已婚未孕做好了避孕措施月经没来怎么回事
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患者
已婚未孕，做好了避孕措施，月经没来，9-12月份正常，最后一次来是12月26日，以前最长3个没有来月经（女，25岁）
图片因隐私问题无法显示
张振安医生
你好，你目前还是没有来月经吗？
张振安医生
这么久没来月经，内膜也不太厚
患者
没有来月经
患者
那是什么原因
张振安医生
之前正常的时候，月经量怎么样
张振安医生
还是考虑多囊卵巢综合征，建议做阴超
张振安医生
憋尿彩超看不清楚
患者
刚刚医生开了黄体酮，说看吃了能不能来，来了干净后再去开中药调理
患者
这个严重不？
患者
影响怀孕不？
患者
容易怀孕不？
患者
下次复查，应该怎么跟医院描述症状呀？
张振安医生
吃五天黄体酮
张振安医生
停药7天内
张振安医生
会来月经
张振安医生
会降低怀孕概率，需要调
张振安医生
要是你有男朋友了，准备近期结果
张振安医生
就给你用副作用大，效果更强的药调
张振安医生
你要是短期内不结婚
张振安医生
就用副作用更小，效果更温和的药调
张振安医生
就是这点区别
张振安医生
停黄体酮来月经了，开始吃达英-35或者优思明，优思悦
患者
明年结婚，这毕业刚工作，吃中药调理嘛？
患者
副作用大不呀？
患者
要一直吃药调理吗？
张振安医生
最短吃三个月复查看效果
张振安医生
吃到你备孕
张振安医生
停药
张振安医生
吃药三个月以上，激素调正常
张振安医生
停药的三个月内是最正常
张振安医生
最容易怀孕的
张振安医生
副作用主要有，刺激乳腺，如果乳腺有问题，不能用
张振安医生
不能漏吃，漏吃会出血
张振安医生
需要定期复查肝肾功
张振安医生
因为要长期吃药
张振安医生
担心引起肝肾功能损伤
患者
😭😭😭这么吓人
患者
不能吃中药调理吗？
患者
要一直吃药？
张振安医生
我的经验是，中药能给你月经调正常，但是排卵不一定恢复
张振安医生
我是西医大夫，我不知道中医怎么调的原理
张振安医生
但是，我遇到过不少这种情况
张振安医生
喝中药月经周期正常了，怀孕还是不行
张振安医生
但是，也不绝对啊，也可能怀上的，也就不找我看了
患者
今天抽血看是不是排卵有问题？但那个数值在排卵期哒
患者
图片因隐私问题无法显示
张振安医生
需要彩超和抽血两个结果着看的
患者
图片因隐私问题无法显示
张振安医生
你这个彩超做的憋尿
张振安医生
卵巢都没报卵泡情况
张振安医生
这个内膜也不薄
张振安医生
做阴超比较好，好好看看卵巢的情况
患者
下次吃完药月经干净后再去看看，是不是还做这两项检查？
患者
腹部彩超跟阴超那个看多囊情况好点？
张振安医生
做阴超更好
患者
平时有没有什么注意事项？
患者
吃东西这方面有没有注意事项？
张振安医生
吃东西没有特殊的
张振安医生
控制体重，吃药可能引起变胖
张振安医生
达英35比较明显
张振安医生
优思悦还好
患者
就腹部肉多
张振安医生
可以考虑吃黄体酮之后，停药来月经再复查一次性激素
张振安医生
月经期性激素比较准
张振安医生
是基础值
张振安医生
你这次查的性激素考虑是没有排卵
张振安医生
因为孕酮很低
张振安医生
不像是排卵后改变
张振安医生
彩超啥也没报
张振安医生
只有内膜
张振安医生
不好说
张振安医生
要不，你就来月经了
张振安医生
再查一次性激素看看
张振安医生
来月经第234天查一下
张振安医生
到月经中期
张振安医生
就是月经第14天15天的时候
张振安医生
做个阴超
张振安医生
看看排卵情况
患者
是可能要来月经了吗？
患者
性激素看了有什么用我是个小白😢，想多了解下
张振安医生
你超过35天没来月经了
张振安医生
就要查彩超同时查性激素
张振安医生
分析为啥这么久没来
患者
看下次能不能正常嘛？
患者
感谢张医生了
张振安医生
这次的性激素不能作为多囊卵巢综合征严重程度判断依据
张振安医生
你以前有过三个月不来月经
张振安医生
从月经推迟来考虑是多囊卵巢综合征
张振安医生
彩超如果做了阴超，报了多囊卵巢
张振安医生
就能确诊了
张振安医生
但是这个彩超是憋尿做的，内膜报的也不厚
张振安医生
也没报卵巢情况
患者
以前做阴超医生看卵泡一侧7-9吧
张振安医生
她不给我写报告上啊
张振安医生
😓
张振安医生
那可以诊断了
患者
吃过达英-35后面正常就没有吃药了
患者
去年9-12月正常
患者
就这次1、2月没有来
患者
担心了，复查看看
张振安医生
这不就很清楚了
张振安医生
多囊卵巢综合征吃药能好一段时间
张振安医生
时间长了会复发
患者
😭😭😭😭
张振安医生
黄体酮带出来月经
张振安医生
再把达英35吃上
张振安医生
吃三个月，月经期复查激素
张振安医生
就是达英吃21片，停7天
患者
腹部彩超不都要涨尿吗？
张振安医生
那7天的后三天去抽血查激素
张振安医生
是的，做阴超就不用了，看的更清楚
患者
能不能吃中药调？
患者
现在有点怕西药调理了😭😭😭
张振安医生
据我的经验，中药能把月经周期调正常，排卵不一定能正常
张振安医生
你可以去尝试
张振安医生
黑猫白猫抓住老鼠就是好猫
张振安医生
只要能给你月经调正常，将来备孕能怀上
张振安医生
那就中
患者
好的呢，能不能备孕成功跟排卵有关
患者
要得鸭，感谢啦
张振安医生
是的，正常一个月排一个卵，现在是一个月好几个卵，但是都不成熟
患者
那我这次吃黄体酮来了月经，干净再去复查开中药调理
张振安医生
得有一个月一个好的卵泡，长成熟，排卵，才能怀孕
张振安医生
好的
患者
感谢啦，下次有问题还找你😘💝💝💝
张振安医生
不客气
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