脚指甲发黄增厚快五年了咋办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
魏琦 皮肤科 主治医师
漯河市疾控中心门诊部
好评 5.0
接诊量 2.7千
同行认可 100
从业23年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:脚指甲发黄增厚,快五年了,之前自己不敢去医院问诊,在网上问了好几分医生诊断为甲癣,擦阿莫罗芬搽剂擦了一瓶半,一周一次,没有任何效果,于是后面就晾着它没管了。但是在网上又看说最好去医院做真菌检查来确诊,虽然不影响我正常生活,但我看着也很烦,夏天不敢穿拖鞋凉鞋出门,于是我今天自己去医院看了,问医生要不要做真菌检查,他说检查这个检查不出什么来,说没什么大事,好像去医院医生也会直接定诊,是这样吗?下次想换个医生看,感觉这个医生很敷衍我。(女,21)
分析及建议: 脚上皮肤有皮疹,痒,起泡等,甲癣只外用药物效果不好,需要口服药物,为什么医院不给做真菌检查,机会性感染,一般是应该查查的。灰趾甲需要口服药物的,外用药物吸收效果不好。灰趾甲是需要外用药物外,要口服伊曲康唑,每日2次,每次0.2g(2粒),连服1周,停3周,再用1周,停3周,再用1周,停3周。你有脚气史,考虑灰趾甲,如果能查个真菌最好,口服药用3个疗程,和泰尔丝不冲突,可以先查查肝功。如果不方便查真菌,可以等肝脏结果出来正常后按灰趾甲治疗,伊曲康唑对肝影响不是很大,因为服用有泰尔丝,定期查肝功真菌检查是确诊用的,如果不能查也可以先治疗着。
咨询时间: 2022-03-14
患者头像
患者

脚指甲发黄增厚,快五年了,之前自己不敢去医院问诊,在网上问了好几分医生诊断为甲癣,擦阿莫罗芬搽剂擦了一瓶半,一周一次,没有任何效果,于是后面就晾着它没管了。但是在网上又看说最好去医院做真菌检查来确诊,虽然不影响我正常生活,但我看着也很烦,夏天不敢穿拖鞋凉鞋出门,于是我今天自己去医院看了,问医生要不要做真菌检查,他说检查这个检查不出什么来,说没什么大事,好像去医院医生也会直接定诊,是这样吗?下次想换个医生看,感觉这个医生很敷衍我。(女,21)

魏琦医生

你好,有照片看看吗?

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

魏琦医生

有脚气吗?

患者头像
患者

有两个指甲

患者头像
患者

脚气有什么症状吗 其实我不是太了解

患者头像
患者

我这个应该是甲癣

魏琦医生

脚上皮肤有皮疹,痒,起泡等

魏琦医生

甲癣只外用药物效果不好,需要口服药物

患者头像
患者

偶尔会有,而且就只会在那两个被感染的指甲上

魏琦医生

为什么医院不给做真菌检查呢

魏琦医生

机会性感染

魏琦医生

平常身体怎么样?有药物过敏史吗?

患者头像
患者

我问医生要不要做,他给我说检查这个检查不出什么来 我也没办法。

患者头像
患者

个人卫生比较好,只是偶尔那两个指甲会有脚气

魏琦医生

一般是应该查查的。平常身体怎么样?有药物过敏史吗?

患者头像
患者

身体挺好 无药物过敏史

患者头像
患者

那怎么办啊 我下次是该换个医生还是换家医院啊

患者头像
患者

之前就是网上图文诊断,我也不知道是不是真的是甲癣(虽然很大可能就是)。我也不敢乱吃药,只在网上听医嘱擦了盐酸阿莫罗芬搽剂,擦了一瓶半,没点效果,我就懒得管了

魏琦医生

灰趾甲需要口服药物的,外用药物吸收效果不好。

魏琦医生

灰趾甲是需要外用药物外,要口服伊曲康唑,每日2次,每次0.2g(2粒),连服1周,停3周,再用1周,停3周,再用1周,停3周。

魏琦医生

你有脚气史,考虑灰趾甲,如果能查个真菌最好

魏琦医生

口服药用3个疗程

患者头像
患者

我现在在吃泰尔丝 是不是还不能 吃这个药呢

患者头像
患者

那个医生也是给我开泰尔丝的医生,他叫我下次再去看(停药后),要抽血检查肝功能

患者头像
患者

可是真菌检查这个怎么办啊 这个医生好像没有打算叫我做真菌检查,他就是给我说做这个检查不出什么来

魏琦医生

和泰尔丝不冲突,可以先查查肝功。如果不方便查真菌,可以等肝脏结果出来正常后按灰趾甲治疗

患者头像
患者

可是吃泰尔丝不是也伤肝吗

患者头像
患者

医生给我说我在吃泰尔丝的话不能吃治指甲的这个药 他给我说不行的 叫我下次再去看。。。

患者头像
患者

那查真菌究竟重不重要。。。还是只查肝功能就行

患者头像
患者

确实是有过脚气史

魏琦医生

伊曲康唑对肝影响不是很大,因为服用有泰尔丝,定期查肝功。真菌检查是确诊用的,如果不能查也可以先治疗着

患者头像
患者

那医生,我现在是应该听今天那个医生的医嘱等停了泰尔丝再去找他看,还是换个医生过几天空腹去查肝功能再直接治疗?

患者头像
患者

我现在该怎么办呢

患者头像
患者

你说吃这个药不伤肝,那为什么还得检查肝功能医生才能开药呢?

魏琦医生

很多药都经过肝肾代谢,所以这个药对肝有影响,但影响不大,用药期间查肝功是防止有些人药物对肝有影响了还不知道,可以及时处理。如果泰尔丝快停了,等等再治疗也可以,灰趾甲也不是急着治疗的疾病

魏琦医生

泰尔丝对肝有些影响,用药有段时间了,所以建议查下肝功

患者头像
患者

可是我停药还有点久,我这次这个疗程打算吃半年,吃够量,我才吃了118天

患者头像
患者

上个月查过了 没有异常 我两个月查一次

魏琦医生

用的还有别的药吗

魏琦医生

可以先治疗痤疮,灰趾甲等等也可以的

患者头像
患者

我治疗痘痘就只吃泰尔丝,没吃别的药,目前也没有吃除了治疗痘痘以外的药

患者头像
患者

我上次吃泰尔丝效果只管了两个月就复发了,如果要治疗灰指甲,这个要吃四个月,好怕在治疗灰指甲的同时痤疮复发

患者头像
患者

😭😭

患者头像
患者

主要是觉得看着真的很烦,我也挺怕感染到别的趾甲,但是快5年了,也一直是那两个趾甲

魏琦医生

痤疮是可以反复的皮肤病,只要及时处理,平常日常生活注意,没事的,治疗的目的是尽量不留痘印痘坑。趾甲的真菌传染性不高,传染速度没那么快,可以先外用药物。先治疗痤疮吧

魏琦医生

痤疮如果有需要也可以去医院照光治疗

患者头像
患者

我痘龄快五年了,反反复复治不好,去年才开始接触泰尔丝,之前可能是因为还在长身体医生没给我开这种药?

患者头像
患者

我也已经留下了很多痘印和一些痘坑,好多痘印好几年了也消不了,只能等我以后自己有钱去做医美吧

患者头像
患者

现在只祈求不长痘痘,就算有痘印,痘坑,化个妆遮一下不卡粉也行的

魏琦医生

你年龄是好发年纪,根据及时治疗就可以的

魏琦医生

饮食上,限制可能诱发或加重痤疮的辛辣甜腻等食物,多食蔬菜、水果;日常生活中,避免熬夜、长期接触电脑、曝晒等,注意面部皮肤清洁、保湿。清洁面部用温和洁面用品,不要过度清洗。长痘期间不化浓妆,不用复杂化妆品。保持大便通畅

患者头像
患者

你说的生活上的注意这些 我都很注意的 但是可能皮肤好坏这种东西就是天生的没办法

患者头像
患者

我很容易长痘反正

患者头像
患者

从初中皮肤就比同龄人差

魏琦医生

痘印痘坑皮肤可以慢慢修复,平常不要挤痘痘。以后痘坑恢复不理想可以做激光治疗

魏琦医生

别太担心,每个人是有不同,只要及时处理就行

患者头像
患者

嗯嗯好的谢谢医生

魏琦医生

不客气

患者头像
患者

所以现在就是先把这个疗程的泰尔丝吃完再去找吃药治疗灰指甲对吧?平时保持个人卫生的话,应该不会感染到别的

魏琦医生

因为你这个年纪是痘痘易发好发年龄。如果这次治愈好后,以后再出现痘痘,可在早期刚出来时候,即大多是粉刺或小丘疹阶段,外用阿达帕林凝胶,晚上用一次,并注意管理日常生活,可做到早期控制

患者头像
患者

如果到时候医生不给做真菌,那我就直接服用药可以吗

魏琦医生

可以的,注意点,比如洗脚毛巾,拖鞋不要混用,一般不容易感染别人

魏琦医生

可以

患者头像
患者

我可恨死了,我这个就是因为之前住学校去公共浴室洗澡公用拖鞋遭的,那之后我对这方面的东西都很敏感,不会再共用一些接触皮肤的东西了😭😭

患者头像
患者

好的 麻烦医生了,那我还是等停药了再去看吧,两个一起多多少少还是会有点伤肝,我怕我代谢不了

魏琦医生

以后注意就是了,真菌是可以治疗的😊

患者头像
患者

太晚了 医生早点休息💝💝

患者头像
患者

谢谢

患者头像
患者

晚安

魏琦医生

可以等等再治疗的,好的,你也早点休息,晚安😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
魏琦 皮肤科 主治医师
漯河市疾控中心门诊部
好评 5.0
接诊量 2.7千
同行认可 100
从业23年
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部