乙肝大三阳遗传吗

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姚营营 感染科 副主任医师
德州市第二人民医院
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从业14年
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问题描述:从小8.9岁就被检查出有乙肝大三阳,我想问,这是不是从母体带来的,从小是弃婴。养父家里人没有一个有乙肝的,都是正常。(女,22岁)
分析及建议: 你好,很高兴为你咨询
咨询时间: 2018-07-27
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从小8.9岁就被检查出有乙肝大三阳,我想问,这是不是从母体带来的,从小是弃婴。养父家里人没有一个有乙肝的,都是正常。(女,22岁)

姚营营医生

你好,很高兴为你咨询

姚营营医生

乙肝是传染性疾病,不是遗传病。是通过血液传播的,主要是母婴垂直传播,性生活,公用注射器,公用剃须刀,公用牙刷,纹身,纹眉,或者有创的检查等。

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这样说的话,母婴传播的可能性是最大的?

姚营营医生

是的

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现在的医疗技术,大三阳,可以怀孕吗?可以阻断吗?

姚营营医生

可以怀孕。也有完善的阻断措施,阻断成功率也非常非常高

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但是现在有点肝功能异常了

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病毒量有点高

姚营营医生

肝功能异常时不能怀孕。

姚营营医生

请问最近检查过吗?可以把化验单发过来帮你看看

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转谷酶 高了,71的数据。吃了半个月护肝药,降低到35左右

姚营营医生

找到引起肝功能异常的原因了吗?

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这是一个月多前的检查数据

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肝炎

姚营营医生

有报告单吗?

姚营营医生

乙肝病毒DNA定量(看看病毒数的高低),乙肝五项定量(了解一下乙肝病毒复制和传染性强弱,是大三阳还是小三阳),肝功能(了解一下有没有肝脏炎症),甲胎蛋白(肝脏炎症修复或者肝癌的标志物),肝胆胰脾彩超(影像学看看肝脏情况,有没有慢性炎症,有没有长东西,有没有脂肪肝,有没有脾大等),肝舜时弹性测定(了解一下有没有肝纤维化)。这是乙肝相关检查项目和目的,你看看了解了解

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报告单没带回来,这几天在老家。昨天下午也去检查了做了肝功能常规

姚营营医生

肝胆胰脾彩超做了吗?

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我记得检查结果是,大三阳,病毒量有点高,彩超正常,甲胎蛋白正常。医生就开了护肝药,情况有在好转

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具体的病毒量数据我忘记了

姚营营医生

乙肝根据需不需治疗分为乙肝病毒携带者和慢性乙型肝炎。乙肝病毒携带者暂时不需要治疗。慢性乙型肝炎就需要及时抗乙肝病毒治疗。怎么区分乙肝病毒携带者还是慢性乙型肝炎,需要这些检查,看看有没有问题:肝功能,肝胆胰脾彩超,肝舜时弹性测定。乙肝根据乙肝病毒复制和传染性强弱分为乙肝大三阳和乙肝小三阳,乙肝大三阳传染性强,乙肝小三阳传染性相对弱一些,同时还要看乙肝病毒DNA定量的结果看看乙肝病毒数的高低。

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好的

姚营营医生

乙肝是个慢性病,但只要足够重视,规律复查,一旦发现由乙肝携带转变成慢性乙型肝炎就需要及时抗病毒治疗。但如果有乙肝肝癌肝硬化家族史的男性,治疗就要积极一些,乙肝携带也开始抗病毒治疗。只要治疗及时,发生肝硬化肝癌的几率明显降低。年龄大于30岁,就需要每三个月查肝功能,半年查肝功能,血常规,甲胎蛋白,肝胆胰脾彩超,乙肝病毒DNA定量。

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因为从小就有大三阳,会导致手心脚心的温度比正常人的会高吗?

姚营营医生

这个倒是关系不大

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医生是说,我吃护肝药有比较好的效果,所以暂时不需要坑病毒治疗,是这样吗?

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昨天去看中医,手心温度高的问题。他就直接问之前有没有乙肝

姚营营医生

肝功能正常后,可以过上一个月再去复查一下。如果正常,过上三个月再去复查肝功能看看。以后可以每三个月或者半年去复查肝功能看看。如果以后肝功能一直正常,那可以暂时不抗乙肝病毒治疗。如果肝功能反复异常,那就考虑开始抗乙肝病毒治疗

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患者

抗病毒治疗是要长期吃药吗?

姚营营医生

一般需要长时间服药

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患者

吃药就能好?还需要做其他的治疗吗?

姚营营医生

需要根据具体情况具体分析。

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好的,谢谢

姚营营医生

平时注意休息,多吃蔬菜水果,合理搭配肉蛋奶,低脂饮食,少吃生辣刺激食物,油炸,烟熏,烧烤类食物,避免熬夜,生气。早饭必须要吃,就是简单的喝碗稀饭也要喝,这样可以减少胆囊炎或者胆囊结石的可能性,也养肝。禁烟禁酒。

姚营营医生

不用谢

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患者

嗯嗯好的

姚营营医生

定期规律复查

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患者

好的

姚营营医生

乙肝应保持心情舒畅。祖国医学认为:“怒则伤肝”,肝脏喜疏泄、条达,如果肝气郁结,气机不调,则会致病。肝炎病人在生气时,常常会引起肝区疼痛,食欲减退。因而,乙肝应注意保持心态的平和。

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好的,下午三点肝功能常规的结果会出来

姚营营医生

嗯,可以发过来帮你看看

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患者

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姚营营医生

肝功能正常

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患者

但是有大三阳

姚营营医生

过上一个月再去复查一下肝功能看看

姚营营医生

这期间别熬夜,喝酒,生气等

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患者

嗯嗯好的

姚营营医生

规律复查,不要大意

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