膜性肾病二期用激素8片和环磷酰胺夜尿三四次正常吗

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王礼清 肾内科 副主任医师
广安门医院济南医院
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济南市
问题描述:你好 我父亲做过肾穿刺了 诊断膜性肾病二期,在用激素8片和环磷酰胺,夜尿三四次正常吗(男,63岁)
分析及建议: 男性夜尿增多,大多数和前列腺增生肥大有关系。如果有前列腺增生肥大的话,属于正常。注意晚睡前避免饮水过多。从中医来讲,服用大剂量激素之后,会表现为阳热亢盛,有湿热的话,湿热下注,会导致尿频,夜尿增多。如果没有明显的尿急尿痛,可以动态观察一下。可以继续目前治疗。一般需要用药4~8周之后,根据情况确定是否要减量。需要病情完全稳定后再考虑减量,环磷酰胺一般用6~8克。查尿血常规肾功肝功。可以半月查一次。相比于其他类型的肾小球肾炎,相对比较好治疗。比较轻的,注意低盐饮食,平时一定要注意预防感冒。监测血压。肾功能正常的话,没有禁忌,避免大量寒凉食物就可以。
咨询时间: 2021-04-26
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你好 我父亲做过肾穿刺了 诊断膜性肾病二期,在用激素8片和环磷酰胺,夜尿三四次正常吗(男,63岁)

王礼清医生

男性夜尿增多,大多数和前列腺增生肥大有关系。

王礼清医生

如果有前列腺增生肥大的话属于正常。

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他说吃激素之前就起夜一次 这段时间起夜变多了

王礼清医生

注意晚睡前避免饮水过多。

王礼清医生

从中医来讲,服用大剂量激素之后会表现为阳热亢盛,有湿热的话湿热下注,会导致尿频夜尿增多。

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王礼清医生

如果没有明显的尿急尿痛,可以动态观察一下。

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这是我们出院的病历,

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吃了20天激素后24h蛋白尿2280

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23号去复查的2280

王礼清医生

是有好转了

王礼清医生

可以继续目前治疗。

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一般需要多久治疗呢这个病

王礼清医生

一般需要用药4~8周之后,根据情况确定是否要减量。

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刚开始10片吃了一周,第二周到9片,现在第三周是8片,8片让吃8周

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患者

环磷酰胺每半个月输一次,

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输了两次了

王礼清医生

是的,需要病情完全稳定后再考虑减量

王礼清医生

环磷酰胺一般用6~8克。

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患者

嗯,现在每次给的0.4

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一般复查都复查什么 ?我们这里只让留个24h尿

王礼清医生

可以的

王礼清医生

查尿血常规,肾功肝功。

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半个月查一次?

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这个病好治吗?我很担心

王礼清医生

可以半月查一次。

王礼清医生

相比于其他类型的肾小球肾炎,相对比较好治疗。

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这是肾穿刺结果 您看一下

王礼清医生

比较轻的

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您有什么注意事项 什么建议吗

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患者

我们今后多注意一下

王礼清医生

注意低盐饮食,平时一定要注意预防感冒。

王礼清医生

监测血压。

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水果蔬菜有什么不能吃的吗

王礼清医生

肾功能正常的话没有禁忌,避免大量寒凉食物就可以。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王礼清 肾内科 副主任医师
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