有过敏性鼻炎,儿童干咳不止,怎么办?

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李晓玲 呼吸内科 医师
宁夏回族自治区人民医院
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银川市
问题描述:既往有过敏性鼻炎。儿童干咳不止(男,5岁)
分析及建议: 一般在什么时候咳嗽,咳嗽有什么规律嚒比如说接触冷空气什么东西会咳的多一点,这种考虑不能除外咳嗽变异性哮喘,因为他本身就是过敏性鼻炎容易诱发咳嗽变异性哮喘,孩子现在吃的什么药,这两天鼻炎有发作嚒,用辅舒良给孩子喷鼻腔然后再把盐酸左西替利嗪口服液喝上,咳嗽考虑是咳嗽变异性哮喘不是鼻炎导致的,开瑞坦和氯林他定是一类药广泛抗过敏的比如荨麻疹之类的,西替利嗪也是抗过敏的但是它对鼻炎支气管哮喘咳嗽变异性哮喘的效果更好更具有针对性,西替利嗪也建议晚上用,孟鲁司特就是止咳的,这种刺激性咳嗽雾化可能会加重不行加点布地奈德雾化。
咨询时间: 2024-05-05
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既往有过敏性鼻炎。儿童干咳不止(男,5岁)

李晓玲医生

你好 孩子有哮喘病史嚒

李晓玲医生

一般在什么时候咳嗽

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没有哮喘史

李晓玲医生

咳嗽有什么规律嚒 比如说接触冷空气什么东西会咳的多一点

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患者

有过敏性鼻炎,一般过敏性鼻炎发作时,晚上睡觉鼻涕倒流,刺激咳嗽!但这次白天也咳嗽的厉害,晚上咳的根本睡不下

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没啥规律

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患者

做过腺样体切除术

李晓玲医生

这种考虑不能除外咳嗽变异性哮喘

李晓玲医生

因为他本身就是过敏性鼻炎 容易诱发咳嗽变异性哮喘

李晓玲医生

孩子现在吃的什么药

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患者

前几天降温冷,在外边跑的,还喝饮料!然后开始咳嗽,加重,白天也咳嗽,晚上咳嗽的睡不下!干咳,没痰

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患者

早氯林他定。晚孟鲁司特,再加个奥特斯

李晓玲医生

这两天鼻炎有发作嚒

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有流鼻涕,白色鼻涕

李晓玲医生

用辅舒良给孩子喷鼻腔 然后再把盐酸左西替利嗪口服液喝上

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不是鼻涕倒流刺激咳嗽,以前鼻涕倒流刺激咳嗽只是晚上厉害,白天基本不咳嗽,现在是白天晚上一样的咳嗽

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西替利嗪和氯林他定。开瑞坦有啥区别?

李晓玲医生

咳嗽考虑是咳嗽变异性哮喘 不是鼻炎导致的

李晓玲医生

开瑞坦和氯林他定是一类药 广泛抗过敏的 比如荨麻疹之类的

李晓玲医生

西替利嗪也是抗过敏的 但是它对鼻炎 支气管哮喘 咳嗽变异性哮喘的效果更好 更具有针对性

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那早上西替利嗪,晚上孟鲁司特,可以不?

李晓玲医生

西替利嗪也建议晚上用

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患者

还需要加啥咳嗽药不?

李晓玲医生

孟鲁司特就是止咳的

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患者

可以雾化不?

李晓玲医生

这种刺激性咳嗽雾化可能会加重 不行加点布地奈德雾化

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患者

乙酰半胱氨酸可以不

李晓玲医生

不要 这个味道有点冲 可能会更刺激咳嗽

李晓玲医生

加点激素吧

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患者

加点地米?

李晓玲医生

不是 布地奈德就是激素

李晓玲医生

用激素做做雾化会缓解一点

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可不可以单纯地米雾化?家里没有布地奈德,有地米

李晓玲医生

地米不建议给孩子用 它是个长效的 起效慢 后遗反应也比较多

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患者

好的

李晓玲医生

😊

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患者

是不是不能吃水果,这几天

李晓玲医生

可以吃。多吃点新鲜的水果

李晓玲医生

维生素可以增强免疫力的

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梨,苹果,橙子

李晓玲医生

可以

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可以不

李晓玲医生

可以 一次5ml 一天一次

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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