畏寒怕冷出汗怕冷的还会出汗怎么回事

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段超 中医内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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武汉市
问题描述:医生我畏寒怕冷出汗,怕冷的还会出汗,然后有时候下午五点多腰漆酸软,还有身体也是凉凉的,肚子也是凉凉的(男,28岁)
分析及建议: 刚才比较忙。不发烧吧。两边肋骨不舒服,有点呼吸不畅,鼻塞,两边肩膀不舒服,累。口干舌燥,口苦,尿频尿不尽有点,肠胃不适有时候会。舌质淡红,苔白腻,中有裂纹。中医来说,主要是脾肾阳虚,肝气郁滞,寒湿阻络。西医如果检查没问题,主要会诊断神经官能症焦虑症。因为在西医来说,这些症状没有太大的关联,而且检查也无明显异常的话,就很难诊断某一单一的疾病。因为我上次只给您开了一周的药,已经过了一个多月了。脾肾阳虚,抵抗力差,容易感冒。加上出汗多,本来毛孔就是打开的,也容易受寒。最好还是坚持煎中药调理。37°C也不算发烧。中成药推荐。桂附理中丸玉屏风颗粒逍遥丸。三个药一起吃。
咨询时间: 2020-07-01
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医生我畏寒怕冷出汗,怕冷的还会出汗,然后有时候下午五点多腰漆酸软,还有身体也是凉凉的,肚子也是凉凉的(男,28岁)
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段超医生

您好,不好意思,刚才比较忙

段超医生

上次的药吃了有改善吗

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时好时坏

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刚刚还是畏寒怕冷出汗头滴水那样出

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关节也酸胀

段超医生

不发烧吧

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体温没有发烧

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36.89

段超医生

两边肋骨不舒服有点呼吸不畅,鼻塞,两边肩膀不舒服累。口干舌燥,口苦,尿频尿不尽有点,肠胃不适有时候会。这些症状还有吗

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鼻塞有,两边肩膀累有时候,口干口苦,尿频,有时候会肚子凉凉肠胃不适

段超医生

舌质淡红,苔白腻,中有裂纹

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是什么?

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我之前还有点风寒感冒

段超医生

最近还容易焦虑吗

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就是这个病烦

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一直都不好

段超医生

中医来说,主要是脾肾阳虚,肝气郁滞,寒湿阻络

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西医?

段超医生

西医如果检查没问题,主要会诊断神经官能症

段超医生

焦虑症

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好辛苦医生

段超医生

因为在西医来说,这些症状没有太大的关联,而且检查也无明显异常的话,就很难诊断某一单一的疾病

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每天都畏寒怕冷出汗

段超医生

您最近除了吃我开的药,还有吃其他药吗

段超医生

因为我上次只给您开了一周的药,已经过了一个多月了

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桂附理中丸

段超医生

一直在吃吗,桂附理中丸

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吃了一盒

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然后有点风寒感冒

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就停了

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因为很容易出汗

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可能就着凉了

段超医生

脾肾阳虚,抵抗力差,容易感冒

段超医生

加上出汗多,本来毛孔就是打开的,也容易受寒

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哪能怎么办

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头出汗

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一模都是水

段超医生

最好还是坚持煎中药调理

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我准备出差

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不方便

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现在还能喝什么

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中成药

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现在吃完饭量37

段超医生

37℃也不算发烧

段超医生

中成药推荐桂附理中丸,玉屏风颗粒,逍遥丸

段超医生

三个药一起吃

段超医生

桂附理中丸温阳散寒,健脾

段超医生

玉屏风颗粒补气固表止汗

段超医生

逍遥丸疏肝解郁

段超医生

最好吃半个月复诊一下,看需不需要调整用药或调整药物剂量,因为随着您吃药后体质会发生变化,到时候根据情况再告诉您下一步如何治疗

段超医生

逍遥丸 对肝郁导致的男科疾病效果也比较好,不单用于妇科,很多男性看说明书认为这个药是治疗妇科病用的,其实不是这样的。

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我怕我又感冒了

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明天要拍婚纱照

段超医生

但是中药也没有这么快,一吃就可以保证您绝对不感冒

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什么?

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我这个不是感冒吗?

段超医生

#附子配伍禁忌 桂附理中丸里面含有附子,中医十八反有半蒌贝敛及攻乌的说法,附子是乌头的根,所以附子不能和半夏(包括姜半夏、法半夏、清半夏)、瓜蒌(包括瓜蒌皮、瓜蒌仁、全瓜蒌、瓜蒌根也叫天花粉)、贝母(包括川贝母、浙贝母、土贝母)、白蔹、白芨一起用,建议吃含有附子的中药时,不要自行购买其他成药吃,以免出现配伍禁忌

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身体一阵阵寒意

段超医生

脾肾阳虚也可以表现为怕冷

段超医生

不过您确实表寒一直没有完全好

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除了冷没有咳嗽鼻塞喉咙痛

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对啊医生

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为什么了

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我12月尾体检也没有什么问题

段超医生

抵抗力差,体检是查不出来的

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就是轻度脂肪肝和有点血脂,窦性心律不齐

段超医生

这个只能属于西医说的亚健康状态

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冲完凉都一身水

段超医生

表虚不固

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医生我这个表寒怎么去

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中间我喝过桂枝汤

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什么乱七八糟的东西都试过

段超医生

我之前给您开的方子也有桂枝汤

段超医生

但是单纯桂枝汤力量不够

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但是感觉没什么效果

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对的

段超医生

单纯桂枝汤,只能用于轻度寒证,您比较重,所以单纯桂枝汤力量太弱

段超医生

需要配合其他温阳散寒的药一起用

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现在量37.2

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不知道是不是刚刚冲完凉

段超医生

如果超过37.3就属于发烧了

段超医生

是用水银体温计量的吗

段超医生

*避孕: 吃中药期间最好避孕,最好停药三个月之后再备孕比较稳妥,药物本身对生育没有影响,吃中药期间避孕只是为了稳妥起见,因为目前中药对于胎儿安全性没有大规模循证医学研究,仅停留于经验阶段。男性女性均需要注意。

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对的

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不知道是不是刚刚洗完澡

段超医生

过会在量下

段超医生

如果洗澡水比较热,对体温有一定影响

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量了一下体温36.8

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但是下半身酸胀

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怕冷

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感觉毛孔都打开

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患者

您说的药都吃了

段超医生

好的

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患者

还可以怎么办医生?

段超医生

主要是吃中药,避免受凉

段超医生

少吃寒性食物和生冷食物

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段超医生

那体温是正常的

段超医生

阳虚表虚比较容易受风

段超医生

风寒感冒冲剂,是治疗无汗恶寒的

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我是有汗恶寒

段超医生

风寒感冒冲剂是治疗风寒表实感冒的

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😭😭😭

段超医生

汗多恶寒,属于风寒表虚感冒

段超医生

只能用桂枝汤

段超医生

风寒感冒颗粒是麻黄汤为主方,发汗力量比较强

段超医生

表虚的人用,容易大汗不止

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桂枝汤颗粒?

段超医生

桂枝颗粒

段超医生

桂枝颗粒就是桂枝汤的成分

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这么可以吗

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喝这个可以吗?

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我刚刚喝完玉屏风和小柴胡

段超医生

桂枝茯苓丸不适合,里面有活血化瘀的成分

段超医生

喝这个方子可以

段超医生

不过这个方子里面有半夏,不能和桂附理中丸同时吃

段超医生

最好桂附地黄丸停两天以上,再吃这个方子

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我还没吃桂附

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我只喝了玉屏风和小柴胡

段超医生

小柴胡和这个方子也重复了

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不是吧

段超医生

这个方子就是桂枝汤和小柴胡汤合用的

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桂枝颗粒买不到

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玉屏风和这个一起喝咯

段超医生

桂枝颗粒网上有卖的

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没有

段超医生

玉屏风可以和这个一起喝

段超医生

网上有桂枝颗粒,我搜到了

段超医生

网购平台

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要几天

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我中午的时候吃了一颗

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晚点喝那个没有问题吧

段超医生

吃了一颗什么,桂附理中丸?

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对的

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就中午的时候

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还是觉得骨头冻

段超医生

那最好近两天,不吃小柴胡颗粒和那个含有半夏的方子

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我刚刚晚上才吃完小柴胡

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加玉屏风

段超医生

已经吃了,就算了

段超医生

目前附子和半夏同用有争论

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那我现在只能吃玉屏风吗?

段超医生

是的

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段超医生

表虚,阳虚,寒湿的表现

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那我按照你上面的吃可以吗?

段超医生

现在吃了小柴胡颗粒,桂附理中丸也不适合吃了

段超医生

先吃玉屏风颗粒和逍遥丸吧

段超医生

桂附理中丸过两天再吃

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舒肝解郁胶囊可以吗?

段超医生

可以

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我之前吃过一段时间,最近停了两个星期会不会不好,舒肝解郁胶囊

段超医生

一般六周是一个疗程,最好连续吃六周

段超医生

停了会影响疗效

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好的谢谢医生,我先喝玉屏风,只带了这个和小柴胡和桂附中

段超医生

好的

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医生您这里开一个桂枝汤颗粒给我吧

段超医生

春雨没有桂枝颗粒

段超医生

比较大的网购平台有

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你开中药颗粒

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适合我

段超医生

是开完整的中药方,还是开桂枝汤,还是只开桂枝?

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你觉得适合我

段超医生

好,那就开完整的中药方

段超医生

上述中药,是一副剂量,单位都是克,每天一副,每天喝两次,建议先服用一周,然后来复诊,咱再根据具体情况调整。 一般免煎中药颗粒只有三甲医院和平台有,一般药房会跟您把每次的药单独装在一个小盒子里,喝的时候直接用开水冲一小盒就行,非常方便

段超医生

免煎中药颗粒一般只有大医院和春雨平台有,您可以去大医院买药,也可以通过春雨平台买药快递到家。

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今日起来人比较疲倦右边腰酸连着肚子想拉大便一直都

段超医生

还是脾肾阳虚的表现

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段超医生

是的

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我今天一天都在外面拍照,肠胃有点不适可以喝霍香正气液吗?

段超医生

藿香正气液,也有半夏

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过了一天应该没有问题吧

段超医生

一般来说,过了一天问题不大

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段超 中医内科 主治医师
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