备孕前需要做些什么检查呢
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患者
第一次怀孕备孕一个月，孕8周卵巢囊肿蒂扭转做的开腹左侧囊肿剥除术+卵巢修补+盆腔粘连松解+人工流产术，第二次怀孕备孕九个月，孕5周自然流产（待确诊生化妊娠或宫外孕），请问庄主任我现在备孕前需要做些什么检查什么准备（女，31岁）
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庄乾云医生
你好！很高兴为您服务
庄乾云医生
我看看内容
庄乾云医生
现在备孕常规进行孕前检查就可以
庄乾云医生
偶尔一次生化不影响下次怀孕
庄乾云医生
手术最大的可能是黏连，只要输卵管没有问题，就不影响怀孕
患者
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患者
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患者
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患者
这是我这次流产做的检查，血hcg从最高两百多降到阴性，能判断是生化妊娠还是宫外孕吗
庄乾云医生
我看看
庄乾云医生
应该是生化妊娠
庄乾云医生
宫外孕一般还会高一些
患者
那请问子宫左侧壁和附件那个低回声结节是什么，不是宫外孕包块吗
庄乾云医生
以后有复查了吗？
患者
后面还没有复查的，这是上个月的检查
庄乾云医生
我看这两个报告单都有这包块
庄乾云医生
也不能完全排除宫外孕
庄乾云医生
不过妇科手术后发生宫外孕几率高一些
庄乾云医生
这就是我开始说的手术后输卵管问题
庄乾云医生
还有盆腔可能黏连
患者
彩超能看出盆腔有没有粘连或者输卵管堵塞吗
庄乾云医生
看不到
庄乾云医生
输卵管造影能看到
庄乾云医生
如果担心，可以做个了解一下输卵管及盆腔黏连情况
患者
我现在能做输卵管造影吗？有没有什么创伤或者副作用之类的，我们这的三甲医生建议我再试怀半年，不行再做造影
患者
我主要感觉年龄大了，31岁还在备孕一胎，但是我又害怕做造影之类的
庄乾云医生
我也是建议您先试孕三个月
庄乾云医生
别太长
患者
手术是三年前做的，当时复查医生说没有粘连，您觉得这三年期间粘连可能性大不大，主要是这次备孕前半年都没有反应，后面喝了两个月中药好不容易才有的
患者
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患者
这是当时手术后复查的资料，您看看
庄乾云医生
患者
我现在想先试孕看看，需要修养多久才能再次备孕，左侧这个包块有必要复查吗？如果它还是在呢？会不会影响怀孕或者导致宫外孕
庄乾云医生
庄乾云医生
患者
我上个月流产后不久hcg就降到阴性了，修养三个月后再备孕您认为我需不需要中药再调理一下，中药能不能调理体内慢性炎症或者粘连堵塞之类的
庄乾云医生
患者
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患者
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患者
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患者
那麻烦你帮我看一下，我的促甲状腺激素有点高，备孕是不是要控制在2.5以下
患者
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患者
这是上个月复查的，还是高
庄乾云医生
是的
庄乾云医生
需要控制一下
患者
吃什么药，用量多少，吃多久后再复查
庄乾云医生
原来没用药吗
庄乾云医生
优甲乐每天一片，一个月后复查
患者
原来没有用药，其他的呢，血糖高少吃甜食吗，尿酸高多喝水吗，这些需不需要用药呢
庄乾云医生
其他都问题不大
庄乾云医生
血糖没事
患者
吃优甲乐甲状腺激素降到2.5以下就可以直接停药吗
庄乾云医生
是的
庄乾云医生
等怀孕后再查一下
患者
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患者
还有我这些有没有问题，感染风险高不高，有没有必要注射疫苗
庄乾云医生
这是好的结果
庄乾云医生
曾经感染过。产生抗体了
患者
弓形虫如果不接触动物基本应该不会被感染吧，风疹病毒那些呢，现在目前平时生活中感染风险高不高，如果不注射疫苗，应该怎样防范避免
庄乾云医生
可没感染的可以用疫苗
患者
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患者
麻烦帮我看一下男方精液有没有问题，需不需要调理
庄乾云医生
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是我检测排卵的，麻烦你再帮我看下有没有多囊，我们这医生说amh超过6.8就怀疑是多囊了，但是我平时月经规律，26/27天左右一次，但是量少，也有用排卵试纸检测过几个月，14/15天的时候能检测到强阳转弱
庄乾云医生
稍等有病人处理，一会回复您
患者
好的，您先忙，谢谢您，不急
庄乾云医生
我看看
庄乾云医生
不是太像多囊
庄乾云医生
多囊一侧要大于12个卵泡以上
患者
这个内膜薄吗，容不容易着床，彩超这些能不能看出里面有没有慢性炎症之类的吗
庄乾云医生
看炎症彩超检查不是很怕清楚
庄乾云医生
内膜一般没问题，可以药物调节
患者
我左侧囊肿剥除术后老是反反复复长，是不是代表卵巢不太好，排卵有障碍，有没有什么方法调理一下让它不反复长囊肿
庄乾云医生
可能就是这种体质
庄乾云医生
还真没有什么办法制止生长
患者
第一次怀孕过后才开始长的囊肿，手术后就反反复复的了，没怀孕以前都没有过，那我这个囊肿影不影响怀孕呢，孕期又增大或者破裂扭转的几率高不高
庄乾云医生
囊肿小于4公分不会扭转
庄乾云医生
但可能影响怀孕
庄乾云医生
抱歉回复晚了
庄乾云医生
昨晚没过来看
患者
没事的，庄主任，那请问我备孕期能不能运动呢，也不能随时知道什么时候囊肿能长到多大，运动能不能跳绳跳操之类的，就是怕破裂扭转之类的，运动的话推荐什么类型的运动比较适合我这种情况
庄乾云医生
庄乾云医生
患者
好的，谢谢💝
庄乾云医生
不客气，祝心想事成
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