乳腺癌1a,做完保乳手术和70基因...

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刘子国 肿瘤内科 主治医师
大竹县人民医院
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问题描述乳腺癌1a,做完保乳手术和70基因检测,后续方案是不是必须得化疗,请医生帮忙看看。(女,64岁)
分析及建议: 如果按照这个的话,建议化疗四次后放疗+内分泌治疗,做了治疗,复发风险会大大降低,不做化疗,风险会高一些,4次化疗,不算特别难过,可以先试一次,如果实在不行,就不做化疗了,内分泌治疗5年,效果也可以,那个只是参考,别太当真,要建议化疗的,因为ki67>30,不管是那个公司做的,这个检测本来就是参考,64岁,还不算特别大的,可以治愈的,可以先试一次就知道了,吐可以用强效止吐药的,脱头发不重要,戴帽子、假发都可以,乳腺癌化疗,容易脱头发,后面头发可以长出来的,所以戴假发,后面头发可以长出来的,或者戴假发,因人而异的,比较多的人会掉大部分头发。
咨询时间: 2021-11-03
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乳腺癌1a,做完保乳手术和70基因检测,后续方案是不是必须得化疗,请医生帮忙看看。(女,64岁)
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刘子国医生

您好,我是肿瘤医生刘子国

刘子国医生

第一张图片看不清楚

刘子国医生

麻烦您再发一下

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刘子国医生

术后活检呢

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患者

报告没给我,医生有写在上面

刘子国医生

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刘子国医生

如果按照这个的话

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患者

刘子国医生

建议化疗四次后放疗+内分泌治疗

刘子国医生

治愈率接近百分之百

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患者

就算做了化疗,复发风险还会不会很高

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但是我妈身体状态不是很好,就是肠胃一直不怎么好,化疗怕受不了

刘子国医生

做了治疗,复发风险会大大降低

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患者

如果不化疗,就做放疗和内分泌治疗呢

刘子国医生

肠胃具体怎么不好?

刘子国医生

不做化疗,风险会高一些

刘子国医生

总得来说,也不算高了

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患者

慢性胃炎和慢性结肠炎

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我是怕化疗的副作用伤害更大

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患者

但是又看到基因高风险

刘子国医生

嗯,4次化疗不算特别难过

刘子国医生

可以先试一次

刘子国医生

如果实在不行,就不做化疗了

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患者

我看到很多化疗的都会吐和掉头发

刘子国医生

内分泌治疗5年,效果也可以

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患者

那这个基因检测高风险,您怎么看

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患者

如果没有这个基因检测,对这类病人,你们一般有没建议化疗

刘子国医生

那个只是参考,别太当真

刘子国医生

要建议化疗的

刘子国医生

因为ki67>30

刘子国医生

这是危险因素

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患者

那个检测不是美国的吗?很权威?但是我妈年龄比较大了

刘子国医生

不管是那个公司做的,这个检测本来就是参考

刘子国医生

64岁,还不算特别大的

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患者

化疗就是怕身体情况吃不消,反而更不好😭😭

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患者

像我妈这种情况,还是比较早,可以基本治愈的对吗

刘子国医生

是的,可以治愈的

刘子国医生

可以先试一次就知道了

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患者

化疗药是不是都统一的,看到很多人会吐

刘子国医生

嗯,是的全国统一的方案、剂量

刘子国医生

吐可以用强效止吐药的

刘子国医生

脱头发不重要,戴帽子、假发都可以

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患者

四次化疗后是不是脱发就很严重了

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患者

我是担心造成她心理影响

刘子国医生

乳腺癌化疗,容易脱头发

刘子国医生

后面头发可以长出来的,或者戴假发

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患者

就是说四次后基本头发会掉光😭

刘子国医生

因人而异的

刘子国医生

比较多的人会掉大部分头发

刘子国医生

六十几岁了,不怕这个了

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患者

主要就是怕老人家心理问题

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患者

那这么说的话,虽然基因是高风险,但是还是能治疗好的

刘子国医生

是的

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患者

好的,谢谢医生

刘子国医生

不用谢的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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