肺结节怀疑有恶性特征怎么治疗
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患者
医生您好，上周日我母亲在市里体检做了普通平扫CT，发现肺结节，怀疑有恶性特征。然后昨天去了省人民医院做了薄层CT，这个报告您看着有问题吗？麻烦您看一下（女，57岁）
图片因隐私问题无法显示
吴强医生
您好，麻烦发下胸部CT片子
吴强医生
可以把这个电子版片子链接发给我看看
患者
没有链接，医生
吴强医生
患者
我明白您的意思，医生。他这个报告中没有描述结节的形态，边缘等。您看着这个影像，是否有胸膜牵拉呀？
患者
边缘是不是也是不光整，有毛刺的？
吴强医生
对的，有胸膜牵拉和毛刺，这些一般是恶性的征象，可以再去做个PET看看那个结节代谢高不高
患者
从您的经验来看，您认为恶性概率有多大
吴强医生
良恶性估计各占一半
患者
您认为我们可以先吃莫西沙星消炎吗？有的医生说消炎可能也不管用😭
吴强医生
那个结节不太像急性感染，抗生素多半没有用
患者
那要是消炎没用的话，是不是还是恶性肿瘤
吴强医生
患者
所以您建议我们现在该怎么办呢😭
吴强医生
再做一个PET
吴强医生
高代谢考虑做手术切除
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您好，我找到了二维码
患者
密码1v40
患者
您在帮忙分析一下吧
吴强医生
不好意思久等了，动态来看的话那个结节倾向是良性的可能性更大一些
吴强医生
去年拍过胸部CT吗
患者
去年没有拍过
患者
可是，右肺上叶最大那个实性结节是有分叶毛刺胸膜牵拉等高危特征，是不是趋于恶性？
患者
😭
吴强医生
可以过三个月再复查一下，不放心现在就做一个PET
患者
肿瘤会有钙化吗医生
吴强医生
一般很少见的
患者
会不会之前留的钙化点，然后周围又长了肿瘤呢？
吴强医生
这种情况不多见
患者
所以综合还是良性概率大是吗？
患者
那为什么会有那些恶性特征呢？
吴强医生
对的
吴强医生
有那些征象不一定就是恶性的
患者
医生您好，想在咨询您一下。结节点状钙化周围有软组织影是不是不太好
吴强医生
这种软组织一般情况下是慢性炎症引起的，但也有一些是肿瘤引起的，目前来看前者可能性比较大
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