复查甲状腺要吃药了是不是严重了

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刘晓蕾 甲状腺乳腺外科 主治医师
齐齐哈尔市建华医院
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问题描述:你好医生,我妈妈今天去复查甲状腺,原本是三个月定期复查就可以,现在医生让两个月查一次,并且要吃药了,是不是严重了?(女,49岁)
分析及建议: 比如乏力便秘等,有怕冷么,虽然甲状腺素不高但促甲状腺素比较高可以用低剂量的甲状腺素治疗,但根据目前的检查并没有加重,可以先按照这个医生的剂量吃这期间观察由于心慌易怒多汗等不适如果出现这个问题就复查甲功调整药量也许甲功问题缓解后便秘也有可能会减轻,具体什么原因不能确定但只有一次的甲状腺彩超不能说明一定是加重了需要再次复查彩超进行对比,这个没有不好她担心的是什么,桥本氏甲状腺炎病情会有变化所以要密切随访即使更改药量,现在只能叫亚临床甲减就是促甲状腺素高而T3T4正常,甲亢一般饮食注意的多甲减倾向均衡饮食即刻。
咨询时间: 2022-05-11
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你好医生,我妈妈今天去复查甲状腺,原本是三个月定期复查就可以,现在医生让两个月查一次,并且要吃药了,是不是严重了?(女,49岁)
图片因隐私问题无法显示

刘晓蕾医生

12月份的时候没有吃完么

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患者

没有吃药

刘晓蕾医生

目前有什么症状么

刘晓蕾医生

比如乏力 便秘等

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患者

有便秘,一直便秘

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患者

吃的治疗便秘的药

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患者

现在医生让吃左旋半片

刘晓蕾医生

有怕冷么

刘晓蕾医生

虽然甲状腺素不高 但促甲状腺素比较高 可以用低剂量的甲状腺素治疗

刘晓蕾医生

但根据目前的检查并没有加重

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患者

哦哦,医生开的左旋,一次半片能吃吗

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是我妈吃便秘的药

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患者

吃了就拉

刘晓蕾医生

可以先按照这个医生的剂量吃 这期间观察由于心慌 易怒多汗等不适 如果出现这个问题 就复查甲功 调整药量 也许甲功问题缓解后便秘也有可能会减轻

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患者

为啥结节增大这么迅速呀,去年十二月底才0.25✖️0.5,今年就成0.6✖️0.9了

刘晓蕾医生

具体什么原因不能确定 但只有一次的甲状腺彩超不能说明一定是加重了 需要再次复查彩超进行对比

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患者

哦哦,和打新冠加强针有关系吗

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患者

我妈妈问可以不吃药嘛

刘晓蕾医生

这个问题目前没有研究数据

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患者

她说左旋好像不好

刘晓蕾医生

这个没有不好 她担心的是什么

刘晓蕾医生

桥本氏甲状腺炎病情会有变化 所以要密切随访 即使更改药量

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哦哦,她现在是甲减是嘛

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患者

有什么注意事项吗,比如说哪些不能吃

刘晓蕾医生

现在只能叫亚临床甲减 就是促甲状腺素高 而T3T4 正常

刘晓蕾医生

甲亢一般饮食注意的多 甲减倾向均衡饮食即刻

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患者

她疑惑的是就是前两次为啥不用吃药,这次需要吃药了,还有就是两个月一复查,她嫌麻烦😞复查一次就得一天,花费四五百

刘晓蕾医生

医生建议现在吃完可能是担心甲功会出现减退的情况 因为不是同一个医生看的 所以没办法判断他们是怎么考虑的 建议再复查的时候最好是同一个医生帮您判断

刘晓蕾医生

因为疾病的治疗有些不是有确定的标准 医生也会根据自己的经验判断

刘晓蕾医生

有些会认为T3T4没有异常的时候不需要用药 但有些可能会考虑桥本氏甲状腺炎会逐渐演变为甲减 所以会给予药物治疗

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患者

好的我懂了,对,这三次都不是同一个医生,开药的医生是个年轻小伙子

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很有道理,原来是这样

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👍👍

刘晓蕾医生

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刘晓蕾医生

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