便秘腹泻交替了现在

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马凰富 肛肠科 主治医师
北京中日友好医院
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北京市
问题描述:便秘腹泻交替了现在!!!(女,32岁)
分析及建议: 这个还不算,您这种情况属于胃肠道功能紊乱,跟这两天排便多有关系,这种情况,吃些益生菌调节一下肠道紊乱就可以了,这种反复腹泻会导致肠道菌群紊乱,出现您现在这种情况,思连康可以再配合一种益生菌美常安或者整肠生,大概5-7天左右能恢复正常。只有从根本上扭转肠道功能紊乱,才能避免您现在这种反复腹泻的情况。同时最近饮食也最好调整一下,清淡饮食为主,避免辛辣油腻刺激。目前看没有什么大问题,诺氟沙星我觉得可以先不吃,消炎药反而会导致肠道菌群进一步紊乱。算是轻微腹泻,您这个还不算便秘,您这种情况最多算肠易激综合征。跟肠癌没啥关系。
咨询时间: 2023-10-08
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便秘腹泻交替了现在!!!(女,32岁)

马凰富医生

您好,您现在有没有腹痛腹胀?或者肚子咕噜咕噜响?

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就是拉或者不拉 其他没有

马凰富医生

这种情况多久了?有没有什么明显的诱因?间断出现还是一直都存在?

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10.4晚上十一点多拉了两次

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后面我就睡了,凌晨12点多肚子痛又拉一次,好了

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拉出来就这样

马凰富医生

就这几天么?之前出现过么?

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后面10.7凌晨12点多就去拉,然后晚上又拉第二次

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第三次想拉然后肛门留点水,我憋一下没了

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接下来就第四次了

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等于两天没拉,算便秘吗

马凰富医生

这个还不算,您这种情况属于胃肠道功能紊乱

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我两天没拉,但是我排便一直属于容易的,马桶一坐就拉,都是几秒就解决了

马凰富医生

跟这两天排便多有关系

马凰富医生

这种情况,吃些益生菌调节一下肠道紊乱就可以了

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我是怕拉几次然后停两天又拉几次

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益生菌本来就一直在吃

马凰富医生

这种反复腹泻会导致肠道菌群紊乱,出现您现在这种情况

马凰富医生

不用太担心,您现在在吃什么益生菌?

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双歧益生菌

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思连康

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昨天拉完今天又都没拉了

马凰富医生

嗯,思连康可以再配合一种益生菌美常安或者整肠生,大概5-7天左右能恢复正常。

马凰富医生

只有从根本上扭转肠道功能紊乱,才能避免您现在这种反复腹泻的情况。

马凰富医生

同时最近饮食也最好调整一下,清淡饮食为主,避免辛辣油腻刺激。

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那意思我这没啥大问题咯?

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患者

饮食我一直很注意,辣,冰那些我都不吃

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患者

我昨天拉那么多我吃了诺氟沙星和益生菌

马凰富医生

目前看没有什么大问题

马凰富医生

诺氟沙星我觉得可以先不吃,消炎药反而会导致肠道菌群进一步紊乱。

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患者

反正我这两天拉不叫便秘是吧?便秘是啥定义,那我拉三次算腹泻吗

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我经常拉三次

马凰富医生

算是轻微腹泻,您这个还不算便秘

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我一个月都有两三回吧拉个三次

马凰富医生

您这种情况最多算肠易激综合征。

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患者

那就好看里面写便秘腹泻交替肠癌什么的吓死人

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焦虑引起?

马凰富医生

跟肠癌没啥关系

马凰富医生

一般来说跟情绪,心理,压力,生活方式等都有一定关系

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患者

我以前没这样,从焦虑后就开始出现拉三次的

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患者

三年多了

马凰富医生

嗯,所以肠易激综合征的可能性比较大

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不是大问题就行,那你现在和我说↓吃什么药,吃多久

马凰富医生

如果服用两周益生菌后仍然改善不明显,可以口服马来酸曲美布汀片

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患者

益生菌吃久了会不会肠道都习惯了,没效果了

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还是说我要换益生菌

马凰富医生

不会

马凰富医生

再一种我说的益生菌,一起吃

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患者

美常安?

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两个益生菌一起?

马凰富医生

可以

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那药物呢整肠生还是你说的马来要不要一起

马凰富医生

马来酸曲美布汀先不用吃,先吃两周益生菌

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患者

医生我2020年生完孩子就有产后焦虑,去医院看过医生说我疑病症,老是身体各方面不舒服,去检查除了肠胃没查,其他各个部位都查了,没查出啥问题,肠胃弄得也不好,医生让我自己调节,以前也吃过黛力新,人会晕

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患者

恶心

马凰富医生

嗯,肠易激综合征跟心理情绪有很大的关系。

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患者

有什么药控制焦虑

马凰富医生

这个您可以咨询一下心理科医生,我不专业。

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患者

什么叫便秘

马凰富医生

功能性便秘的诊断需要遵循以下几条原则: (1)必须包括以下两项或两项以上:>25%的排粪感到费力;>25%的排粪为干球粪或硬粪;>25%的排粪有不尽感;>25%的排粪有肛门直肠梗阻(或堵塞)感;>25%的排粪需要手法辅助;每周自发排粪<3次。 (2)不用泻药时很少出现稀粪。 (3)不符合肠易激综合征的诊断标准。所有功能性胃肠病必须符合诊断前症状出现至少6个月,且近3个月内满足症状要求。

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我到现在也没便意,又是准备两天不拉了😞

马凰富医生

益生菌坚持吃

马凰富医生

这个没有那么快

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拉了就这么一点还有点粘液

马凰富医生

粘液属于肠道分泌物,没事

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我没便意但是自己去厕所蹲也很快,十几秒左右就拉了,这是肠易激,我发现我每次想想想,然后就会拉了,上次也是

马凰富医生

嗯,跟肠道功能紊乱有关系

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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马凰富 肛肠科 主治医师
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