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患者
请帮我评估风险，需要采取措施吗（男，40岁）
陈天柱医生
您好，具体什么情况可以说一下
患者
10月5日上午十点左右，在高速公路服务区，上厕所，用右手关了厕所门，接触了厕所内的门锁，上完厕所后没洗手，拿了一小丫大蒜丢嘴里，因为嘴里有个口腔溃疡，所以用大蒜消杀口腔内细菌，所以大蒜正好在溃疡面上，突然想起没洗手，又赶紧吐了出来，大概含了十秒钟，过了一分钟还是两分钟用矿泉水含吐
患者
怕感染传染性疾病，请评估风险。听说梅毒在自然环境中存活两小时到三小时，担心间接传染。当然还有HIV。
患者
您好，大致情况就是上面的内容，接触厕所门把手的手指和拿大蒜的手指是一样的
陈天柱医生
您提到的梅毒和HIV在外界环境中都是非常脆弱的，差不多离开人体后干燥后即可失活，在那种门把手上不会有两三小时存活力的，不然上厕所就成了一个高风险行为，生物学行为决定了只有在性接触或者血液途径的情况才会导致感染，间接接触感染不可能的
患者
您好，陈医生，请问如果是最坏的情况，我也安全吗？因为不乏间接接触被传染的案例。不好意思我又被吓到了
患者
不是两三小时，是网上说梅毒在物表存活时间两三小时，我也不知道前面谁用公共厕所，有没有附着病原体在上面。
患者
真该洗手的，脑子被门夹了
陈天柱医生
很安全，不会有最坏的情况出现，放心，真有间接性感染梅毒艾滋的我们需要怀疑他说的是不是真的，不可能的
患者
谢谢，我之前因为又是伤口接触不明液体，刚刚熬过六周梅艾双检阴，才稍微恢复点，又出现这事
陈天柱医生
您的焦虑是可以理解的，但请放心，您目前的情况并不存在有感染的风险。不用管它。
患者
请问42天四代阴和tp双检阴请问能完全排除了吗？请问我新的高危就是高速公路服务区厕所这茬完全没问题吗，我不用又检测吧，听说尤其梅毒在体外存活两三小时，我的行为是彻底的安全的吗，我事后用矿泉水含漱了口。
患者
陈医生，打扰了，那么晚还麻烦您
陈天柱医生
可以认为完全排除，跟三个月其实区别不大，高速路上的事别放心上，一点问题都没有的
患者
请问高速公路这茬如果真的我口腔溃疡接触了病原体，两分钟后用水漱口也能有效稀释吧？
陈天柱医生
非直接接触不要管它，达不到感染数量程度的，本身也难以存活于环境中
患者
陈医生，听起来您可能觉得匪夷所思，我也觉得我问题应该不大，但是莫名担心，毕竟我一直都会洗手，听说病原体会通过附着表面与破损黏膜接触造成感染，就一阵压力山大。
患者
我也没想明白当时就没洗手，既然您说没问题，我就不去管他了
陈天柱医生
感染力没你想象的那样，它又不是烈性传染病，是性接触感染，顾名思义，途径决定了它的感染方式
患者
主要我看到有些人间接接触感染TP的报道，压力山大。我口腔溃疡覆盖白色膜，应该对外界病菌有一定阻隔吧
陈天柱医生
非事实报道，不要去多看
陈天柱医生
不会感染的，别在意
患者
陈医生，我再请教一个问题，我口腔溃疡，旁边肿了一条软骨硬度的块状，已经有五天了，不会是口腔梅毒吧，我发誓我是直男，没有xx史。
患者
口腔溃疡是疼的，含大蒜疼到眼泪冒
陈天柱医生
那是炎症的情况，炎症细胞聚集在一起导致的发硬
患者
谢谢陈医生，听您这么一说我压力小了
陈天柱医生
不客气啦，没事的，淡定👌
患者
谢谢，打搅您了
陈天柱医生
不客气的😊
患者
陈医生，还有一件事需要麻烦您评估风险，我9月29日晚上入住酒店，9月30日上午7时到传染病医院抽血化验，然后出门时买了个剃须刀，大概上午九点左右在酒店刮胡子，好像没洗手，我用水湿了胡须，用香皂擦到胡须上，香皂是在洗手台上摆了六七个小时，然后我刮胡子刮破了好几处皮肤出了血，我就用水
患者
和手抹了一把，又用酒精喷了和双氧水沾棉签擦了，请问我这些行为有没有风险。
患者
香皂在洗手台上上摆了两三个小时，但是那房间我从24时入住到刮胡子九个小时只有我一个人。
陈天柱医生
你这个是存在恐艾心理，没有风险的，不然你就不能出门了
陈天柱医生
克服一下心理因素吧
患者
谢谢陈老师，我还极恐惧TP。
患者
其实道理我大概都明白，但是就是希望有位专家给我再分析分析。
陈天柱医生
开始就把情况跟你说明了，可以回头认真看下，不需要一件件事情去重复，因为都是类似的，生活中每天接触的东西几十样，不用一件件去说吧，性病感染的途径你搞清楚了就行
患者
谢谢
陈天柱医生
不客气的👌
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