阴道不规则出血是宫颈癌或者子宫内膜癌吗

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关哲 妇科 主任医师
沈阳市红十字会医院
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沈阳市
问题描述:阴道不规则出血,检查b超内膜回声不均匀(女,39岁)阴道不规则出血已经七天了,检查是在出血第二天(月经第16天)做的现在开了黄体酮咖啡酸片,目前仍然出血每年体检tct都正常。最近一次是全年10月做的。之前同房没有出血的情况。月经一直比较规律,本人饮食作息也比较规律怀孕三次,一次宫外孕,两次剖宫产,最后一次生产是2019年1月目前比较但是恶性肿瘤,但是做阴道镜的时候没有取样,当地是做tcthpv检查,目前结果未出请问这个像是宫颈癌或者子宫内膜癌吗?上个月在月经20天的时候做了激素检查(因为出血三天),结果如下。
分析及建议激素水平提示睾酮增高,黄体酮开始服用几天了,刚刚第一次出现不规则流血,不应该是内膜病变,阴道镜检查没有明显异常,也不会达到宫颈病变程度,目前内膜12毫米,应该服用黄体酮止血,然后引起撤退性出血,看看内膜是否能脱落到正常范围,薄醋白一般问题不大,服用黄体酮期间血量多吗,服用黄体酮期间如果血量不多,继续用药,等停药后出现撤退性出血,一周后复查彩超看看内膜厚度,是否能脱落干净,不会达到那种程度,同时建议您1.减轻压力,避免熬夜,熬夜对卵巢功能影响很大2.控制体重平衡3.保持好心情,避免发脾气4.饮食上高蛋白低糖低脂肪,避免辛辣食物,冷饮食品,少喝浓茶咖啡5.适当的运动。
咨询时间: 2023-09-08
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患者

阴道不规则出血,检查b超内膜回声不均匀(女,39岁)
阴道不规则出血已经七天了,检查是在出血第二天(月经第16天)做的
现在开了黄体酮和咖啡酸片,目前仍然出血
每年体检tct都正常。最近一次是全年10月做的。
之前同房没有出血的情况。月经一直比较规律,本人饮食作息也比较规律
怀孕三次,一次宫外孕,两次剖宫产,最后一次生产是2019年1月
目前比较但是恶性肿瘤,但是做阴道镜的时候没有取样,当地是做tct和hpv检查,目前结果未出
请问这个像是宫颈癌或者子宫内膜癌吗?
上个月在月经20天的时候做了激素检查(因为出血三天),结果如下。
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关哲医生

您好,刚刚下手术抱歉回复晚了

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患者

没关系,麻烦帮看一下。已经出血7了,咖啡酸片今天第三天,还是出

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患者

量最多的时候就是内裤留有两个硬币那么多,多数是带血白带

关哲医生

激素水平提示睾酮增高

关哲医生

黄体酮开始服用几天了

关哲医生

刚刚第一次出现不规则流血,不应该是内膜病变

关哲医生

阴道镜检查没有明显异常,也不会达到宫颈病变程度

关哲医生

目前内膜12毫米

关哲医生

应该服用黄体酮止血,然后引起撤退性出血,看看内膜是否能脱落到正常范围

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患者

黄体酮今天第六天

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患者

我看阴道镜有薄醋白,有出血还有碘不着色,比较担心

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患者

出血第二天就去医院检查了,因为继续出所以期间又去医院复查。目前是黄体酮和咖啡酸外加中药一起吃

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患者

目前还在服用黄体酮,开了八天的药,服用期间一直出血

关哲医生

薄醋白一般问题不大

关哲医生

服用黄体酮期间血量多吗

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患者

不多内裤一天就一两滴这样

关哲医生

服用黄体酮期间如果血量不多,继续用药,等停药后出现撤退性出血,一周后复查彩超看看内膜厚度,是否能脱落干净

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患者

那目前看像子宫内膜癌吗?

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患者

还有那个宫颈的出血和碘实验,像宫颈癌吗?

关哲医生

都不像

关哲医生

不会达到那种程度

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患者

那我目前就是继续用药,小量出血先不管,等例假后复查是吗?

关哲医生

是的

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患者

好的,谢谢您

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患者

这样放心一点,小孩小,就怕是恶性的

关哲医生

不会的

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患者

谢谢您,我后期会规范复查的

关哲医生

同时建议您 1.减轻压力,避免熬夜,熬夜对卵巢功能影响很大 2.控制体重平衡 3.保持好心情,避免发脾气 4.饮食上高蛋白低糖低脂肪,避免辛辣食物,冷饮食品,少喝浓茶咖啡 5.适当的运动,

关哲医生

晚上十点到两点是卵泡发育以及卵巢功能修复的最佳时间段,如果在这个时间段经常熬夜,对卵巢的功能损伤是很大的

关哲医生

另外每天温热水泡脚,水深尽量接近膝盖,效果更好一些,足底卵巢对应穴位按摩,在双侧足跟,对于增强免疫力,保养卵巢是非常重要的

关哲医生

窗口暂时不关闭,有不明白的随时联系我

关哲医生

我是关哲医生,点击头像打开主页,下方关注一下可以找到我

关哲医生

😊

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患者

好的,下次不懂我再找您,再次谢谢您

关哲医生

💝💝💝

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