支气管炎右下尖炎性纤维化怎么治疗
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患者
检查出了支气管炎。右下尖炎性纤维化。胸腔无积液血检是正常的。咳了有十几年了。咳的是白色的痰，这个纤维化现在有多严重？没有胸闷气短的情况。（男，62岁）
罗霞医生
您好，您目前情况持续多久了？
患者
这个咳嗽有十几年了
患者
是最近要做痔疮手术
患者
然后照片子的时候照出来有这个纤维化的情况
罗霞医生
是有慢性支气管炎，肺纤维化，如果没有新的感染，没有气短等症状也没有特殊的治疗。
患者
就是咳嗽
患者
之前知道是支气管炎
患者
我最近知道还有这个肺纤维化的情况。
罗霞医生
咳嗽有痰吗？
患者
有白色的痰
患者
嗯好像不是那种泡沫装的。
罗霞医生
支气管炎是新发现的还是纤维化是新发现的？
患者
就跟那种感冒了的痰一样
罗霞医生
明白
患者
就纤维化是照片的时候看见。
患者
支气管炎有十几年了
患者
血检是正常的
罗霞医生
纤维化应该是反复的慢性支气管炎显微修复的结果。
罗霞医生
前如果没有症状，不需要特殊的治疗。
患者
那要是什么症状才需要治疗？
患者
他会不会扩大呀
患者
我自己在网上看了一圈，还是挺害怕的
罗霞医生
如果有明显的胸闷气喘症症，或者出现了新发的呼吸道感染，需要尽快的治疗。
患者
现在如果去治疗的话能够阻止她出现这种胸闷气喘吗？
罗霞医生
纤维化是不可逆的病变
患者
我知道，但是我怕它扩大
罗霞医生
一旦发生纤维化就要做好防护，尽可能的预防感染感冒发生。
患者
我现在我该怎么办？
患者
预防感冒啊还有一些什么要做？
罗霞医生
现在没有特殊的治疗，做好防护注意保暖。
患者
我父亲十几年前有过一场肝炎
患者
我今天问他的时候，他说当初就咳嗽的很厉害
患者
会不会是那个时候遗留的？
罗霞医生
就像你手上被划伤以后留的疤痕，这疤痕，有可能就一直在，如果他没有发生新的再次裂开感染等就不需要处理。
患者
我也不太明白为什么肝炎会咳嗽。
罗霞医生
肝炎吗？
患者
是的
患者
但是今天血检的时候医生说没有发现有肝炎的情况
患者
然后我就猜测当年会不会是得了肺炎。
罗霞医生
你有什么肝炎？
患者
是我的父亲。
患者
据他说就是乙肝这种吧！
罗霞医生
哦，肝炎和肺上的问题是两回事。
患者
那他这个肝炎会导致咳嗽吗？
患者
因为他说当时咳的挺厉害的。
患者
就一直猜测会不会是肺炎？
罗霞医生
咽炎不会引起来咳嗽的，支气管炎会。
罗霞医生
肝炎不会引起来咳嗽的，支气管炎会。
患者
如果当初得了肺炎，可以检查出来吗？
患者
因为我看说这个纤维化如果是肺炎的导致就不会扩大。
罗霞医生
我得了肺炎，拍个片子就可以明确
患者
我的内心还是希望是当年的遗留不是重新生的。
罗霞医生
肺纤维化是局限的还是弥漫性的？
患者
他就只是说的右下尖炎性纤维化。
患者
我看那个CT单子上是这么说的
患者
然后说有支气管炎
罗霞医生
没有太大影响的，这是局限性的显微化，有可能就是既往的感染纤维修复的结果，就像留了疤痕一样，不需要太多关注它，也不会进展。
患者
一开始在放射科照的片子，确实有一小部分阴影
罗霞医生
如果是慢性的话就比较危险
罗霞医生
如果是弥漫性的纤维化比较危险
患者
支气管炎慢性还是纤维化
患者
这个我要怎么知道他是不是弥漫性？
罗霞医生
你刚说了片子上说的是右下肺炎性纤维化，这个就说明了是局限性的。
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