直肠和乙状结肠粘膜充血水肿血管纹模糊怎么办

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蒋专 肛肠科 医师
贵州省人民医院
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贵阳市
问题描述肠镜检查直肠和乙状结肠粘膜充血水肿,血管纹模糊,症状,一直肛门坠胀有便意,拉又拉不出来,排气和大便后症状可以缓解一会,但是过会又是这样,吃了整肠生马来酸曲美布汀分散片,两个星期,没有明显效果(男,38岁)
分析及建议: 你不要急,直肠炎的病因很多,主要是对因治疗,之类的,那你近期忌酒,用点普济痔疮栓塞肛,对你下坠感有一定帮助,必要时建议到医院灌肠治疗,那可能去医院进一步治疗了,保留灌肠,你一直用药,但是一直没效果,建议保留灌肠,肛肠科,直接说你肠镜考虑直肠炎,肛门坠胀严重,建议你近期忌食辛辣油腻食物,忌酒,多食蔬菜水果,以前没有遇到过,但是你这个还好,不用担心,一般会慢慢自愈,也有可能会转变成慢性直肠炎,那你这个考虑慢性直肠炎了,病程有点长了,我建议你可以去医院保留灌肠,因为你用了这么多药都没效果,没有多大作用的,你可以肛内用点甲硝唑栓,美沙拉嗪栓是溃疡性直肠炎,对你这个效果不确切。
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咨询时间: 2019-06-27
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患者

肠镜检查直肠和乙状结肠粘膜充血水肿,血管纹模糊,症状,一直肛门坠胀有便意,拉又拉不出来,排气和大便后症状可以缓解一会,但是过会又是这样,吃了整肠生,马来酸曲美布汀分散片,两个星期,没有明显效果(男,38岁)
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蒋专医生

你好!还有其他的症状吗?

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患者

您好医生

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患者

就肛门不舒服,其他没有什么

蒋专医生

大便干不干?

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患者

不干的

蒋专医生

几天一次大便?

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患者

每天早上第一次大便正常拉出来

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患者

其他时间感觉有便意就拉不出来,有时候可以拉一点点

蒋专医生

嗯,便后有没有肿物脱出?

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患者

没有感觉

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患者

也不痛

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没有出血

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患者

昨天去医院又换了药

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患者

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患者

这些药有效果吗,我看都不是消炎的

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患者

我不是有肠炎吗

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患者

怎么一直没有消炎药

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患者

是不是不对

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患者

总是感觉肛门堵,好像屁堵了,排气后也舒服一会

蒋专医生

你不要急,直肠炎的病因很多,主要是对因治疗

蒋专医生

肛门有没有过异物受伤

蒋专医生

有没有过放射性物质接触啊?

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患者

这些都没有

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患者

就是以前一直痒,现在也痒,晚上睡前痒的更厉害,放射性物质是指哪方面

蒋专医生

汞啊,砷啊之类的

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患者

没有这些接触,我这个不知道怎么引起的,之前一直喝酒,怎么吃了这么多药没有效果

蒋专医生

那你近期忌酒,用点普济痔疮栓塞肛,对你下坠感有一定帮助

蒋专医生

必要时建议到医院灌肠治疗

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患者

我也用了一个星期醋酸氯已定痔疮栓,没有效果

蒋专医生

那可能去医院进一步治疗了,保留灌肠

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患者

这个看肠镜报告,没有那么严重吧

蒋专医生

你一直用药,但是一直没效果

蒋专医生

建议保留灌肠

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患者

我到医院去看医生现在不知道应该看肛肠科还是内科,不知道怎么叙述自己的症状

蒋专医生

肛肠科

蒋专医生

直接说你肠镜考虑直肠炎,肛门坠胀严重

蒋专医生

用药后没好转

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患者

非常感谢您,是不是一直有便意,就是坠胀,这个肠粘膜充血会不会越来越严重,变成糜烂

蒋专医生

不至于

蒋专医生

不用担心,希望您早日康复

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患者

谢谢,去年检查说有内痣,当是不严重,今年去医生说,我这个应该不是内痣引起的,主要还是肠道功能的问题,我们没有办法医生说怎样治疗就怎样,开什么药就吃什么

蒋专医生

建议你近期忌食辛辣油腻食物,忌酒,多食蔬菜水果

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患者

嗯收到,您遇到过我这样的情况吗,怎么治疗的

蒋专医生

以前没有遇到过,但是你这个还好,不用担心

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患者

这情况要是不治疗会怎么样,麻烦您了

蒋专医生

一般会慢慢自愈,也有可能会转变成慢性直肠炎

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患者

哦,我这个现在还不属于慢性的肠炎吗,去年就有这个症状,然后肠镜是今年3月做的,当时没有症状,没有吃药,5月份症状出现开始吃药的

蒋专医生

我看你写的是两个星期

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患者

最近吃整肠生和马来酸曲美布汀两个星期

蒋专医生

那你这个考虑慢性直肠炎了

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患者

难自愈吗,应该怎么治疗谢谢您指导一下,👍👍👍

蒋专医生

病程有点长了,我建议你可以去医院保留灌肠

蒋专医生

因为你用了这么多药都没效果

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患者

有没有什么消炎药可以吃

蒋专医生

没有多大作用的

蒋专医生

你可以肛内用点甲硝唑栓

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患者

是不是就用这一种药,需要用多久

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患者

我在网上查了美沙拉嗪栓是不是可以用的

蒋专医生

美沙拉嗪栓是溃疡性直肠炎,对你这个效果不确切

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患者

谢谢医生了

蒋专医生

不客气

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