值 肿瘤内科 医师
重庆医科大学附属第一医院
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重庆市
问题描述:腺癌,已经将肺叶进行了切除!医生说属于中期!下步如果冶疗!女,57岁(男,57岁)
分析及建议: 目前左肺癌术后分期为IIIA期。若存在敏感基因突变,建议口服靶向药物治疗,首选奥西替尼或阿美替尼,其他可选择的药物包括厄洛替尼、吉非替尼。如果可以口服靶向药物,就不选择化疗。如果没有敏感突变,建议选择化疗,可以考虑联合局部放疗。目前分期相对较晚,复发率在50%以上。恶性肿瘤通常分为1-4期,您母亲的疾病属于III期。如果没有敏感突变,辅助化疗的疗程是4个周期,每个患者的情况不一样的,整体来说,掌握好适应症和患者的身体状况,化疗利大于弊。对您母亲这种情况,化疗的目的是为了降低复发率,但不代表可以100%保证不复发。接受标准治疗的IIIA期非小细胞肺癌患者5年生存率为24%,一半的患者可以生存2-3年。
咨询时间: 2021-01-29
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腺癌,已经将肺叶进行了切除!医生说属于中期!下步如果冶疗!女,57岁(男,57岁)

曾值医生

您好,请把术前检查和手术记录及术后病理结果发给我看看呢

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下面这张是今天的结果

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现在这种情况是什么阶段,下一步如果最优治疗

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今天已经准备做基因检测了!要半个月后才有结果

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上图哪个黑点是病灶点,划横线的地方是切刀的地方!

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烦请医生看一下,下步治疗如何最优

曾值医生

您好,目前左肺癌术后分期为IIIA期。若存在敏感基因突变,建议口服靶向药物治疗,首选奥西替尼或阿美替尼,其他可选择的药物包括厄洛替尼、吉非替尼。

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现在基因检测结果还没出来

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请问这个严重吗?

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需不需要化疗呢?

曾值医生

如果可以口服靶向药物,就不选择化疗。如果没有敏感突变,建议选择化疗,可以考虑联合局部放疗。

曾值医生

目前分期相对较晚,复发率在50%以上。

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分期较晚什么意思?是好还是不好

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化疗副作用大,要治多久

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我妈身体不好,担心化疗她受不了!

曾值医生

恶性肿瘤通常分为1-4期,您母亲的疾病属于III期。

曾值医生

如果没有敏感突变,辅助化疗的疗程是4个周期

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以前我有一个亲戚化疗三个周期就去世了,化疗把正常细胞杀死了,可以起到反作用!有这种可能吗?

曾值医生

每个患者的情况不一样的,整体来说,掌握好适应症和患者的身体状况,化疗利大于弊。

曾值医生

对您母亲这种情况,化疗的目的是为了降低复发率,但不代表可以100%保证不复发。

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我就担心人受不受得了,以前我母亲的弟弟就是化疗没完就去世了

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如果不化疗,也没靶向药!我母亲能活多久

曾值医生

那您母亲目前身体状况怎么样呢?

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本来是来医院检查脚的,来医院就查出癌了,开始没什么其他反应!

曾值医生

接受标准治疗的IIIA期非小细胞肺癌患者5年生存率为24%,一半的患者可以生存2-3年。

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目前手术后在医院吊水,明天复查,说后天就可出院了!

曾值医生

术后治疗建议去湖南省肿瘤医院或者湘雅医院进行

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医生您的意思是说接受化疗,也只能活2到3年吗

曾值医生

这是临床研究的数据,通常采用中位生存期来计算,也就是一半的患者可以达到的生存期。当然,部分患者会生存更久。

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如果有靶向治疗的药,能活多久呢?

曾值医生

辅助治疗(包括术后化疗、放疗和靶向治疗、免疫治疗)可以进一步降低复发风险

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患者

如果我妈妈不同意治疗的话,能活多久

曾值医生

这个目前无法预测的

曾值医生

临床研究中的数据无法直接应用到单个患者的情况

曾值医生

术后不做辅助治疗,复发率可能高达75%。辅助化疗(可考虑联合放疗)和靶向治疗可以明显降低复发风险

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接受治疗了,也才能活二年左右!

曾值医生

不是这样子哦,前面可能是我没表达清楚。

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接受标准治疗的IIIA期非小细胞肺癌患者5年生存率为24%,一半的患者可以生存2-3年。

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接受治疗了,一半患者生存二到三年的吗?

曾值医生

既往临床研究的数据如此。但是目前来说,靶向治疗和免疫治疗的进展较快,这一数据可能会有所提高

曾值医生

30%左右的患者可以达到临床治愈。所以还是应该争取规范化的全程治疗。

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如果化疗有什么要注意的没?

曾值医生

首先建议去专科肿瘤医院或者大型三甲医院肿瘤科接受治疗,医生更加专业和规范,经验也较为丰富

曾值医生

目前来说,化疗的副反应大多数可以预防和治疗,极少引起患者器官严重损伤或死亡

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好的,谢谢

曾值医生

不客气呢

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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