两年前胃镜提示萎缩性胃炎1C怎么治疗

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陈益忠 消化内科 主任医师
南平市第一医院
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问题描述:两年前胃镜提示萎缩性胃炎1C,然后过年前莫名其妙拉了一次肚子(和家人吃的一样),拉完后几天一直胃疼,第二天有点低烧,身上肌肉酸痛无力,一共难受了一周:头两天是吃饭就难受,饭后下午3,4点左右胃疼,后面几天吃饭后不难受了但是胃胀,到下午和玩上胃会有烧灼感,一直到昨天还是饭后胃胀,但是烧灼感减轻,今天烧灼感基本没有了,胃感觉好了很多,拉肚子后这一周内就大便了两次其中一次很少很少,之前是一到两天一次大便(女,36岁)请问医生我这个会不会是萎缩性胃炎癌变了?如果是胃癌的话会自己好转吗还是不会?
分析及建议: 你这种情况一般考虑胃炎引起的,不考虑有癌变。如果有癌变,一般会出现消瘦,乏力,贫血等症状。这个淋巴结肿跟胃没有关系的。不放心就再复查个胃镜。检查的前一天晚上10点以后不要吃东西。因为肠镜检查正常。也需要清洁肠道。清洁肠道后检查会更清楚。一般是不会的。肿瘤生长有一个过程。你可以复查个胃镜,如果症状不严重,可以先不口服药物。如果要口服就要口服抗生素了。如果是左锁骨上淋巴结肿大,就要注意。五官科。
咨询时间: 2021-02-19
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两年前胃镜提示萎缩性胃炎1C,然后过年前莫名其妙拉了一次肚子(和家人吃的一样),拉完后几天一直胃疼,第二天有点低烧,身上肌肉酸痛无力,一共难受了一周:头两天是吃饭就难受,饭后下午3,4点左右胃疼,后面几天吃饭后不难受了但是胃胀,到下午和玩上胃会有烧灼感,一直到昨天还是饭后胃胀,但是烧灼感减轻,今天烧灼感基本没有了,胃感觉好了很多,拉肚子后这一周内就大便了两次其中一次很少很少,之前是一到两天一次大便(女,36岁)
请问医生我这个会不会是萎缩性胃炎癌变了?如果是胃癌的话会自己好转吗还是不会?

陈益忠医生

你好,你这种情况一般考虑胃炎引起的,不考虑有癌变。

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之前听说过一直胃疼突然不疼了也要警惕

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我这个今天好转了,就不考虑癌变的是吗

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患者

那医生,我这种萎缩性1c的话,多久再复查一下胃镜比较好呢?

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还有会不会是肠子上的啥问题,突然便秘就很莫名

陈益忠医生

如果有癌变一般会出现消瘦,乏力,贫血等症状。

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好的好的,听了您的放心一些了

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早期的胃癌的话症状是持续的吗?会不会突然好转?

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以前我也胃难受过,但是没有伴随便秘和发烧

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还有就是今天右边脸颊和下巴下面的淋巴结肿了一点,按压疼,伸脖子也疼

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嘴上起了一块大水泡

陈益忠医生

这个淋巴结肿跟胃没有关系的。

陈益忠医生

不放心就再复查个胃镜。

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查胃镜是不是只要早上不吃饭就可以了?我不太记得了

陈益忠医生

检查的前一天晚上10点以后不要吃东西。

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还有医生,我去年4月份才做了肠镜,没有任何问题,但是今年隔三差五拉肚子,不会是肠子长东西了吧?

陈益忠医生

不会的,因为肠镜检查正常。

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我如果不想复查肠镜,只做腹部Ct的话,需要喝电解质那些的清肠药吗

陈益忠医生

也需要清洁肠道。

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胃和肠子的低分化癌,有没有一年前好的,一年内突然长出来的病例?

陈益忠医生

清洁肠道后检查会更清楚。

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有吗医生😭

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我因为工作原因常年熬夜坐着不动,睡眠特别差,真的很担心这些,而且这次淋巴结肿了就有点害怕

陈益忠医生

一般是不会的。

陈益忠医生

肿瘤生长有一个过程。

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以您的经验看,我需要复查胃镜+肠镜吗?还是只查个胃镜?

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我胃今天好了,但是淋巴结肿了,我用不用吃点啥药

陈益忠医生

你可以复查个胃镜

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好,那我下周请假去查

陈益忠医生

如果症状不严重,可以先不口服药物。

陈益忠医生

如果要口服就要口服抗生素了。

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一般淋巴结肿大,和胃肠肿瘤都没关系的是不是?

陈益忠医生

是的。

陈益忠医生

如果是左锁骨上淋巴结肿大就要注意。

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患者

下巴下颌下面的肿大,我需要挂哪个科看看啊?

陈益忠医生

五官科

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患者

好的!谢谢医生!祝您健康!

陈益忠医生

不用谢,也祝你身体健康

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