身上有淤青,疑病白血病一個月。(女...

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董照 血液病科 副主任医师
邢台市第一医院
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问题描述:身上有淤青,疑病白血病一個月。(女,16岁)
分析及建议: 除了这个淤青,有什么其他症状吗,有没有发热,目前看,不像白血病,如果疫情可以了,查一下血常规看看,白血病常见症状主要有发热、贫血、出血,其中发热主要由感染引起,贫血因为造血功能下降引起,出血因为血小板减少或者伴有凝血功能异常引起,由于克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,可以浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。是不是淋巴结还要待确定,那应该没事,白血病不会好多年还没事,一般不超过半年,但是你的症状还是不符合的。
咨询时间: 2022-10-21
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身上有淤青,疑病白血病一個月。(女,16岁)
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董照医生

你好,能把血常规拍过来我看看吗?

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沒有血常規。

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患者

疫情期間不能去醫院。

董照医生

除了这个淤青,有什么其他症状吗

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患者

呃……頭暈算嗎?

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患者

然後就沒了。

董照医生

有没有发热

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患者

用測溫槍量體溫正常,

董照医生

目前看,不像白血病

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患者

白血病會有那些症狀。

董照医生

如果疫情可以了,查一下血常规看看

董照医生

白血病常见症状主要有发热、贫血、出血,其中发热主要由感染引起,贫血因为造血功能下降引起,出血因为血小板减少或者伴有凝血功能异常引起,由于克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,可以浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。

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哦對我脖子上有淋巴結腫大。

董照医生

是不是淋巴结还要待确定

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患者

但是有好多年了。

董照医生

那应该没事

董照医生

白血病不会好多年还没事

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患者

白血病從感染到死亡平均多久呢?

董照医生

一般不超过半年

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患者

我自己估摸著已經懷疑一個月白血病了。

董照医生

但是你的症状还是不符合的

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患者

偶爾肋骨會痛兩下。

董照医生

最好还是检查一下

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患者

查了百度嚇得要死。

董照医生

不要看百度

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患者

對了醫生我還想請問一下您白血病的乏力是什麼樣的乏力。

董照医生

持续的

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患者

那這種乏力能一口氣爬五樓嗎?

董照医生

一般不能

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患者

白血病的淤青按壓會痛嗎?

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患者

呃,醫生我換個問題,就是昨天晚上量血壓高壓142低壓72這正常嗎,很害怕量血壓量完血壓手抖腿軟這算是過度緊張嗎?過度緊張會影響測量結果嗎?那為什麼測量結果低壓是正常的但高壓那麼高呢?。

董照医生

和紧张有关系

董照医生

淤青本身不会疼痛的

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患者

那為什麼低壓會沒什麼變化呢?

董照医生

这个血压是波动的,和测量者规范不规范也有关系

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患者

原來如此,那頭暈不是高/低血壓還會有什麼原因呢?已經頭暈好多天了。

董照医生

和生活方式有关

董照医生

需要适当的运动

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患者

那16歲女生總體來說得白血病的幾率大嗎?我的症狀就不像是白血病了吧?沒必要緊張它了嗎?

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患者

哦對,測溫槍測量體溫測哪裡比較準確?

董照医生

不大

董照医生

水银温度计比较准

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患者

謝謝醫生,最後一個問題,經常手心腳心冒冷汗是什麼原因呢,怎麼調理?

董照医生

这个一般考虑比较虚,可以中药调理

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患者

謝謝您!

董照医生

不客气

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