右侧半卵圆中心可见少许斑点T1wit2WI等信号影怎么回事

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耿广忠 神经内科 副主任医师
开封一五五医院
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问题描述:右侧半卵圆中心可见少许斑点T1WI、T2WI等信号影(参照皮质),境界尚清;余脑实质内未见异常信号,灰白质对比正常;各脑室形态大小及信号未见异常;脑沟、脑裂清晰,未见明显增宽或变浅;中线结构居中。颅骨未见异常信号。 检查结果: 右侧半卵圆中心小异常信号,考虑小缺血灶,请结合临床及复查。(女,21岁)
分析及建议: 你可以再做一下心脏的彩超和发泡实验,看有没有心脏卵圆孔的微小未闭,是小的血管堵塞引起的,和垂体是没有什么关系的,如果是心脏卵圆孔小的未闭合,可能平时没有什么症状,但会有这种头痛和小梗塞灶的出现,心脏卵圆孔是心室和心房的中间隔开的位置,部分成年人可能会出现微小的未闭合,只是一个小问题,不严重的,如果是卵圆孔未闭引起的,是没有什么药物治疗的,可能需要手术处理。
咨询时间: 2021-10-23
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右侧半卵圆中心可见少许斑点T1WI、T2WI等信号影(参照皮质),境界尚清;余脑实质内未见异常信号,灰白质对比正常;各脑室形态大小及信号未见异常;脑沟、脑裂清晰,未见明显增宽或变浅;中线结构居中。颅骨未见异常信号。 检查结果: 右侧半卵圆中心小异常信号,考虑小缺血灶,请结合临床及复查。(女,21岁)

耿广忠医生

你好,现在有什么症状?

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就是头痛

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全头都会痛,有时候太阳穴会特别痛

耿广忠医生

头痛的情况有多长时间了?

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好几个月了

耿广忠医生

还做其他检查了吗?

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照过ct

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耿广忠医生

你可以再做一下心脏的彩超和发泡实验,看有没有心脏卵圆孔的微小未闭

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患者

那那个核磁共振是有什么问题吗?

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这个是有什么原因吗

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患者

嗯,有时候心口也会疼

耿广忠医生

核磁共振的问题不大,只是小问题,但你这个年龄出现这种小的缺血灶是不应该的,这都是中老年人才可以见到的,所以做一下上面的那个检查排除排除有没有卵圆孔未闭的情况

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小缺血灶是什么意思

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会不会是和垂体有影响

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之前妇科检查,说一个血清的激素过高,建议做核磁共振

耿广忠医生

是小的血管堵塞引起的,和垂体是没有什么关系的

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这个是因为什么才会堵塞?

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会病变吗

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主要引起原因是什么

耿广忠医生

如果是心脏卵圆孔小的未闭合,可能平时没有什么症状,但会有这种头痛和小梗塞灶的出现

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啊???心脏那个又是什么

耿广忠医生

心脏卵圆孔是心室和心房的中间隔开的位置,部分成年人可能会出现微小的未闭合

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那问题大吗

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患者

要不要吃药什么的?

耿广忠医生

只是一个小问题,不严重的

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还是要具体检查才清楚

耿广忠医生

如果是卵圆孔未闭引起的,是没有什么药物治疗的,可能需要手术处理

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那这些问题综合的话,会出现其他原因吗

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能麻烦解释一下这个现象吗

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未闭合

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手术的话繁杂危险吗?

耿广忠医生

卵圆孔未闭合,一般是那种微小的未闭合,一般不会出现症状,但可能会出现小的血栓,小的血栓如果是进入脑动脉,就会堵塞脑部的小血管,引起小缺血灶,同时也会引起头痛的症状,手术相对比较简单,也不复杂,危险性不大

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这个会不会是因为我经常染头发的原因导致的呢?

耿广忠医生

和你染头发没有什么关系

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我感觉就是我开始焦虑啊或者什么的时候太阳穴就会很痛很痛

耿广忠医生

这种情况也不排除是偏头痛发作

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除去未闭合的话,如果就是说拖延那个小堵塞一直靠缓解药会出现什么别的症状吗

耿广忠医生

一般这种小的缺血灶是不会出现临床症状的

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患者

就是说除了头痛以外,就是说有可能是因为未闭合这个原因吗

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这个也是要具体检查才知道是吧

耿广忠医生

是的,只有检查过了以后才能明确

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哦哦好吧

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患者

医生,我想问一下这个和耳鸣还要脊椎有关系吗

耿广忠医生

应该没有什么关系

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