医生,吃两周不会过度用药么,毕竟怀...

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顾炜 泌尿外科 副主任医师
上海市公共卫生临床中心
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上海市
问题描述:医生您好,本人孕26周,昨天做糖耐的时候尿常规没有问题,今早开始突然尿痛尿不出来,然后一直到现在尿血越来越多。早上看过产科医生,排查了阴道出血,确认是尿道出血,产科医生开了头孢,一天吃2次,一次1粒吃7天,今天的尿常规结果和b超结果如下,早上10点左右的时候吃了一粒头孢了,但是尿血越来越多,还很痛,产科医生让来看泌尿外科医生,确认吃的药是否有问题,以及尿血越来越多如何处理,辛苦医生解答!(女,4月)
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咨询时间: 2024-09-23
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医生您好,本人孕26周,昨天做糖耐的时候尿常规没有问题,今早开始突然尿痛尿不出来,然后一直到现在尿血越来越多。早上看过产科医生,排查了阴道出血,确认是尿道出血,产科医生开了头孢,一天吃2次,一次1粒吃7天,今天的尿常规结果和b超结果如下,早上10点左右的时候吃了一粒头孢了,但是尿血越来越多,还很痛,产科医生让来看泌尿外科医生,确认吃的药是否有问题,以及尿血越来越多如何处理,辛苦医生解答!(女,4月)
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前几天有腰酸痛,但是怀孕后也很容易腰酸痛没放心上,目前没有发热,早上10点吃了一粒头孢

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我刚发现昨天的尿检也是有尿蛋白的?请问这两天的尿常规怎么解读呢?

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今天没有做血常规,昨天做了,今天产科医生说只是提示贫血,让我补铁

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腰酸是中间下面一点,不是左右侧

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血常规是昨天的,今天还需要再去做一次血常规吗?

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腰肌劳损或者骨质增生都会尿频尿急尿痛尿血啊?

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不会

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医生你现在给的建议是什么,我没太懂

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再查血常规

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行,查了血常规再找你对吧

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头孢正常吃吗

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我孕26周也要吊水吗?

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好的,那我现在去社康做个血常规看看

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👌

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血常规要空腹吗?

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不需要

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复查一下尿常规

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好的明白了,谢谢医生,我下午做了血常规再给医生看下

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很高兴能帮到您。期待您的早日康复!

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医生,血常规出来了,下午睡了一个午觉,尿血也明显比上午少了

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我现在这个情况是吃药就可以了吗?

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可是我的症状明显有好转耶,今晚再吃一次药观察下可以吗😭不想吊针

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我现在尿尿也没有上午那么痛了

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上午尿痛尿血来得特别急

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下午明显好多了

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出血只有一点点了

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明天可以吗?

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今天太晚了……

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还有我刚刚吃了第二次头孢

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然后我孕期甲减,今天漏吃优甲乐了,刚刚补了一粒,忘了刚刚吃过头孢,这两个叠一起会有问题吗?

顾炜医生

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我以前也有过尿路感染,吃头孢自己也能好,这次孕期是更要预防发热吗?

顾炜医生

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好的好的谢谢医生,我是睡眠不足导致的抵抗力下降,现在太晚了,我先睡一觉起来看看吧,我时刻关注自己有没有发热的问题,今晚也不吹空调了,饮食上有什么需要注意的吗?

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好的好的,晚上就不要喝那么多了吧,半夜醒不来尿尿

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对的

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谢谢医生!

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医生您好,半夜起来上的这趟厕所,完全没有尿痛尿血了,我明天早上起来再多喝水观察下,是不是一直好转就不用再去吊水了呢?在吃药疗程上,按一周吃还是两周吃比较好呢?

顾炜医生

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好的好的,孕妇也按两周的量安排对么

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医生您好,我孕期排便有点困难需要喝点水果茶才能通便,水果茶里有柠檬片金桔片百香果,我现在还有尿路感染我还能喝吗,我看网上有说酸的不要吃太多

顾炜医生

对的

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那我吃火龙果试试能不能排便……

顾炜医生

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应该你刚刚没有直接回答这个问题,我怕我理解错了,意思是这种很酸的水果茶是没问题的是吗

顾炜医生

没问题的

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医生您好,周六产科医生还帮我开了个尿培养,还辛苦帮忙看看这个结果是什么意思呢,这两天我没有尿痛尿血了,后面我会继续把头孢吃完,就是这个菌的结果有提示什么注意事项不?

顾炜医生

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都没有症状了也要加药吗

顾炜医生

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医生,吃两周不会过度用药么,毕竟怀孕呢,吃那么多害怕呢,复查是尿培养跟尿常规两个都要测对不

顾炜医生

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谢谢医生!您开的治疗疗程比别的医生都多一周,想请教下是什么原因呢,是因为这个大肠埃希菌耐药性强且容易复发,所以需要加长治疗时间么?另外也想请教下医生这次的大肠埃希菌感染,主要跟什么有关呢,我下次得好好注意注意~另外如果我仅仅只是尿频但不尿不出来尿痛尿血,孕期则更多考虑是宝宝压迫的而非尿路感染是吗?问题有点多,辛苦医生逐个解答哈,十分感谢!

顾炜医生

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好的好的,谢谢医生!大肠里面的菌群来到尿道,一是考虑抵抗力下降,第二个是不是也是个人卫生问题呢,是自己大便粘过去之类的……关于疗程的问题,我能不能7天后就去做尿培养检查吗,能否再根据尿液的培养结果再来决定是否可以停药,这种判断逻辑可以的吗?因为目前产科医生就只给我开的头孢趺辛的量也不够吃2周……我问那个压迫的问题是因为我刚刚尿尿就是这样,尿完回来又急了,我就担心是还没好……

顾炜医生

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