72岁老人车祸导致闹挫伤怎么治疗

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李新星 神经外科 主治医师
解放军联勤保障部队第981医院
好评 4.8
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可开处方
从业21年
专业有效
耐心细致
问题描述:父亲72岁,1月3日车祸导致闹挫伤,在县人民医院保守治疗5天,1月9日转南昌一附院象湖院区,下午6:00进行钻洞手术减轻颅压,1月22日复查CT血肿基本消除,但脑水肿加重,现在进行脱水主要药物甘露醇,利奈锉胺葡萄糖人血白蛋白,以及一些辅助药物,人清楚,但嗜睡,请专家提供建议。(男,43岁)父亲72岁,1月3日车祸导致闹挫伤,在县人民医院保守治疗5天,1月9日转南昌一附院象湖院区,下午6:00进行钻洞手术减轻颅压,1月22日复查CT血肿基本消除,但脑水肿加重,现在进行脱水主要药物甘露醇,利奈锉胺葡萄糖人血白蛋白,以及一些辅助药物,人清楚,但嗜睡,请专家提供建议。这么大年级如果去骨瓣减压手术效果会好吗?家人很着急,9日手术到现在血基本吸收了,但是脑水肿一直得不到缓解父亲72岁,1月3日车祸导致闹挫伤,在县人民医院保守治疗5天,1月9日转南昌一附院象湖院区,下午6:00进行钻洞手术减轻颅压,1月22日复查CT血肿基本消除,但脑水肿加重,现在进行脱水主要药物甘露醇,利奈锉胺葡萄糖人血白蛋白,以及一些辅助药物,人清楚,但嗜睡,请专家提供建议。父亲72岁,1月3日车祸导致闹挫伤,在县人民医院保守治疗5天,1月9日转南昌一附院象湖院区,下午6:00进行钻洞手术减轻颅压,1月22日复查CT血肿基本消除,但脑水肿加重,现在进行脱水主要药物甘露醇,利奈锉胺葡萄糖人血白蛋白,以及一些辅助药物,人清楚,但嗜睡,请专家提供建议。父亲72岁,1月3日车祸导致闹挫伤,在县人民医院保守治疗5天,1月9日转南昌一附院象湖院区,下午6:00进行钻洞手术减轻颅压,1月22日复查CT血肿基本消除,但脑水肿加重,现在进行脱水主要药物甘露醇,利奈锉胺葡萄糖人血白蛋白,以及一些辅助药物,人清楚,但嗜睡,请专家提供建议。父亲72岁,1月3日车祸导致闹挫伤,在县人民医院保守治疗5天,1月9日转南昌一附院象湖院区,下午6:00进行钻洞手术减轻颅压,1月22日复查CT血肿基本消除,但脑水肿加重,现在进行脱水主要药物甘露醇,利奈锉胺葡萄糖人血白蛋白,以及一些辅助药物,人清楚,但嗜睡,请专家提供建议。
分析及建议: 久等了,有没有术前的片子可以发一下看看,按理说三周了水肿也快消了,颞叶还是有挫伤。这种水肿叫手指样水肿,有可能和静脉回流受影响有关系,这个水肿比较顽固,如果血糖不高,可以考虑用点激素类药物,比如地塞米松磷酸钠注射液,用三到五天试试,不输甘露醇,可以做个腰穿看看颅内压力,决定脱水药是减量还是接着用,没有更好的办法,降颅压的药物好一点的就这么多种。
咨询时间: 2021-01-25
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父亲72岁,1月3日车祸导致闹挫伤,在县人民医院保守治疗5天,1月9日转南昌一附院象湖院区,下午6:00进行钻洞手术减轻颅压,1月22日复查CT血肿基本消除,但脑水肿加重,现在进行脱水主要药物甘露醇,利奈锉胺葡萄糖,人血白蛋白,以及一些辅助药物,人清楚,但嗜睡,请专家提供建议。(男,43岁)
父亲72岁,1月3日车祸导致闹挫伤,在县人民医院保守治疗5天,1月9日转南昌一附院象湖院区,下午6:00进行钻洞手术减轻颅压,1月22日复查CT血肿基本消除,但脑水肿加重,现在进行脱水主要药物甘露醇,利奈锉胺葡萄糖,人血白蛋白,以及一些辅助药物,人清楚,但嗜睡,请专家提供建议。
这么大年级如果去骨瓣减压手术效果会好吗?家人很着急,9日手术到现在血基本吸收了,但是脑水肿一直得不到缓解
父亲72岁,1月3日车祸导致闹挫伤,在县人民医院保守治疗5天,1月9日转南昌一附院象湖院区,下午6:00进行钻洞手术减轻颅压,1月22日复查CT血肿基本消除,但脑水肿加重,现在进行脱水主要药物甘露醇,利奈锉胺葡萄糖,人血白蛋白,以及一些辅助药物,人清楚,但嗜睡,请专家提供建议。
父亲72岁,1月3日车祸导致闹挫伤,在县人民医院保守治疗5天,1月9日转南昌一附院象湖院区,下午6:00进行钻洞手术减轻颅压,1月22日复查CT血肿基本消除,但脑水肿加重,现在进行脱水主要药物甘露醇,利奈锉胺葡萄糖,人血白蛋白,以及一些辅助药物,人清楚,但嗜睡,请专家提供建议。
父亲72岁,1月3日车祸导致闹挫伤,在县人民医院保守治疗5天,1月9日转南昌一附院象湖院区,下午6:00进行钻洞手术减轻颅压,1月22日复查CT血肿基本消除,但脑水肿加重,现在进行脱水主要药物甘露醇,利奈锉胺葡萄糖,人血白蛋白,以及一些辅助药物,人清楚,但嗜睡,请专家提供建议。
父亲72岁,1月3日车祸导致闹挫伤,在县人民医院保守治疗5天,1月9日转南昌一附院象湖院区,下午6:00进行钻洞手术减轻颅压,1月22日复查CT血肿基本消除,但脑水肿加重,现在进行脱水主要药物甘露醇,利奈锉胺葡萄糖,人血白蛋白,以及一些辅助药物,人清楚,但嗜睡,请专家提供建议。
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李新星医生

你好,久等了,有没有术前的片子可以发一下看看,按理说三周了水肿也快消了

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李主任您好!这是1月3日第一次拍的CT,您看一下

李新星医生

稍等回复,交班

李新星医生

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李新星医生

颞叶还是有挫伤,

李新星医生

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李新星医生

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李新星医生

这种水肿叫手指样水肿,有可能和静脉回流受影响有关系

李新星医生

这个水肿比较顽固

李新星医生

以前有没有糖尿病病史?如果血糖不高可以考虑用点激素类药物,比如地塞米松磷酸钠注射液,用三到五天试试

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没有其它基础疾病

李新星医生

嗯,那建议可以用点激素试试,做过腰穿压力高么?

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患者

没有

李新星医生

不输甘露醇可以做个腰穿看看颅内压力,决定脱水药是减量还是接着用

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患者

刚才医生查房说脑袋疼摔得很厉害,现在我们希望尽快水肿治好,回家再恢复,有没有更好的办法

李新星医生

是的,没有更好的办法,降颅压的药物好一点的就这么多种

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李新星 神经外科 主治医师
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