脂肪肝，谷丙转氨酶190多，尿酸5...

分析及建议： 可能疾病：脂肪肝，肥胖症，胰岛素抵抗 意见详情：建议继续使用双环醇，并考虑联合使用水飞蓟素以改善肝功能。可以使用二甲双胍来改善胰岛素抵抗，具体用量需根据医生建议。注射类药物如司美格鲁肽、利拉鲁肽或替尔泊肽可用于控制体重，但需在医院就诊开处方。建议进行饮食结构调整，采取低碳水饮食，增加有氧运动，定期复查肝功能和血糖水平。注射类药物价格较高，若不愿使用，可通过饮食和运动控制体重。