从小两个脸颊就容易发红日常感觉也有红血丝那种咋办
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患者
医生您好，咨询您一个面部皮肤问题，我从小两个脸颊就容易发红，日常感觉也有红血丝那种，如果冬天冻了再回室内，一冷一热后，更是脸颊比较烫。因为前一阵新闻总说系统性红斑狼疮是脸颊蝶形红斑。自己脸颊也常红红的我就有点担心，所以问问您。我这个算不算那种红斑狼疮？我自己看着总体脸颊有点发红，尤其最近就是明显发现，左侧脸颊有一块红的很明显，我的蓝色的笔算出来了，您看看。（女，30岁）
再给您发一下侧面的
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盛宇俊医生
您好，请问有什么感觉吗？
患者
以上都是最近拍的。我从小脸颊就容易发红，再给您看一下三年前，2021年拍的几张，您对比看看
患者
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患者
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患者
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患者
总结就是，我的脸颊从小很容易发烫发热，好像时不时比较红。之前咨询医生说是敏感肌，皮肤屏障受损。最近我发现，左侧脸颊有一块，我用蓝色笔标注的那块，红的特别明显。我看了新闻又点担心自己是不是红斑狼疮。所以拍了面部各个角度的照片麻烦您看看我的皮肤问题。
患者
医生，谢谢您耐心看完所有资料。主要是不清楚哪一个对你有帮助，就多拍了几张
盛宇俊医生
其实我从图片上看考虑是红斑型玫瑰痤疮
患者
医生，脸颊没啥感觉。非要说的话，冬天被冻了回来室内会觉得脸颊和耳朵热热的烫烫的，比较明显，
盛宇俊医生
不考虑系统性红斑狼疮
患者
医生，之前看过大夫，说我是敏感肌，脂溢性皮炎，皮肤屏障受损，毛孔粗大
患者
您说的玫瑰痤疮啥的是不是也是这个问题？？
盛宇俊医生
嗯，我考虑是玫瑰痤疮
盛宇俊医生
口服多西环素或者米诺环素胶囊，每天一次，一次50mg；口服卡维地洛，每天两次，一次半片。外用甲硝唑凝胶，每天两次。注意皮肤保湿，多用保湿乳液，可以选择娇本、翡睿等医学护肤品。
患者
嗷嗷，请问您说的玫瑰痤疮是不是就是咱们日常说的敏感肌脂溢性皮炎皮肤屏障受损？
盛宇俊医生
不一样
盛宇俊医生
但很多人不太认识这个病
患者
那请问这个严重吗医生
盛宇俊医生
不严重
患者
好的，医生是不是无论是敏感肌脂溢性皮炎还是玫瑰痤疮，本质都是面部皮肤比较敏感，存在慢性炎症，所以发红，对吗？
盛宇俊医生
对
患者
医生，您说的很清楚和专业，我大致理解了一下您的意思，第一，我的面部皮肤问题肯定不是系统性红斑狼疮，这个完全两码事，不用考虑。第二，我的面部问题本质就是敏感肌和皮肤屏障受损。第三，由于敏感肌和皮肤屏障受损，有可能就引起了轻度的玫瑰痤疮。导致皮肤存在慢性炎症，所以就会看着发红或者有红血丝。第四，我最近左侧脸颊看着有一处发红更明显，说明左侧脸颊这块最近出现了明显的炎症，可以用药进行处理。第五，总体而言您认为没啥大问题，还是敏感肌引起了皮肤炎症，主要就是一定要注意保湿，始终把保湿护肤放在第一位。慢慢就可以缓解这个皮肤敏感发红问题。医生，这是我理解的几点您看看是否正确？如果哪一点理解的不正确，麻烦您指正。谢谢
盛宇俊医生
是红斑型玫瑰痤疮出现的皮肤屏障受损
患者
嗷嗷好的，那我重新理解总结一下，您看看，第一，我的面部皮肤问题不是系统性红斑狼疮，这个不用考虑。第二，我的面部问题是玫瑰痤疮，也就是咱们常说的酒糟鼻。第三，由于敏感肌和玫瑰痤疮，导致皮肤屏障受损，皮肤慢性炎症，所以就会看着发红或者有红血丝。第四，我最近左侧脸颊看着有一处发红更明显，说明左侧脸颊这块最近出现了明显的炎症。第五，总体而言玫瑰痤疮不是啥大问题，不用过于担心，主要就是一定要注意保湿，慢慢缓解这个皮肤敏感发红问题。医生，这个理解正确吗？
盛宇俊医生
嗯
患者
好的谢谢医生，这么晚了还打扰您，实在感谢您了。您的回复对我很有帮助。
盛宇俊医生
不用客气的
患者
医生，昨天有一个问题忘记咨询您了，能不能再咨询您一下？希望您不要介意。就是昨天给您说我的脸颊本身容易泛红，最近左侧脸颊最近有一块明显发红。还有一个问题就是，在左侧脸颊泛红的边缘位置，如图在我用蓝色标注出来的这个部位，手指指出的这处，这块绿豆大小的皮肤有点泛红泛黄，主要这一块皮肤触摸时稍微感觉到是微微凸起的，就摸着这一小块有点泛黄泛红的皮肤，明显凸起于脸部其他皮肤，我想问问您，这个是咋回事？是否需要处理？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
主要就是这一小块皮肤，看着有点泛黄泛红然后触摸时感觉到是凸起于皮肤的，不像痘痘那么明显，但能感觉到是有一块凸起的。所以想咨询一下，这个是否需要在意？是否需要处理呢？
患者
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患者
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盛宇俊医生
有些皮炎，局部外用0.03%他克莫司软膏
患者
好的知道了，您意思是也是这个敏感肌和玫瑰痤疮引起的皮炎，没啥大问题，用点药就行，对吗？
盛宇俊医生
对的
患者
医生不好意思哈，最后咨询您一个问题，就是一个月前我感冒了，感冒好了后上嘴唇和鼻子下面就长了好多小疙瘩，像疱疹那种。我感冒后很容易起来这种小疙瘩，我以为是感冒后上火或者撸鼻涕太多造成的。然后也没管，后来我发现这个小泡慢慢都消下去了。但是嘴唇上面可以看到很明显的看到一些白色的小点，这个白色小点摸不到，但可以明显看到。想咨询您一下，请问这个嘴唇上的白色小点，是前一段起来小泡泡消下去后遗留下来的还是本身存在？这些白色小点点们目前不痛不痒，摸不到，就是可以明显看到，所以问问问您。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
第一张图是三周前感冒刚好了起来了很多小泡，后面几张是今天拍的
患者
您可以看清楚吗，图片不太容易拍出来，就是嘴唇上以后起来小泡的地方，最近看着有白色小点点，看着怪膈应的，就问问您，
盛宇俊医生
这是单纯疱疹。
盛宇俊医生
建议外用复方黄柏液涂剂，每天三次。口服伐昔洛韦片，每天两次，一次0.3g，连续一周。
患者
现在那种小泡都消失了，就是嘴唇上还能看到一些白点点，这个白点点不痛不痒，也摸不到，请问这个也是单纯疱疹吗
患者
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患者
能看到，摸不到。
患者
您说之前感冒后那个是单纯疱疹，还是现在这个小白点是？
患者
还是现在这个小白点是之前那个疱疹遗留下来的？
盛宇俊医生
这是皮脂腺异位增生
患者
您是说这个小白点是皮脂腺异位增生？那请问这个是否严重？是否需要处理啊？
盛宇俊医生
不严重
盛宇俊医生
不需要处理
患者
好的谢谢您
盛宇俊医生
您不用客气的
患者
不是客气，是真心感谢您，您这么优秀的医生，日常肯定很忙碌，还要抽空网上回答问题，真的很感谢您的付出。总结本次咨询，就是我这几天咨询您的几个问题，无论是脸部发红，脸颊凸起一块，嘴唇起白点，都没啥大问题的。按照您的处方用药即可。不需要过于担心。我可能还是有点焦虑。
盛宇俊医生
您不用客气的
患者
医生最后还想咨询您一下，就是想请问您共用一个马桶会传染hpv，hiv或者啥病毒吗？因为有点洁癖，我总担心共用马桶是否传染一些疾病，所以想咨询你一下这个是否需要担心。
盛宇俊医生
一般不会的
盛宇俊医生
不需要担心
患者
好的谢谢您了，就是说日常共用马桶这种没有传染风险的。
盛宇俊医生
基本上不会的
患者
好的，谢谢您。我已经给您五星好评了。感谢您对我的帮助。总结本次咨询问您的几个问题，都没啥大问题，很多都不用理会，对症用药，注意皮肤保湿就可以了。我可能还是有点焦虑了。
盛宇俊医生
谢谢您
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