脸部反复长出玫瑰型痤疮并伴有潮红和刺痒情况怎么回事
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患者
本人自2018-2019近两年，脸部（含五官）反复长出玫瑰型痤疮（脓包型痤疮），并伴有潮红和刺痒情况，尤其在月经来潮前初期会大面积长出或扩散至下额及脖颈部位，上至眼睛和太阳穴部位。看过中医西医并结合治疗也未解决根本性问题，长期受其困扰影响心情及工作和家庭关系。（女，31岁）
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谢志宏医生
你好，图片对焦不太清楚，双侧面颊部红斑有很多小丘疹或者是脓疱，这个情况是比较轻的还是比较重的，鼻子有没有出现过什么情况？
谢志宏医生
中西医治疗多次,具体用过什么药物？包括口服药和外用药。
患者
中医治疗过三个月，服用的是对症月经不调，脾胃不合的中草药；西医治疗过三个月，用过外涂的维生素E软膏，治疗毛囊炎和座疮。双侧面颊部红斑有很多小丘疹或者是脓疱，这个情况是比较严重，引起脸部红肿。鼻子部位也会长脓包。
谢志宏医生
我在等你发图片，估计不太方便?因为你这张图片太不清楚，而且鼻子没有看到,不过结合你这个病史，我可以给你方案调整一下。
谢志宏医生
炎症比较明显的时候，必须吃一点西药。
谢志宏医生
盐酸米诺环素,早晚一次,每次一片,每天的规格是五十毫克,建议服用三到四周然后再复查，再决定是否要调整
谢志宏医生
外用药建议选择甲硝唑软膏和夫西地酸软膏,每种药每天各用两次。
患者
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患者
您好，这张图片清楚嘛？脸部和鼻子部分。
谢志宏医生
这张清楚了，鼻子上的情况并不是太严重。
谢志宏医生
对前面我推荐的一种口服药和两种外用药消炎，针对你目前这个情况就可以了。
谢志宏医生
红包脓包消退以后，再用一些去红斑的药。大约3~4周以后。
谢志宏医生
你前面提到有一些内分泌不调，那么你可以吃一点丹参酮胶囊，每天三次，每次4片，这个药有消炎和调节内分泌双重作用。
患者
两种内服药可以同时服用嘛？外涂药膏是否有指定厂家出厂的呢？
谢志宏医生
可以同时服用。
谢志宏医生
西药起主要作用消炎,中药有轻度消炎和调节内分泌的作用。
谢志宏医生
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谢志宏医生
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患者
谢谢您，再次复查就要去医院吗？此次内服和外敷需要用药多长时间呢
谢志宏医生
一个月之后看情况,方便就去医院，网上就诊也可以。
谢志宏医生
这是第1个阶段，主要是消炎阶段。
患者
脸部这种情况也会反复出现，好一阵坏一阵，我很担心这种情情况再次出现。是否和免疫力也有关系呢
谢志宏医生
目前病因比较复杂，大多数和面部屏障破坏,血管功能失调，局部感染，内分泌等等有关,和免疫力的关系不是特别密切。
患者
主任，您在哪家医院出诊，一个月后挂号当面找您就诊。
谢志宏医生
请问你是在北京吗？
患者
嗯，我居住在北京。
谢志宏医生
我是北京医院皮肤科的医生，你可以到我们医院来挂号看病，也可以通过春雨平台挂号，这样更加的方便。
患者
再次向您确认下甲硝唑软膏和夫西地酸软膏有指定出厂方吗
谢志宏医生
正规大厂出的就可以。
患者
好的，谢谢您。期待下次向您问诊。
谢志宏医生
不客气，希望对你有所帮助。
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