肺结节可能是以前就有的吗？
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患者
任医生，我今天去医院检查了，检查结果我发给您（男，32岁）
任运江医生
你好，请问有什么症状？把结果发过来看一下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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任运江医生
根据结果，没大问题，衣原体感染也不是近期的
患者
我从2023年12月底开始到现在一直都有咳嗽，吐浓痰等现象，这段时间我吃过许多药，阿奇霉素，蒲地蓝消炎片，复方酚氨烷胺胶囊，银黄清肺胶囊，蓝芩颗粒，等等。早几天开始明确发现自己发烧发热，之前没有太关注自己体温，好像也有过发热发烧的现象，我今天上午去了医院，在医院测体温39度2或39度3。我也做了些检查，医生说应该是病毒感染，不太像肺炎衣原体，肺炎支原体，细菌感染也不多，他也没说是甲流，乙流感染。不过，医生问我症状等方面时，我觉得我描述不准确，不知是否影响到医生的诊断
患者
下午吃了医生开的药的一种，也吃了布洛芬，后来测体温，37.2
患者
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患者
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患者
医生给我开的药，我下午吃了胶囊
任运江医生
可以，根据症状看，结合目前流行性情况，考虑病毒感染，奥司他韦胶囊需要口服五天，每次一粒，一天两次。
任运江医生
体温超过38度以上可以临时口服一片布洛芬片。
患者
恩恩，今天在医院，医生问我症状等方面时，我觉得我描述不准确，但刚刚和您说的按理是准确的，那么我今天在医院时，医生的诊断受到影响吗
任运江医生
请问目前有没有浓痰？
患者
好像有浓痰
患者
好像有鼻涕有鼻塞
任运江医生
有脓痰的需要再加上抗生素
患者
恩，但是没有之前那么浓，有时吐出的是鼻涕，有时是痰，我习惯吸鼻子
患者
痰应该不太浓
患者
鼻涕，鼻塞的现象有
任运江医生
奥，奥司他韦胶囊继续服用，疗程5天，加上金感胶囊即可，多饮水。
患者
恩恩，我的情况是病毒感染，是吗
任运江医生
是的呢
患者
我之前很担心衣原体感染，因为工作的地方好像有人感染。我衣原体感染不是近期的，对吗
任运江医生
不是近期感染的呢
患者
恩恩，好的，细菌感染有吗
任运江医生
血像不高，没有细菌感染情况。
患者
可能又是新冠病毒感染吗，2022年12月第一次感染，后来不知道有没有再次感染
任运江医生
这个需要抗原检测才能确定是不是
任运江医生
血常规看不出来
患者
恩恩，我做CT检查时，身子动了，我手臂几次碰到了器械，医生没有提示我什么，我记得机器说要吸气，憋气，呼什么的（我呼气了）。我CT结果是我的实际真实情况吗
任运江医生
是的，是你的实际情况
患者
好的，网上有些资料说新冠感染几次就会要命了，这是错的吧？
任运江医生
是不正确的
患者
恩恩，我发现长年以来，血常规总是有几项（包括淋巴细胞比率等等）总是比正常值高，早几年白细胞也偏低，这几年又没总是那样了，但还是有几项总是比正常值高，比正常值低。我也比较担心这些方面，今天的血常规倒不是以前那样
任运江医生
嗯嗯，没大问题
患者
恩恩，以前有时似乎没感到不舒服，也是那些感觉高高低低的血常规结果。我没大问题，对吗
任运江医生
没大问题的
患者
好的，还是摆正心态
任运江医生
嗯嗯
患者
我下次做胸片，胸部CT要到什么时候呢
患者
我2023年7月做过牙片，2023年2月，3月做过胸部CT，全腹部CT，在2023年2月之前还做过一些X检查，CT不知那之前做过没有，每次检查，我就在CT室，照片室门外面等待。我以前做牙片时，防护服有点没穿好，我每次做CT时，机器上说不要直接看什么地方，而我看了。
患者
即使以后不去复查，体检可能也要做胸片，胸部CT
任运江医生
不过你这个结节最好配合消炎治疗，考虑炎性引起的结节可能性
患者
我手头还有很多蒲地蓝消炎片
患者
结节的话怎么消掉呢
任运江医生
患者
恩恩，不吃消炎药的话，有可能消掉吗
任运江医生
患者
恩恩，我不知道什么再做胸部CT是安全的，然后也担心做过的胸部CT，全腹部CT，X等对我有什么影响
任运江医生
不是经常做没啥影响的，也得根据病情
患者
嗯嗯，麻烦您把消炎药用文字打一下发过来吧，您说的是0.5的什么什么，我决定在病毒感染治好且体温正常后再去吃
患者
病毒感染治好且体温正常后再去吃，可以吗
任运江医生
氧氟沙星片，0.5/片，一天一次
患者
恩恩，医生开的那个中药可以代替金感胶囊吗
患者
一包包的中药颗粒
任运江医生
荆防颗粒或者感冒软胶囊，都可以替代
患者
恩恩，我过段时间再吃氧氟沙星片一样有效果，对吗
任运江医生
时间久了再吃意义就不大了。
患者
恩，那干脆近两天就开始吃，现在买药有点不太方便了
任运江医生
奥，你看看吧，尽早服用为好
患者
恩恩，好的，谢谢您的耐心解答
任运江医生
不客气
患者
哦，还有个问题想再问问您。我目前没有衣原体感染，对吗
任运江医生
没有呢，IgM阳性才是有近期感染。
患者
恩恩，那就是以前得过后来好了
患者
对吗
任运江医生
嗯嗯
患者
好的好的
患者
甲流乙流我也排除感染了吗
任运江医生
是的，阴性就是没有感染
患者
可能测不出来吗
任运江医生
也有假阴性情况
患者
我没有感染甲流乙流，对吗
任运江医生
目前阴性
患者
恩恩，我工作环境最近很不乐观，一大片各种感染者，看来得戴口罩
任运江医生
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患者
任医生好，我的那些肺结节可能是以前就有的吗？
患者
以前也有过不适，没有去做胸部CT
任运江医生
以前是否就有这个没法考证
任运江医生
目前根据结果，只能消炎治疗后复查，消炎后消除就说明是最近炎症引起的结节。
患者
恩恩，如果CT结果上说的那些结节还有病灶等一直存在消除不了，那么，对我身体有影响吗
任运江医生
没影响，最终也会钙化，只要不增大，没有毛刺，那就不要紧的。
患者
恩恩，我是完全没有感染肺炎支原体，对吗
任运江医生
没呢
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