脑子越来越糊涂记忆力也越来越差怎么办
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患者
医生您好，我在2019年时因为母亲的病情咨询过您，这次是我本人需要咨询您了，本人女性，今年45岁，目前身体状况不舒服，近几年我脑子越来越糊涂，记忆力也越来越差，理解能力也堪忧，经常听不懂别人表达的意思。十年如一日的睡眠质量差，能睡着，但夜夜做梦，第二天醒了就跟没睡一样，每天都感觉脑子和眼皮是木的，就像天天熬夜了一样。使劲掐眼皮眼睛和头脑才能清醒些，学东西很费劲，近一周更换了新单位因为不喜欢心情更是不好，脑子更糊涂了，昨天居然做饭忘了插电源，炒菜忘了放肉。学不会新工作，自己很苦恼。尹医生，我每天特别特别难受，我这种情况该怎么办？请您帮助我，谢谢！（女，45岁）
尹延伟医生
你好，我看了你的描述。
尹延伟医生
你每天情绪，心情怎么样？平时压力大不大？有没有什么烦心事？
尹延伟医生
你平时有没有总是心烦、紧张、多虑？有没有总是担心害怕？总觉得有什么事情要发生又不知道有什么事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态？
患者
这么多年生活上不如意，然后2018年我母亲又三阴乳腺癌，也是都放在一起十多年都不开心，也跟大家开玩笑聊天，但表面笑了，心里没有开心。有点事就提前担心害怕，也总生气不耐烦，有事也不愿意跟别人说了。觉得说不说没用，还得我自己面对自己扛。最近这一年由于单位的原因从一月到这个月中旬始终没有上班，近期才去新单位一周。
患者
最近因为新工作我觉得自己更难受了，一个晚上睡两三个小时还是断断续续的。上周五下午我去当地精神科医院看了心理门诊，让我做了测试说是重度抑郁，我有这么严重吗？后来我想了下，最开始测试时我没有注意，要求近一周的感受，所以有的测试题我不是近一周的感受。是平时的感受。
尹延伟医生
那再看看有没有以下情况：1.情绪低落：整天高兴不起来，对什么都不感兴趣。2.思维迟缓：思考问题困难，自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。 3.什么都不想做，不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我每天都会觉得累心累脑，周五开了药，我昨天开始吃的，今天感觉后脑勺和脖子都硬，也不知道是不是药的事，平时偶尔有这样的感觉，只是偶尔有。
患者
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尹延伟医生
目前诊断比较清楚了，焦虑抑郁情绪
患者
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尹延伟医生
吃的什么药
患者
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患者
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尹延伟医生
我觉得你是存在焦虑的
患者
昨天早上开始吃的，我怕当地给我诊断错误，我会不会只是脑神经功能紊乱呢，我觉得我要是头清醒舒服了，我心情也会好很多。
尹延伟医生
目前的药，已经开始吃了，要继续吃，吃药时间还短
尹延伟医生
我认为没有诊断错误
患者
尹医生，那我吃这两种药可以吗？需要吃多久才能见好？我需要住院吗？
患者
您要说当地没诊断错误我就敢接着吃药了，不然我有点不敢吃了，当地说住院，我没法住，家里就我母亲一个人，我还得照顾她，然后刚去新单位，我就去住院，怕大家戴有色眼镜看我
尹延伟医生
接着吃吧，同时要注意自己改善情绪
尹延伟医生
自己调节的关键就是认识到自己的情绪问题，积极调整情绪和心态。 1.注意生活行为调节。调整好心态，放松心情，多做自己感兴趣的事，劳逸结合，规律作息时间，不熬夜保证好夜间睡眠质量，不要过度饮酒。不要长时间连续操作手机或电脑。 2.多参加室外活动，适当运动体育锻炼，跑跑步，打打球，也可以参加健身房健身，例如报一个健身班，瑜伽班，一般效果不错。
患者
您说的让我再看看有没有下面那些症状，我看了，全有，就跟说我一样
尹延伟医生
是的
尹延伟医生
所以说没诊断错
患者
我之前在网上跟着直播做运动，那样可以吗？
尹延伟医生
可以
尹延伟医生
你自己看看正念冥想
尹延伟医生
推荐一本自我减压，调节的书籍，可以看看学习一下：《正念，此刻是一枝花》。写的挺好的，我的很多病人反馈不错。
患者
尹医生，我吃这个药可以让我脑子再灵活起来吗？或者不这么糊涂记忆力下降吗？我特别痛苦这个脑子不好用的问题。像个傻子。自己想想就难得哭了
患者
我要是傻了可怎么办
患者
好，我也看看您说的这本书。
尹延伟医生
主要是心理问题，你心理负担太重了
尹延伟医生
要放松
患者
我现在新单位学不会新工作，人家教的别人一遍就明白了，我两遍还一个字都没记住，更别提学会了，特别痛苦
患者
压力特别特别大
患者
总怕被别人笑话，然后就更糊涂，就恶性循环了，尹医生，您别安慰我，您说实话，我吃药脑子还能恢复好用吗？还是只能维持现在这样不再发展更糟糕？
尹延伟医生
能恢复，你就是心理压力太大了，多做做运动。
尹延伟医生
新工作岗位，不懂就问，这是常情，大家都理解
患者
新工作，老人要退休，说是带一两个月，然后一周我就见到她一面，再也没来过。
患者
尹医生，我每天开车上下班，吃那个药对开车有影响吗？
患者
还有，这两种药我需要吃多久然后调药吗？还是就这么一直吃下去？当地让两周没改善去住院，我不想去住院，自己上午想着想着这种身体状况以后可怎么办，就哭了
尹延伟医生
一般不用住院，先吃两周看看情况，别私自停药减药，如果觉得吃着不管用，要及时复诊
尹延伟医生
一般对开车没啥影响
患者
这种药突然停了会不会更严重了
患者
我记得那年您给我妈看的是躯体障碍，我妈以前吃过黛力新，然后突然就不吃了，然后过了一段反倒特别特别严重了，后来咨询您，又去住院的，治疗了很久，现在都在吃药。状态还可以
患者
尹医生，我吃上这种药，以后还能停了吗？会不会从此就依赖了？这种病能治疗去根吗？
尹延伟医生
不能突然停药
尹延伟医生
要好好吃药，看情况决定药物方案是否继续
患者
我这个焦虑抑郁病严重吗？就是重度的吗？我怎么感觉我这药就得一直吃了呢
患者
您说了，那我听您的，要不我不太敢吃，怕把我吃坏了，等我两周后还跟您反馈
尹延伟医生
对，吃着药，有啥不舒服或者困惑随时复诊
患者
好的，谢谢您！
尹延伟医生
不客气，祝顺利。
患者
尹医生，还想问问您，我必须吃药吗？我这种情况不吃药就不会改善症状了是吗？
尹延伟医生
我觉得你的情况要重一些，如果不吃药，你可能会很痛苦
患者
我母亲从2019年吃到现在，我是不是也得长期吃药停不了了呢？
尹延伟医生
每个人不一祥的
患者
好的，尹医生，那我就吃药吧。因为这种药吃了很难停，所以始终害怕，但确实很痛苦。
尹延伟医生
不要有这种心理负担，不然你心里更难受
患者
嗯，知道了，尹医生，谢谢您！
尹延伟医生
不客气
患者
尹医生，我有脑垂体瘤多年，吃那两个药后会有不好的影响吗？或者会出现其他不正常的反应吗？昨天也忘了问您了。
尹延伟医生
没啥影响
患者
好的，尹医生
尹延伟医生
好的
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