尿常规出现尿隐血这是为什么

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王春丽 肾内科 主治医师
四川省肿瘤医院
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问题描述尿常规出现尿隐血,隔一天复查正常,又隔一天还是正常,这是为什么?(男,29岁)
分析及建议: 都是晨尿的话,那还是比较准确的。不算低,在正常范围内,在正常范围内。但是如果三次都是晨尿的话,第一次和后面三次的尿比重相差还是比较明显的。我也注意到了,所以会影响尿比重,但是后面三次如果夜间没有喝水,一般就不会受饮水的影响。喝水会影响尿液浓缩,那倒不是,如果饮水量大,尿比重低于正常范围,才会影响准确性,您这个比重也还好。三次都是阴性的。说明确实是没有血尿。不用复查了,没有血尿,也没有尿蛋白。以镜检尿红细胞为准,普通尿常规尿红细胞潜血,这些只是初筛。诊断是以尿镜检,高倍镜下红细胞超标为准,所以,不需要再就这个问题复查尿了。对您有帮助就行。
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咨询时间: 2021-05-29
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尿常规出现尿隐血,隔一天复查正常,又隔一天还是正常,这是为什么?(男,29岁)
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王春丽医生

您好,稍等一下,我先看下您的化验。

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这个是今天的

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今天复查的

王春丽医生

也就是只 25号有尿潜血,后面26、27、29复查的都阴性

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对的

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后面几次尿比重会影响吗?

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都是1.01左右

王春丽医生

第一次查的是晨尿吗?

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这个数值不会影响结果吧

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都是晨尿

王春丽医生

哦 都是晨尿的话,那还是比较准确的。

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后面几次1.01左右的尿比重低吗?

王春丽医生

不算低,在正常范围内

王春丽医生

后面几次 在夜间有喝水的情况吗?

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没有吧

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这个尿比重1.01不会影响测试结果吧?

王春丽医生

第一次化验查尿 是因为有什么症状吗?

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那是因为复查尿酸

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顺便做了尿常规

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结果出现异常了

王春丽医生

有尿结石吗?

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没有

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B超做过了

王春丽医生

额 第一次查尿前两三天内有无剧烈运动?

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尿比重1.01不算低对吗?

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没有剧烈运动吧

王春丽医生

对的,在正常范围内。

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不会影响检查结果吧?

王春丽医生

但是 如果三次都是晨尿的话,第一次和后面三次的尿比重相差还是比较明显的。

王春丽医生

所以想问您 夜间或者睡前有无喝水?

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对啊,第一次有潜血,但是门诊医生说镜下红细胞是正常的

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睡前和也叫会喝水

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但是喝的不多

王春丽医生

是的 我也注意到了

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第一次喝的确实少

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哪天上班忙,就没怎么喝

王春丽医生

嗯 所以会影响尿比重

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我就担心后面几次复查

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尿比重1.01会不会影响到检查结果

王春丽医生

但是后面三次 如果夜间没有喝水,一般就不会受饮水的影响。这个结果是可靠的。

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有喝水,但不是刻意的

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就是醒来

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喝一点

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尿比重也会影响?

王春丽医生

会的

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那就是说

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患者

我后面复查都不准?

王春丽医生

喝水会影响尿液浓缩

王春丽医生

那倒不是

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我的意思是,我后面三次尿比重相比第一次低一点

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患者

那就是说后面三次有可能是因为尿比重低

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所以才没有隐血?

王春丽医生

如果饮水量大,尿比重低于正常范围,才会影响准确性

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那您的意思是?

王春丽医生

您这个比重也还好。三次都是阴性的。

王春丽医生

说明确实是没有血尿。

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如果肾脏真的有问题

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基本上每次检查尿常规

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都是异常的

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理解对吗

王春丽医生

都多多少少会有异常指标

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就是说,我后面3次的尿比重1.01应该不低吧

王春丽医生

不低

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明白了

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您还建议我复查吗?

王春丽医生

不用复查了

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第二次做了红细胞形态,是医生让做的

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结果正常的

王春丽医生

嗯 看到了的

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可以排除肾炎吗?

王春丽医生

可以 没有血尿,也没有尿蛋白。

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患者

医生您能讲讲,尿红细胞和镜检红细胞

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有啥区别吗?

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以哪一个为准呢?

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百度搜了很久也没有搞明白

王春丽医生

以镜检尿红细胞为准

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好的,感谢医生

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心里舒服多了

王春丽医生

检测方法不一样。

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明白了

王春丽医生

普通尿常规看尿红细胞 潜血这些 只是初筛。

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只要后面三次测试是准确的,我就放心了

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就怕因为尿比重造成测试误差

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假的阴性

王春丽医生

诊断是以尿镜检 高倍镜下红细胞超标 为准

王春丽医生

嗯 理解

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那就是说我后面的三次复查都是没问题的

王春丽医生

是的

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感谢

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谢谢医生解惑

王春丽医生

所以,不需要再就这个问题复查尿了。

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以后每年正常体检就行对吧

王春丽医生

对的

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明白了,谢谢医生

王春丽医生

不客气的,对您有帮助就行😊

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