最近新冠肺炎了目前血氧98偶尔咳咋办

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龚启立 呼吸内科 主治医师
陆军第83集团军医院
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问题描述:老师你好,我爸爸最近新冠,肺炎了,他本身就有肺气肿。目前血氧98,偶尔咳,但咳起来很难受。目前输液头孢和左氧氟沙星加维c但缓解不大,请问这个程度严重吗?后续应该怎么治疗?(男,66岁)
分析及建议: 从片子上看倒不是很严重,血氧饱和度还可以,血氧饱和度还可以,有黄痰的话再巩固巩固吧,另外再加点止咳化痰的药物,比如肺力咳或者氨溴索等,头孢地尼也算是不错的消炎药了,这两种消炎药联用还差不多,建议再用用吧,想换也可以换头孢哌酮钠他唑巴坦钠或者舒巴坦钠,不过不严重没必要用太好的消炎药,差不多吧,最起码也算中等偏上了,其实左氧和头孢地尼也还不错,注意适当多喝水,有痰尽量吐出来,另外注意休息,问题不很大,没写具体结节大小,应该是很小的结节,从报告来看肺部不严重,有时候胸口痒可能和气管炎有关,或者有的和过敏有关。
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咨询时间: 2022-12-26
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患者

老师你好,我爸爸最近新冠,肺炎了,他本身就有肺气肿。目前血氧98,偶尔咳,但咳起来很难受。目前输液头孢和左氧氟沙星加维c但缓解不大,请问这个程度严重吗?后续应该怎么治疗?(男,66岁)
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龚启立医生

您好,很高兴为您解答

龚启立医生

从片子上看倒不是很严重

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患者

老师你好,他的药是放射科医生开的,我觉得不靠谱。来问下要怎么治疗。

龚启立医生

但还要结合症状,有查血气分析吗?

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患者

我问问

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患者

没查过,那我叫他去查一个。

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患者

那目前他3天的抗生素已经输完了,后续要吃药吗?

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患者

他就是有痰,不常咳,偶尔咳一下但是咳起来很用力,会破音的程度。

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患者

不喘,血氧98

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患者

痰浅黄色

龚启立医生

血氧饱和度还可以

龚启立医生

有黄痰的话再巩固巩固吧

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吃还是输呢?

龚启立医生

当然能多输几天更好

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患者

他输的头孢地尼和左氧,他说没任何改善。要不要换药呢?

龚启立医生

另外再加点止咳化痰的药物,比如肺力咳或者氨溴索等

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好的

龚启立医生

头孢地尼也算是不错的消炎药了

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患者

但他身上效果不明显,就像是不是细菌不对症

龚启立医生

这两种消炎药联用还差不多,建议再用用吧

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患者

好的,谢谢老师

龚启立医生

想换也可以换头孢哌酮钠他唑巴坦钠或者舒巴坦钠

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患者

好的👌🏻

龚启立医生

不过不严重没必要用太好的消炎药

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患者

我也觉得,左氧和头孢地尼都是顶级抗生素

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患者

您说的那几个是次级抗生素吗?

龚启立医生

差不多吧,最起码也算中等偏上了

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好的,我去让他换

龚启立医生

其实左氧和头孢地尼也还不错

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嗯,那我让他决定吧。谢谢老师了

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已经好评了

龚启立医生

谢谢,注意适当多喝水,有痰尽量吐出来,另外注意休息

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好的👌🏻

龚启立医生

好的

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患者

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老师我最近咳今天去拍了个片,文字报告先出来了,请问能看出有什么问题吗?

龚启立医生

问题不很大

龚启立医生

没写具体结节大小,应该是很小的结节

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患者

那有肺部感染吗?

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患者

我觉得胸口痒,偶尔咳几下。不知道需不需要吃药

龚启立医生

从报告来看肺部不严重

龚启立医生

有查血常规吗?

龚启立医生

有时候胸口痒可能和气管炎有关,或者有的和过敏有关

龚启立医生

建议结合一下血常规,血象高的话加点消炎药,血象不高可以先不加

龚启立医生

刚才翻了翻前面,已经用过消炎药了,那就再多用几天看看吧

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患者

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患者

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患者

不好意思找了一下报告

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血小板高不知道个我正在生理期有没有关系

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患者

这个是我的,不好意思

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患者

前面问的是我爸爸

龚启立医生

那个应该不要紧,缺水有时候也会偏高

龚启立医生

这个血常规总体问题不大

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患者

好的,谢谢老师了!!

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患者

不好意思打搅你了

龚启立医生

这个是今天的结果吗?

龚启立医生

可以吃点止咳的对症治疗一下吧

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患者

是的,我咳老是不好就去查了一下,今天刚查的。

龚启立医生

是不是慢性咽炎引起的,或者过敏性咳嗽?

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患者

新冠后遗症吧

龚启立医生

因为过敏性咳嗽容易引起咽痒,干咳为主

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患者

13天前阳的,就是咳老是不好,我担心肺炎就去查了。痒以前喉咙痒,现在胸口痒。

龚启立医生

新冠确实也会,有的会咳嗽一段时间

龚启立医生

干咳为主吗?还是有痰咳嗽?

龚启立医生

从报告来看肺上问题不很大

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患者

有一点痰,早上痰特别多。痰咳出来就不痒了。

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咳没有湿音,只是自己觉得胸口附近有痰,咳不出来

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患者

白痰,特别黏

龚启立医生

血象不高,可以先不用消炎药,对症治疗一下就行,可以吃点肺力咳或者强力枇杷露等

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患者

好的👌🏻谢谢老师!!

龚启立医生

另外注意多喝水

龚启立医生

或者熬点冰糖雪梨水喝一喝也可以

龚启立医生

不客气

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嗯嗯,谢谢老师了!!祝您生活愉快!!🌹

龚启立医生

谢谢!

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好的,我这两天都在熬冰糖水

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患者

谢谢老师!!

龚启立医生

好的,多喝几天看看吧

龚启立医生

客气了

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👌🏻👌🏻👌🏻👌🏻

龚启立医生

好的

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