长期焦虑情绪熬夜不运动造成心率很快怎么办

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许瑞 心血管内科 主治医师
吉林省吉林中西医结合医院
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从业13年
专业有效
耐心细致
问题描述:我现在高血压,但是医生说我这个是我长期焦虑情绪熬夜不运动造成的,叫我不主张先吃主要的降压药,吃美托洛尔这个能有用吗?(女,25岁)心率很快,每分钟基本平均达到110~140除了晚上睡觉低于100
分析及建议: 按你的描述,我们一般都是这样的建议,根本原因不解决,长期焦虑,熬夜,不运动,不应该说是影响,应该说是你这样状态下动态心电图结果比较准确,所以建议不要熬夜,减少焦虑,多运动,根据你的情况,我们都是这样建议,高血压是通过动态血压就可以定的,这个是明确的。考虑原因是上述原因引起的,所以才会建议你先改善生活方式,嗯,停不停取决于你的血压,如果停了之后血压心率控制的好,可以听,利多于弊,不能什么好事你都占,这个药物副作用很小,高血压如果控制不好,等你后悔也没用了,不能,你这个检查又不是为了排除大动脉炎的。
咨询时间: 2023-09-17
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患者

我现在高血压,但是医生说我这个是我长期焦虑情绪熬夜不运动造成的,叫我不主张先吃主要的降压药,吃美托洛尔这个能有用吗?(女,25岁)
心率很快,每分钟基本平均达到110~140
除了晚上睡觉低于100
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许瑞医生

您现在有什么不舒服吗?

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患者

我这两天吃了半颗感觉舒服很多,感觉心没有跳到嗓子了

许瑞医生

按你的描述,我们一般都是这样的建议

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患者

感觉也有力气了一点,焦虑也好一点,这是什么原因?

许瑞医生

根本原因不解决

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患者

那我根本原因是什么?

许瑞医生

长期焦虑,熬夜

许瑞医生

你自己都已经说了

许瑞医生

不运动

许瑞医生

这些都是你的根本原因

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患者

这样子啊,对了,这个24小时动态血压记录是我昨天做的,但是我昨天晚上这时候已经熬夜了,这对这个结果会有影响吗?

许瑞医生

你见哪个年轻人会有这些事。

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患者

我凌晨3点才睡,6点又醒了,然后就去医院排队拆这个24小时动态机器

许瑞医生

不应该说是影响

许瑞医生

应该说是你这样状态下动态心电图结果比较准确

许瑞医生

所以建议不要熬夜,减少焦虑,多运动

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患者

增加户外活动,加强锻炼,释放压力,转移焦虑注意力,忌熬夜宜清淡多喝温开水,必须时就诊当地心理健康科或精神科

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患者

他就是这样说的

许瑞医生

对,根据你的情况,我们都是这样建议

许瑞医生

而且这样的医嘱没有问题

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患者

那我不是真正的高血压,而是长期熬夜不良习惯引起的,交感神经心率过快引起的高血压吗?

许瑞医生

高血压是通过动态血压就可以定的,这个是明确的。考虑原因是上述原因引起的

许瑞医生

所以才会建议你先改善生活方式

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患者

许瑞医生

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患者

这个美多洛尔比其他的降压要好停吗?

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患者

还是一次吃上了以后都不能停了

许瑞医生

停不停取决于你的血压

许瑞医生

还有心率

许瑞医生

你控制不好怎么停

许瑞医生

如果停了之后血压心率控制的好,可以听

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患者

怕这个副作用太大了

许瑞医生

利多于弊

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患者

这个病没有好又出现其他的病

许瑞医生

不能什么好事你都占啊

许瑞医生

这个药物副作用很小

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患者

会引起尿液减少吗?

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患者

我感觉吃了之后没什么尿液

许瑞医生

高血压如果控制不好,等你后悔也没用了

许瑞医生

不会

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患者

好的

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患者

谢谢医生

许瑞医生

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患者

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许瑞医生

不客气

许瑞医生

你这个我看到了

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患者

我这个能排除大动脉炎吗

许瑞医生

不能

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患者

许瑞医生

你这个检查又不是为了排除大动脉炎的

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患者

我也不知道我有没有,我看抖音科普说脖子痛锁骨痛是动脉炎,因为我有时候也会这样子子,我就去照这个B超

许瑞医生

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