新生儿15天这两天出现异常哭闹咋办
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患者
新生儿15天、平时哭闹半小时左右能哄好。这两天出现异常哭闹、哭闹不止长达几小时哄不住、抱着喂奶都止不住哭闹、嗓子都哑了没有规律的哭。有黄疸、面颊绯红、面部有小疙瘩一直没好、眼部有眼屎、身上有脱皮现象。呼吸很重像鼻子塞住。这两天的腋下体温测的37.3度。每天平均拉10次左右。金黄色伴有奶瓣的便便。想问下怎么办
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陈欣妍医生
您好很高兴为您解答。
陈欣妍医生
孩子是母乳喂养还是奶粉喂养？
患者
母乳喂养
陈欣妍医生
孩子哭闹时间长是从出生到现在还是最近几天？
患者
就这两天异常哭闹止不住不知道是什么原因
陈欣妍医生
先从孩子哭闹的原因说起，孩子由于不会表述任何不适都可以通过哭闹来表达。
陈欣妍医生
所以单纯哭闹不能判断孩子是什么毛病，要根据孩子其他的临床症状来综合判断，比如孩子如果最近大便次数较多伴随腹胀，那么有可能是肚子不舒服造成的哭闹不安。
患者
一直都是抱着或者喂奶就能哄睡、从昨天中午就开始异常哭闹、长达三至四个小时
陈欣妍医生
孩子每天大便10余次是腹泻的表现，所以首先需要化验大便常规。
陈欣妍医生
通过便常规了解大便的情况，是否有肠道感染？
陈欣妍医生
在大便回报之前可以口服蒙脱石散以及肠道益生菌来改善症状。
患者
从出生到现在一直有喝医院开的乳酸菌
陈欣妍医生
接下来说一下黄疸，孩子目前已经15天，如果黄疸持续不退，要注意是病理性黄疸的可能，首先需要查一下黄疸的数值，可以先通过经皮测胆红素来测量，如果数值较高需要抽血化验肝功。
陈欣妍医生
面部的皮疹考虑是湿疹。
患者
从出生到现在都是两个小时喂一次、喂了没多久就拉了、一天平均8至10次这样
陈欣妍医生
面部的湿疹可以涂抹氧化锌软膏，药物要避免进入眼睛和口中。
患者
黄疸是出院回家4天才起来的、刚生出来没有、晒了太阳有明显减轻的现象了
陈欣妍医生
黄疸减轻有好转的趋势，也需要监测胆红素的数值，看数值是否恢复到正常范围。
陈欣妍医生
孩子眼屎较多，可以用生理盐水再用棉签局部清洁。
患者
好的、会不会是感冒或者发烧
患者
突然就哭的很厉害
陈欣妍医生
正常来说新生儿的体温在37.3℃以内是可能的，如果体温较高可以适当的开包散热，如果体温持续超过37.3℃，要注意发热的可能。
陈欣妍医生
之前说了，哭闹的原因有很多，由于孩子有腹泻，发热，鼻塞，湿疹，黄疸都可能造成孩子哭闹
陈欣妍医生
所以要根据这些症状往下检查
患者
他现在惊觉现在也很明显、睡一会就会突然出现四肢举起
陈欣妍医生
这个是正常的
患者
那我现在需要带去医院做进一步检查吗
陈欣妍医生
是的
陈欣妍医生
首先要查一下黄疸的数值
陈欣妍医生
化验一下便常规
陈欣妍医生
如果孩子持续哭闹不安，还需要检查一下腹部相关的情况，做一下腹部彩超。
患者
好的、如果是发热现象我能做些啥
陈欣妍医生
新生儿发热是很严重的一种疾病，说明孩子有感染，所以一定要到医院检查，必要时需要住院。
患者
好的
陈欣妍医生
😊
患者
新生儿可以天天洗澡吗
陈欣妍医生
温度条件允许的情况下，可以每天洗澡。
患者
好的谢谢
陈欣妍医生
不客气的
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