被狗抓了打了五针狂犬疫苗又被咬了还需要再打针吗

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付海超 感染科 主治医师
中国医科大学附属盛京医院
好评 5.0
接诊量 1.7千
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百强医院
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:我去年10月被狗抓了,然后打了五针狂犬疫苗,今天刚又被咬了,还需要再打针吗(男,35)
分析及建议: 任何一次暴露后均应及时彻底地进行规范的伤口处理。完成过全程免疫半年内再次暴露不需要再次免疫。没超过半年,不用打疫苗,肥皂水或者其他弱碱性清洗剂和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟,如有条件使用狂犬病专用清洗设备和专用清洗剂对伤口内部进行冲洗,最后用生理盐水冲洗伤口。彻底清洗后用(0.025%~0.05%)稀碘伏、(0.005%~0.01)苯扎氯铵或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部,这是清洗伤口的规范操作,不用担心了。避免伤口化脓伤口好像是结痂后脱落出血,你要不说,看不出来是咬伤
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咨询时间: 2022-03-06
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患者

我去年10月被狗抓了,然后打了五针狂犬疫苗,今天刚又被咬了,还需要再打针吗(男,35)
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付海超医生

咬伤后是否用肥皂水清洗15分钟?

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患者

洗过了

付海超医生

任何一次暴露后均应及时彻底地进行规范的伤口处理。.完成过全程免疫半年内再次暴露不需要再次免疫。

付海超医生

没超过半年,不用打疫苗

付海超医生

咬人的狗得处理了

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患者

那这伤口不用处理吗

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患者

是野狗

付海超医生

肥皂水或者其他弱碱性清洗剂和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟,如有条件使用狂犬病专用清洗设备和专用清洗剂对伤口内部进行冲洗,最后用生理盐水冲洗伤口。彻底清洗后用(0.025%~0.05%)稀碘伏、(0.005%~0.01)苯扎氯铵或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部

付海超医生

这是清洗伤口的规范操作

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患者

嗯嗯,都按上面的处理过了

付海超医生

那就不用担心了。避免伤口化脓。

付海超医生

伤口好像是结痂后脱落出血呢

付海超医生

你要不说,看不出来是咬伤

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患者

那现在就不用管了?中午刚被咬的

付海超医生

按照指南的建议,这样就行了。

付海超医生

当然,也有全程免疫后超过三个月建议加强注射的。目前认为两种说法都对,抗体至少能维持一年,没问题。

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患者

好的,谢谢大夫!

付海超医生

如果你觉得不稳妥,有两个办法。第一是测抗体滴度,第二是再去加强注射。

付海超医生

不过大量的观察看没有这个必要

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患者

好的,谢谢!

付海超医生

不客气

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患者

你好医生,我到医院看,医生说属于三级报漏,蛋白疫苗都要打

付海超医生

是医院急诊还是疾控中心?

付海超医生

没跟他们说你6个月内打过全程疫苗吗?

付海超医生

对了,那条狗为什么攻击你的?

付海超医生

你的情况免疫球蛋白肯定是不需要的,可以按照3个月的标准在0和3天打一针疫苗就行。

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患者

说了,在急诊问的!医生说三级报漏必须都要从新打

付海超医生

已经打完免疫球蛋白了?

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