张嘴有拉扯感左边还嚼东西痛怎么回事
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患者
医生你好我是之前能有一年多吧吃东西弹响一吃一响没当回事。有时候会绞索不过不频繁。最近开始张嘴受限 然后就是张嘴有拉扯感。左边。右边没事。左边还嚼东西痛。这几天有不痛了 不过还是张嘴有点受限。图片嘴就能张这么大左边会有点拉扯感 不至于很痛。严重不自己能好不很担心 您看下我是不是咬合也不太好（女，28岁）
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陆斌医生
您好！您这种情况，考虑颞颌关节紊乱综合征的可能比较大。
陆斌医生
这种情况，确实有可能与咬合不好有关系。
陆斌医生
但咬合好不好，通过照片不太好确定。
陆斌医生
需要面诊仔细检查确定。
陆斌医生
先给您几点建议吧。
陆斌医生
首先，需要注意休息，减少精神压力，吃东西要注意双侧咀嚼，避免进食过硬食物，还有避免张口过大损伤关节。
患者
医生我在当地医院看了下他说我咬合不好。牙齿太靠前了建议我好了以后戴牙套纠正。想问下我这个情况戴牙套能纠正吗。还有就是这个自己能好吗
患者
我就是最近因为这个心情老不好了。我怕别不能吃东西了😭很担心 现在就没事热敷热敷心情不好还能导致加重吗
陆斌医生
第二，尽早去口腔科检查，该拔的牙齿包括智齿和残根尽早拔除，有蛀牙尽早补牙，有缺牙尽早镶牙，如果有咬合异常，还需要磨改调颌牙齿，如果严重牙列不齐，甚至有牙齿矫正的可能。
陆斌医生
嗯嗯，稍等，我先说完。
陆斌医生
第三，可以去医院做理疗，或者打封闭针治疗。您自己平时可以按摩，热敷一下不舒服的区域，帮助恢复。
陆斌医生
严格按照我上面介绍的方法做，多半就会逐渐好转的了，如果还是不能好，那就有可能需要手术治疗的了。
患者
医生没有蛀牙也没有智齿。也没有缺牙。 当地医生说要等好了才能戴牙套。我这个严重不。
陆斌医生
确定咬合不好，可以带牙套矫正，恢复咬合，有助于恢复的。
陆斌医生
这个病很多确实是与情绪，压力有关系的
陆斌医生
至于是否严重，还需要拍片检查一下。
陆斌医生
但咬合问题，通过照片不太好确定。
陆斌医生
确实需要面诊仔细检查一下才能确定的，
患者
因为我的牙齿特别往前他说应该是突出一点点所以他说我的咬合不好。医生您的医生即使颞下紊乱有问题也可以戴牙套矫正是吧
陆斌医生
颞颌关节紊乱，一般医院的口腔科可能都不太专业。
陆斌医生
当地有没有公立口腔医院？
陆斌医生
可以的👍
陆斌医生
矫正牙齿，也是治疗关节紊乱的方法之一。
陆斌医生
目前国内治疗这个病最好的医院是上海九院。
陆斌医生
至少去当地公立口腔医院的颞颌关节科就诊检查治疗为好。
患者
我在我们市的市立医院口腔科看的。医生我现在29这个紊乱会不会脸走形啊什么的。 平时我是不是的少张嘴少说话 啥的 尽量让它少动是吧
陆斌医生
注意一定要注意双侧咀嚼，避免进食过硬食物，还有避免张口过大损伤关节。
陆斌医生
嗯嗯，时间长了不治疗，确实有可能出现面形不对称的情况的。
陆斌医生
张口说话没问题。
陆斌医生
但避免大张口。
陆斌医生
避免硬食。
陆斌医生
一定不要单侧咀嚼。
陆斌医生
一定要双侧咀嚼！
陆斌医生
切记切记！
患者
不过我这个很久了 没有出现面部问题。弹响有时候绞索都一年多了。现在就是最近加重了点。好的即使左边不好也要双侧吃东西哈医生
陆斌医生
没错👍
陆斌医生
一定要双侧咀嚼！
陆斌医生
目前没问题，不等于以后不回出问题的。
陆斌医生
早治疗早好。
陆斌医生
目前没问题，不等于以后不会出问题的。
患者
因为我们这里是三线城市没有专门的颞下紊乱科的。所以上网咨询。我可以看看有没有专业的口腔医院看一下。医生针灸有用吗。还有就是我这个需要复位吗我总觉得是错位了
陆斌医生
针灸吧，我们没用过。
陆斌医生
也没查到相关资料。
陆斌医生
应该不是错位。
陆斌医生
多半是关节盘，或者关节肌肉附近有问题。
陆斌医生
需要拍片检查看看。
患者
医生那您说的理疗有哪些。艾灸可以吗。还有就是现在冬天出门需要保暖脸部吗 戴口罩保暖可以吗。之前打过一次瘦脸针
陆斌医生
艾灸可以试试。
陆斌医生
应该有一定作用。
陆斌医生
理疗一般也是磁疗，热疗等。
陆斌医生
应该注意保暖，
陆斌医生
与瘦脸针关系不大。
患者
好的 谢谢医生 这个跟缺钙没关系吧因为我骨骼本身也不太好 有点缺钙。我现在就舒缓心情 热敷。理疗看看。医生自己恢复的可能性有吗。因为突然这样的之前虽然响不过张嘴不受限。也可能我太关注了最近老是张嘴闭嘴的锻炼了。
陆斌医生
嗯嗯，不必客气啦👍！目前意见与缺钙没有直接关系。轻度的，热敷理疗有可能恢复。轻重程度最好拍片检查确定一下。您说好吧？
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