耳鸣听力下降,美尼尔症?

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李玉洁 耳科 主任医师
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问题描述:耳鸣听力下降,美尼尔症?(男,46岁)
分析及建议: 你好👋反复发作的眩晕耳堵听力下降吗?多久了?
咨询时间: 2023-12-17
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耳鸣听力下降,美尼尔症?(男,46岁)

李玉洁医生

你好👋反复发作的眩晕耳堵听力下降吗?多久了?

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晕眩只有一次,9月,但是24小时持续性耳鸣四个月,美尼尔综合症耳鸣是24小时不间断持续那么久的耳鸣吗

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我有广泛性焦虑躯体化,胸闷,心悸,在治疗,会不会不是美尼尔症?是焦虑导致神经性耳鸣,我是就一只耳朵耳鸣,听力下降到60分贝

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吃银杏提取液,立刻加剧耳鸣,羊肉和红烧鱼吃了一次也立刻加剧耳鸣,一开始高频,现在高频低频全都有。我的问题是,我是不是美尼尔综合症?还是神经性耳鸣?又或者鼻咽癌压迫?头颅磁共振,耳鼻喉医生说没发现听神经瘤,会不会漏诊?据说图像很清晰。

李玉洁医生

你的听力检查结果发给我看一下

李玉洁医生

首次听力下降60分贝又没有恢复的情况不考虑梅尼埃病,突聋的可能较大。

李玉洁医生

听力是突然下降的吗与眩晕耳鸣伴随的?

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听力突然下降,耳鸣几天后就感觉右耳听不清楚了。突聋有可能恢复吗?就算聋了也没关系,耳鸣能治疗吗?

李玉洁医生

核磁共振检查结果可以除外听神经瘤。

李玉洁医生

突聋发病原因不明,有大概30%的患者可以自愈,低频下降者愈后较好可以达到70%,不伴眩晕者、治疗及时者对愈后效果更好些。全频下降、全聋患者愈后不佳。健康耳应该不受影响。

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听神经瘤应该已经排除,鼻咽癌有可能吗,我还耳胀

李玉洁医生

鼻咽癌?有什么症状?突聋不是症状,核磁共振鼻咽部有占位吗?

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我是头颅磁共振,能看到耳朵,耳鼻喉说没有占位,报告也说没占位

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鼻咽癌不知道能不能拍到

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做了癌症指标五项,正常

李玉洁医生

应该可以拍到的,那就好

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我该怎么治疗

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图片因隐私问题无法显示

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李玉洁医生

突聋当时用药治疗了吗?有最近的听力检查吗?

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这两个能证明我没听神经瘤和鼻咽癌吗

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最近没有检查听力,自测听力感觉和以前差不多

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当时诊断我可能是美尼尔综合症,因为我说过我有过晕眩,所以开的药是倍他司汀吃了两个多礼拜,没效果,又给开了金纳多。吃了一次就耳鸣加剧,我就没敢吃了!

李玉洁医生

上面的检查是彩超不是核磁共振,没有听力检查不好判断目前听力水平,结合病史检查(10月份)考虑突聋,急性期可以眩晕的。建议目前听力检查(纯音测听、声道抗、畸变耳声发射、脑干测听)

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并且我确证有广泛性焦虑躯体化和惊恐发作,不清楚到底哪个引起了我的耳鸣耳聋

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最后一个图是核磁共振

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突聋耳鸣我这种情况恢复要多久一般?还是不能恢复了?

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患者

当时听力检查已经距离我耳鸣耳聋开始一个月以后了,到现在基本没变过状态。偶尔吃了咸点还会加剧

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患者

所以,这张图基本就是我现在听力情况了,没加深也没减低

李玉洁医生

李玉洁医生

李玉洁医生

李玉洁医生

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患者

我耳鸣非常大,偶尔还会加强。非常影像情绪和生活。如果开药吃什么?我现在不指望突聋恢复,就希望能解决耳鸣。能解决到不影响生活也行。

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还在吗

李玉洁医生

李玉洁医生

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患者

复旦耳鸣RS这个APP可以吗?您的意思是耳鸣减轻这个问题很难解决了是吗?我这样已经拖延了四个月的,如果不是焦虑症引起的耳鸣,耳鸣恢复可能性比例大概多少?

李玉洁医生

耳鸣是临床常见的症状之一,不是一种病,很多疾病可以有耳鸣这一症状,所以首先要排除可能疾病,部分耳鸣找不到原因的,不影响生活的可以不予理会,否则超过三个月的耳鸣,可以考虑音乐治疗。最大限度的使耳鸣对生活的影响降到最低。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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