排卵期同房后腹痛是怎么回事

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陈旭 妇科 副主任医师
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
好评 4.8
接诊量 9.4千
同行认可 100
可开处方
医学博士
从业29年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:医生您好,去年12月底的时候怀孕,九周胎停,清宫后吃了三个月芬马通,月经正常来了三个月,每次28天左右,停药后,来月经是42天,比我以往35天左右,最近去医院做了排卵监测, 第一次做阴超是因为我在非月经期出血了,出血了两天,量非常少的棕色血,检查说我内膜厚1.3,卵泡1.6*1.3,医生开了阿司匹林和维e 间隔两天第二次做阴超,说卵泡2.4*1.7,内膜还是1.3 两隔两天第三次阴超(前一晚有同房),同房完自觉有点微痛,第二天明显痛,卵泡掉了,但是内出血2.7*2.3cm,这个出血量大吗?是黄体破裂吗?医生没说,只是说出血不多不怕,多的话才担心黄体破裂。但是我这已经挺疼的,回去下午躺了半天,大小便都疼,不敢用力。痛的又是发冷,出汗,低烧。晚上就好了,不发冷。第二天就不怎么痛了。可以活蹦乱跳了… 请问我这样…黄体是不是破裂了?破了是不是这个月就没黄体支撑了?这次不可能有机会怀孕了呢~(女,30岁)
分析及建议: 你在同房腹痛的时候属于刚排卵,这个时候还没有完全形成黄体。不太存在明显的黄体破裂出血。只能说是卵泡排出来的时候破口出血。而且你说第二天症状就好转了,这样的话没什么关系。后续还可以继续形成黄体。如果怀孕了,也可以继续保留。这个出血量也不算多,只有傻傻的一盆底,即便是血液也无所谓的。有过一次流产,如果是这个问题,那么你可以使用低分子肝素,这个虽然是打针比较麻烦,但是安全性更高一些。这个还不叫黄体破裂,排卵以后黄体形成需要一定的时间,你这个时候就是排卵期出血了。台湾以后卵巢表面会有一个破口,有的时候小血管破了就会出血比较明显。
咨询时间: 2020-06-19
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患者

医生您好,去年12月底的时候怀孕,九周胎停,清宫后吃了三个月芬马通,月经正常来了三个月,每次28天左右,停药后,来月经是42天,比我以往35天左右,最近去医院做了排卵监测, 第一次做阴超是因为我在非月经期出血了,出血了两天,量非常少的棕色血,检查说我内膜厚1.3,卵泡1.6*1.3,医生开了阿司匹林和维e 间隔两天第二次做阴超,说卵泡2.4*1.7,内膜还是1.3 两隔两天第三次阴超(前一晚有同房),同房完自觉有点微痛,第二天明显痛,卵泡掉了,但是内出血2.7*2.3cm,这个出血量大吗?是黄体破裂吗?医生没说,只是说出血不多不怕,多的话才担心黄体破裂。但是我这已经挺疼的,回去下午躺了半天,大小便都疼,不敢用力。痛的又是发冷,出汗,低烧。晚上就好了,不发冷。第二天就不怎么痛了。可以活蹦乱跳了… 请问我这样…黄体是不是破裂了?破了是不是这个月就没黄体支撑了?这次不可能有机会怀孕了呢~(女,30岁)
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陈旭医生

你好,按照你的病史描述来看。你在同房腹痛的时候属于刚排卵,这个时候还没有完全形成黄体呢。不太存在明显的黄体破裂出血。只能说是卵泡排出来的时候破口出血

陈旭医生

而且你说第二天症状就好转了,这样的话没什么关系。后续还可以继续形成黄体。如果怀孕了也可以继续保留。

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患者

这样,我这个出血量好像挺多的?2.7*2.3cm

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患者

已经很痛了都低烧了,这么痛都不是黄体破裂吗~

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患者

那我阿司匹林还要继续吃吗,昨天没吃,本来医生叫我继续吃…我怕止不住出血,就没吃了,今天有吃

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患者

她给我开了地倔孕酮片,让我吃起来…早晚一颗

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患者

之前胎停,有试过孕酮下降 hcg却很好,雌二醇也5000多…但是后面流感就胎停了,同卵单绒的…

陈旭医生

这个出血量也不算多,只有傻傻的一盆底,即便是血液也无所谓的。

陈旭医生

你吃二是批零的目的,是不是?因为上一次?有过一次流产。

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患者

我的内膜会不会也是太厚了…

陈旭医生

如果是这个问题,那么你可以使用低分子肝素,这个虽然是打针比较麻烦,但是安全性更高一些。

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陈旭 妇科 副主任医师
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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