被猫咬伤需要打狂犬疫苗吗

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李林芳 感染科 副主任医师
珠海市人民医院
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从业20年
服务态度好
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问题描述:医生 你好 我被自家猫咬伤又被抓伤 我6.4号已经还是注射狂犬疫苗 现在还需要打狂犬蛋白球吗(女,27岁)
分析及建议: 你家猫这么狠😢伤口那么大的
咨询时间: 2018-06-14
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医生 你好 我被自家猫咬伤又被抓伤 我6.4号已经还是注射狂犬疫苗 现在还需要打狂犬蛋白球吗(女,27岁)
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李林芳医生

你家猫这么狠😢伤口那么大的

李林芳医生

你什么时候打的疫苗

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我是6.4号

李林芳医生

打了几针

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患者

今天又去医院 医生说我不用打了 继续接着上次的疫苗注射

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患者

6.21就要去打第四针了

李林芳医生

这些口子都是这次刮的吗

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患者

我都是看到伤口很深 很害怕 说再咨询下

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上面是咬的

李林芳医生

猫打过疫苗没有

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猫也不是故意的 我家今天来了只小狗 他估计想去袭击那只狗 结果扑到我身上了

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猫没有 从来没出门过 就在家里养着

李林芳医生

你清洗伤口了没有

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清洗了 还擦了碘伏

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现在接着打以前的疫苗是吗 还是说要追加什么

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今天去问医生 说如果今天打蛋白球会影响你前几次的疫苗接种 说蛋白球跟狂犬疫苗应该同时打

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医生 还在吗

李林芳医生

我个人建议打球蛋白,伤口看起来很深,而且多处

李林芳医生

等下下

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怎么打啊?

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马上要打第四针疫苗了

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很忙吗

李林芳医生

一般球蛋白建议你受伤当天打

李林芳医生

在疫苗全程注射完毕后,再加强注射 2~3 针疫苗

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但是今天医院医生说不能打 打了影响狂犬疫苗 因为狂犬疫苗已经打了超过7天

李林芳医生

过几天打球蛋白意义就不大了

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怎么没法传图片

李林芳医生

你刚刚不是传了吗

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患者

狂犬免疫球蛋白 说明书上有 治疗性疫苗启动后,不再推荐使用狂犬病人免疫球蛋白,因为主动免疫已开始表达

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患者

这段话 是免疫球蛋白上写的

李林芳医生

是,所以免疫球蛋白后建议加强疫苗接种

李林芳医生

免疫球蛋白是快速起效中和抵抗狂犬病病毒

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患者

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患者

划线部分

李林芳医生

我知道

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患者

那我现在已经快打第四针狂犬疫苗了 医生说如果打球蛋白 疫苗接种就消失了

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患者

我现在该怎么办

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到底打不打啊 医生

李林芳医生

你是家猫咬的,相对安全,担心可以不打

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可不可以 今天又打球蛋白 又重新打狂犬疫苗

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主要是我想打 放心一点 但是医院说不能打 打了影响免疫功能 我现在已经打完第三针 已经起了免疫功能

李林芳医生

我个人认为,你可以打

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或者到时候再追加两针狂犬疫苗

李林芳医生

因为我们并不知道你现在疫苗抗体产生情况

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如果打了球蛋白 狂犬疫苗都没有了

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是不是打了球蛋白 以前打的疫苗都不存在了

李林芳医生

不一定的

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患者

到底怎么办啊

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医生 我都好担心

李林芳医生

你们可以查抗体

李林芳医生

李林芳医生

狂犬病抗体?

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没法啊

李林芳医生

关键是你已经打了三针,现在抗体产生情况不清楚,如果能确定有抗体并且滴度高是可以不用打

李林芳医生

如果你是可疑病猫咬了,我是觉得你肯定打更安全

李林芳医生

我们指南是建议暴露前(后)程序完成了全程接种狂犬病疫苗者,不再需要使用被动免疫制剂。你是没有完成全程疫苗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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