支气管扩张合并感染怎样治疗?
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患者
你好支气管扩张合并感染怎样治疗？（男，34岁）
卢志豪医生
您好，有什么症状吗？
患者
咳，黄痰多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
卢志豪医生
其实看片子，应该两边都有
卢志豪医生
只是左下肺比较厉害
卢志豪医生
您这个情况需要住院治疗，这样效果会好点。
患者
严重吗
患者
如果不住院怎样治疗
患者
你好
患者
有十年了
卢志豪医生
因为你那个支扩的程度比较厉害，如果拖延有可能会出现加重咯血的，就怕您出现咯血症状。
患者
以前咯血过
患者
门诊治疗呢
卢志豪医生
门诊治疗可能效果会欠佳，而且还要根据你血的结果才能决定你能不能再门诊治疗。
患者
以前住院过，后来又复发
卢志豪医生
炎症指标高的话门诊治疗效果比较不理想。
患者
血常规正常
卢志豪医生
这个病是比较容易反复的，平时可能要避免感冒。
患者
有没有什么办法治
患者
血常规又正常
卢志豪医生
你目前的情况如果门诊治疗的话就打消炎和化痰的针，做雾化，稀释痰液
患者
已经打了三天了
卢志豪医生
这样的话可以减轻，但是不能完全治好呢。
患者
要打多少天
患者
门诊打头孢他啶和左氧氟沙星和氨溴索
卢志豪医生
一般疗程是一到两周，具体要看情况而定，因为你这种最好做个痰的培养，知道具体是什么菌感染，这样用药会比较有针对性。
卢志豪医生
您用的药已经比较强了。
患者
痰培养几天出结果
卢志豪医生
三天左右
患者
为什么血常规正常
患者
为什么不能治好
患者
就是黄痰多
患者
有没有办法控制
卢志豪医生
因为您病程时间长，肺部结构已经改变的了，这个是药物没有办法给你纠正的
患者
血常规又正常
患者
是不是没的医了
卢志豪医生
平时没有感染的情况下可以到社区打流感疫苗等预防感冒，戒烟戒酒，这样才能做到防止。
卢志豪医生
不是的
患者
那要怎样医
卢志豪医生
保证它不复发就可以跟正常人差不多的，主要在于预防。
卢志豪医生
你目前的情况住院治疗效果好
卢志豪医生
出院后就去社区打疫苗
卢志豪医生
生活干预，就是怎么治疗的。
患者
每年打吗
卢志豪医生
对的
患者
如果门诊打呢
患者
能不能有效
卢志豪医生
您已经打了三天了，建议直接住院会好点。
患者
门诊是打不好是不是
卢志豪医生
如果你坚持要门诊治疗的话，你可以加用雾化做一下。
卢志豪医生
打针基础上加雾化
患者
门诊打什么针
患者
效果才好
卢志豪医生
你打的那个针已经作用很强的了
卢志豪医生
如果你需要换药要根据痰培养结果才行
患者
打了针还是有很多黄痰
患者
打几天针再复×光？
卢志豪医生
可以，加雾化效果好点。
患者
打多少天后复×光？
患者
打一周吊瓶再吃一周消炎药这样效果会不会好点
卢志豪医生
一周，然后再复查。
患者
要不要再服一周消炎药
卢志豪医生
如果你打针一天一次的话，可以加口服的。
患者
怎样服法
患者
有没有办法预防咯血？
卢志豪医生
服用方法一般是一粒，一天两次左右。
卢志豪医生
预防咯血就是刚刚跟你讲的，社区注射疫苗，避免感冒，生活干预。
患者
肺炎23价要不要打
卢志豪医生
打
患者
每年打吗
卢志豪医生
对的，坚持预防为主。
患者
这种病反反复复，应该寿命很短
卢志豪医生
预防好了，跟常人无异
卢志豪医生
心态要好
患者
我的症状就是黄痰多，反反复复
卢志豪医生
很多病患都是痰比较多和浓，这个跟支扩这个病相关。
卢志豪医生
很难改善的。
患者
有没有办法呢
患者
痰多就不舒服
患者
先打流感还是肺炎
卢志豪医生
可以门诊加用雾化，这样痰液稀释容易吐
卢志豪医生
先肺炎疫苗，前提等你这次病情好了先
患者
要复查×光是不是
卢志豪医生
对的。
卢志豪医生
还有需要帮你解决的问题么？
患者
×光能不能查到有没有感染
患者
打一周复查
卢志豪医生
可以跟你之前的做对比，病灶有吸收的话证明治疗有效的
患者
是不是要完全吸收
卢志豪医生
完全吸收可能性不大，只要有大部分吸收已经算效果很佳的了。
患者
要吸收到什么程度才能打肺炎疫苗
患者
？
卢志豪医生
症状明显缓解，胸片有吸收，没有发热，就可以打了。
卢志豪医生
就是处于稳定的情况就可以了。
患者
没有发热过
患者
这个片病情是不是很严重
卢志豪医生
根据胸片病情还好，先治疗再复查看情况。
患者
左边应该挺严重吧
患者
左肺严重吧
患者
？
卢志豪医生
相对右边，左边是严重点，不过还是可以治疗的，别灰心
患者
左边白色是不是炎症
患者
有十年了，一直都这样
患者
得了这种病挺累
卢志豪医生
不要灰心，健康的心态是赢得这场战争胜利的关键。
卢志豪医生
心态摆好，做好预防就可以了
患者
谢谢医生，像我这情况现在该怎么办
患者
是不是先打一周复查
卢志豪医生
对的，然后复查胸片看情况。
卢志豪医生
👍👍加油
患者
谢谢！
卢志豪医生
不客气。
卢志豪医生
如果觉得我的建议有帮助，麻烦给个好评，谢谢。
患者
要不要打一周点滴，再服一周消炎药巩固
患者
∵
卢志豪医生
这个要根据你门诊治疗次数情况，如果只打一次针的话就加用口服药物。
患者
我的意思是打一周消炎针，再服一周消炎药巩固
患者
疗程就14六
患者
天
卢志豪医生
7天
卢志豪医生
打针完了，回去服药。
患者
打点滴七天，打完后要不要再服几天消炎药巩固
患者
？
患者
是不是打点滴也要吃药？
卢志豪医生
服用三天巩固就好。
患者
吃什么消炎药好？
患者
口服药要服一些什么药？
卢志豪医生
头孢他啶，氨溴索
患者
头孢他啶好像没有口服的
卢志豪医生
有的，可以在药店买到
卢志豪医生
如果没有，头孢克污也行。
患者
好的，化痰那种药较好
卢志豪医生
氨溴索口服液可以
患者
哦，这种病会不会有并发症
卢志豪医生
只要治疗及时，预防好，就不用太担心
患者
感谢！
卢志豪医生
不客气。
卢志豪医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
支扩会不会引起左手没力
卢志豪医生
不会的。需要注意其他的疾病引起的。
患者
你好我这个片，扩张的位置多不多？
患者
？
卢志豪医生
左下肺会多点。
患者
多表示严重？
卢志豪医生
是的。
患者
那是不是切掉下肺就根治了
卢志豪医生
这是一种方法。不一般都建议先内科治疗。
患者
那还有什么方法可以根治？
卢志豪医生
药物只能对症处理。
卢志豪医生
手术切掉可以算是一种根治方法
患者
我这个片有没有必要切掉？
卢志豪医生
暂时没有指证
患者
要有那些指证才可以手术
卢志豪医生
咯血不止是一个重要指证
患者
那有什么办法控制不咯血
卢志豪医生
控制好炎症，不要感冒发作就可以避免出血了。
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