乳腺癌首次穿刺是3+还用做赫赛汀吗
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患者
乳腺癌首次穿刺是3+ 四次化疗后免疫组化her-2变1+ 还用做赫赛汀吗 医生说 就按第一次来的时候做的免疫组 必须用赫赛汀 做了四次化疗才做的手术 然后在做四次化疗 术后 her-2 1+ 还需要用靶向治疗吗（女，46岁）
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王全峰医生
您好！新辅助化疗后术后免疫组化her2 1+，不必考虑用赫赛汀
患者
但是为什么医生说 要用 就按第一次穿刺的结果呢 我问医生1+不是不用做靶向吗 他说 第一次是3+就必须用？
患者
为什么术前是3+化疗后1+了 还让用靶向呢
患者
我们也不懂 医生就说要用 真不知道到底用不用
患者
术前3+化疗4次后1+ 是化验的不准？还是化疗治疗的？
王全峰医生
在治疗的过程中her2会有变化的，一般情况下会按照最后一次检查结果来治疗的！
患者
那现在四次化疗了 变1+还需要不需要靶向
患者
会不会在变3+
患者
如果必须要打听说靶向要打一年21天打一次 经济不好打半年可以吗
王全峰医生
不考虑应用靶向治疗，因为1个+，用赫赛汀也不会有多大的疗效
患者
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患者
现在已经用了赫赛汀 如果真的不需要我们就不用了
患者
1+变3+的可能性大吗 谢谢大夫的耐心回答
王全峰医生
您好，你是在哪家医院治疗的，是正规的三甲医院吗？
王全峰医生
治疗过程中会有所变化，我们平时治疗过程中如果1+，就不怎么建议用赫赛汀了！
患者
在山东临沂市人民医院
患者
我问了主治医生 问了好多次他还特别烦 就跟我说就按第一次 必须要用赫赛汀
患者
我想问下赫赛汀主要起什么作用 手术后还有四次化疗
王全峰医生
您好赫赛汀主要起到靶向抗肿瘤作用，根据大型的临床研究表明对于her2阳性的患者应用一年赫赛汀可明显提高治疗疗效！
王全峰医生
对与HER2阴性的患者没必要应用！建议您再咨询一下别的专家看看，是不是这种情况下应该应用靶向治疗，毕竟我个人的临床经验有限！
王全峰医生
另外如果家庭条件不是太好的话，也可以选择单纯辅助化疗！我们病房的相当一部分患者家庭条件不好，就单纯应用化疗药物治疗！对于抗肿瘤选择靶向治疗都是量力而行！
患者
需不需要在做fish检查 看看是阴性阳性
王全峰医生
一般情况下一个＋就表明是阴性了！两个+才需进一步做个fish检测，看看是阴性还是阳性！
患者
赫赛汀对阳性的才有作用 对阴性作用不大 我可以这样理解吗
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