龟头尿道口和尿道前端瘙痒怎么办?

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陈善闻 男科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 5.0
接诊量 4.8千
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百强医院
年度好医生
可开处方
从业28年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:龟头尿道口和尿道前端瘙痒,怎么办?(男,29岁)上次找你问过诊,说用硼酸洗液湿敷7天但现在病情持续
分析及建议: 用了硼酸洗液是湿敷5-10分钟吗,你方便去做个尿培养吧,你检查出来一切都正常,按道理不会有这个尿道口不适的症状,看是否有细菌所致,那你应该不会有这种问题出现的,这个情况从多久开始出现的,你这个情况我建议你如果能查可以查个宏基因组测序,详细查下到底是否有细菌,常规的正常你都查了都正常,但是症状你确实有,如果排除心理因素可能的情况下应该不会有这种症状,这个检查费用会比较高,大概需要3000左右,你可以试着吃点消炎药看是否能改善,建议用左氧氟沙星相对安全,你先用2周左右看是否有效缓解,很多毛病确实说不清楚,目前常规检查相关的都没问题。
咨询时间: 2023-07-03
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患者

龟头尿道口和尿道前端瘙痒,怎么办?(男,29岁)
上次找你问过诊,说用硼酸洗液湿敷7天
但现在病情持续

陈善闻医生

你好,用了硼酸洗液是湿敷5-10分钟吗

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患者

是的

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患者

我是之前一次高危,后面就开始痒了

陈善闻医生

尿道里面痒不痒?

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患者

有一些

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患者

化验了两次尿常规都正常

陈善闻医生

有没有尿频,尿急,尿痛,尿不尽,尿等待,尿分叉,夜尿,小腹不适,会阴胀痛等情况?

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患者

没有

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患者

最近这些症状好一些

陈善闻医生

你方便去做个尿培养吧,你检查出来一切都正常,按道理不会有这个尿道口不适的症状

陈善闻医生

看是否有细菌所致

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患者

尿道分泌物检查可以不

陈善闻医生

可以的有查吗?

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患者

有查

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患者

图片因隐私问题无法显示

陈善闻医生

那你应该不会有这种问题出现的,这个情况从多久开始出现的

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患者

去年前发生高危后,出现两周,后来好点,今年4月又出现了

陈善闻医生

你这个情况我建议你如果能查可以查个宏基因组测序,详细查下到底是否有细菌,常规的正常你都查了都正常,但是症状你确实有,如果排除心理因素可能的情况下应该不会有这种症状

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患者

这个检查要多少钱

陈善闻医生

这个检查费用会比较高,大概需要3000左右

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患者

那不做的话我该怎么办

陈善闻医生

你可以试着吃点消炎药看是否能改善

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患者

吃哪种消炎药

陈善闻医生

建议用左氧氟沙星相对安全

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患者

服用多久,再来复诊?

陈善闻医生

你先用2周左右看是否有效缓解

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患者

没效果就必须做这个检查吗

陈善闻医生

是的,很多毛病确实说不清楚,目前常规检查相关的都没问题

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患者

我还有个问题,就是精液量特别少

陈善闻医生

精液常规有查过吗?

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

很早查过

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患者

经常不到1.5ml

陈善闻医生

这个是正常的,你可以再复查看看

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患者

这个单子有没有不正常的指标

陈善闻医生

活力比较差,特别是a级精子

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患者

那咋办呢

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患者

什么原因引起的

陈善闻医生

引起精子活力下降的原因有很多,如长期熬夜,劳累,工作压力大,抽烟喝酒,从事高温或辐射工作。 同时还有很多是疾病所致的原因,如精索静脉曲张,睾丸炎等原因

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患者

现在怎么办呢

陈善闻医生

这都是你几年前查的精液了,也不代表现在也是这样

陈善闻医生

重新查了再看

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患者

尿道痒啥时候复诊,能给张优惠券吗

陈善闻医生

可以的

陈善闻医生

你先用消炎药半个月,然后硼酸洗液继续用

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患者

半个月后复诊

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患者

还有卵磷脂小体少一定是前列腺炎吗

陈善闻医生

是的,卵磷脂小体少说明前列腺腺管堵住了

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患者

这个可以自愈吗

陈善闻医生

这个主要看症状,你没有症状是没关系的

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患者

最近没什么症状

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患者

那这个怎么疏通呢

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患者

有一阵会有症状

陈善闻医生

没什么症状是没关系的,不用去处理的

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患者

我的那个尿道瘙痒,可以吃些中成药,不吃西药不

陈善闻医生

我给你用两个比较安全的药吧,消炎药还是要吃的

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患者

好的

陈善闻医生

需要治疗的话,可以按以下流程,点击互联网电子处方⇒“查看并购买”⇒“去支付”⇒有疑问可以点左下角“购药客服”交流。有关购买的相关问题可以和他沟通

陈善闻医生

这两个药相对没有什么副作用,你可以用个20天左右

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患者

好的

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患者

去药店买就可以吧,可以用医保

陈善闻医生

可以的

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患者

消炎药也吃20天吗

陈善闻医生

可以的

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患者

好的,谢谢陈医生

陈善闻医生

不客气

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患者

如果不用喹诺酮的话哪种消炎药比较安全

陈善闻医生

这个是最安全的

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患者

我之前有用奎诺酮过敏过

陈善闻医生

那就用多西环素,或者青霉素不过敏可以用阿莫西林

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患者

那我用阿莫西林吧,这个怎么用

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患者

阿莫西林

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患者

是不是更安全洗衣服

陈善闻医生

按说明用,有几种规格

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患者

吃到最大量吗

陈善闻医生

是的,这个要看你买的什么品牌的,规格都不一样的,根据说明吃

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陈善闻 男科 副主任医师
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