网上买了枸橼酸😓是果胶😓的照片吗
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患者
幽门螺杆菌600，胃镜慢性非萎缩性胃炎伴点状糜烂（女，38岁）
严重吗，怎么用药，饮食需要注意什么
经常嗳气
消化不良
图片因隐私问题无法显示
王东旭医生
你好，你这种情况需要用药的，有糜烂性胃炎，同时幽门螺杆菌感染
患者
嗯好
王东旭医生
根除幽门螺杆菌的方法是四联疗法，也就是四种药物一起吃，方案可以如下: 耐信片每次20mg每日两次餐前，阿莫西林每次1000mg(注意别有过敏史)每日两次餐后，克拉霉素0.5g每日两次餐后口服，枸橼酸铋钾每次0.6g每日二次餐前，口服14天。 停药1个月后复查碳13或碳14呼气实验看看有没有根除掉就可以。
患者
药需要吃多久
王东旭医生
14天，上面的用法说明上写了具体的时间，餐前的两个药就餐前半小时同时吃，餐后的两个药就餐后半小时同时吃。停药一个月后复查呼气实验。阿莫西林的1000mg就是1.0g，有的药物单位不一样，看好剂量单位
患者
好的
王东旭医生
还有一些注意事项，杀菌前几天有小部分人群胃部反而会有些不舒服症状，比如胃痛，口苦，如果能忍受就坚持一下，过几天就好了。然后吃枸橼酸铋钾时候大便会变黑或者墨绿色，这也是一个正常现象，如果出现了，不用紧张，疗程结束后就可以恢复的。还有，杀菌期间一定不要喝酒，以免酒精和药物引发反应。感染幽门螺杆菌也要分餐，家属一同排查，如果有菌要共同杀菌，杀菌期间也要分餐，专碗专筷专用，以免通过口腔或者唾液交叉传染。
患者
好的
患者
谢谢
王东旭医生
不客气
患者
您能帮我开下药吗？
患者
直接在这上面支付的
患者
谢谢，不用麻烦了，我去医院开能报销
王东旭医生
嗯，去医院开吧，这个上面开估计你还得等一阵
患者
好的💝
王东旭医生
嗯😊
患者
大夫，用果胶铋替代枸橼酸行吗？我这医院没有枸橼酸，果胶铋的话用量应该怎么用
王东旭医生
也可以的，果胶铋也属于铋剂，用这个的话就按照说明书用就可以，杀菌的时候是220mg日两次餐前口服，但每个厂家的剂型不一样，你再看一下你购买的果胶铋的说明书，一般按照说明书用就可以。
王东旭医生
胶体果胶铋也是用完可能有黑便，和枸橼酸铋钾的副作用是一样的
患者
好的，谢谢
王东旭医生
你先看看说明书，要是明确写着使用方法，就按照说明书使用，要是看不清楚或者不明白可以把你购买的果胶铋的说明书那张纸拍个图片发上来，我帮你看看怎么用。这个赠送在12小时内是有效的，可以再交流，12小时后就关闭了
患者
嗯嗯，我看懂了，就是一天4次挺麻烦的，我又在网上买了枸橼酸😓
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是果胶铋的照片
患者
图片因隐私问题无法显示
王东旭医生
嗯，是的，果胶铋这个吃起来是有点麻烦，吃的粒数还多。 枸橼酸铋钾有的说明书写的是0.3g日四次，也不用管，就按照我写的0.6g日两次餐前吃就行。四联杀菌一般都是两个餐前口服，两个餐后口服，这样一是药品口服比较集中，效果好，二是中午不用吃药，省的容易忘，把药带单位也不太方便。 规律吃药，绝大多数人都能顺利杀灭幽门螺杆菌的。
患者
好的，那我就吃枸橼酸了，回头我把这个退了
王东旭医生
嗯，可以，然后按时吃药，把我上面说的注意事项看好就行，别担心。胃镜报的非萎缩性胃炎伴糜烂，也不重，一般杀菌后能恢复的。 平时米饭，面食，炖菜，肉类和水果都是可以吃的。主要就是别吃硬的，辣的和刺激性的，别喝酒就行。饮食限制不用特别严格，胃炎不重，放心吧。
患者
嗯呢明白了，今天带我爸去检测也高，475，我妈阴性，我这大夫说我爸用药一周就行，我给我爸也开的你说的这几种药
患者
我让我爸吃药前两天就停酒
王东旭医生
嗯，按照这个方案就可以，家人间目前做好分餐，专碗专筷专用。 让您父亲吃10天吧，中国最新的杀菌指南推荐的杀菌时间是10~14天，所以至少10天，一周时间略短了一些，怕杀不掉。 然后你做的很对，一般停喝酒48~72小时以后再服用消炎药物。 赠送的回复次数应该是到了，就按照之前说的好好治疗就行，祝你和你父亲顺利根除掉细菌😊
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