白带褐色宫颈糜烂重度怎么治疗

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付桂蓉 妇科 主治医师
北京市房山区妇幼保健院
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北京市
问题描述:白带褐色,宫颈糜烂重度(女,30岁)这俩天白带有时候就是这个颜色
分析及建议: 糜烂只是肉眼上看的,育龄期女性正常表现,这个提示你有轻度宫颈炎TCT倒是没有问题,也没有病毒感染,癌变可能太小了,可以上点保妇康栓,不是宫颈癌,离宫颈癌还远,不要担心,这种血可能是子宫里面出的血,宫颈上的血一般是鲜红色的,你才30岁,的发生率并不高,内分泌紊乱超声一般不会有异常提示的,这个只是排除怀孕的,目前的TCTHPV都不提示你有宫颈病变,观察2天,如果还是有出血,可以吃点葆宫止血颗粒,最好能做个妇科检查,看看是不是宫颈上出的血,如果是宫颈上的,可以上治糜康栓或者溃疡散,效果也不错,有这种可能,一年以内的TCTHPV都不支持癌变可能。
咨询时间: 2021-04-23
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白带褐色,宫颈糜烂重度(女,30岁)
这俩天白带有时候就是这个颜色的
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付桂蓉医生

你好 宫颈糜烂重度糜烂是怎么诊断的呢?

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拍了片

付桂蓉医生

混有血丝

付桂蓉医生

可以把片发过来看一下吗?

付桂蓉医生

末次月经几号来的呢?

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我找不到了

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3月30号来的月经

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这是去年的检查报告

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我再找一下那个宫颈片

付桂蓉医生

糜烂只是肉眼上看的 育龄期女性正常表现 这个提示你有轻度宫颈炎

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年底拍了宫颈片

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糜烂挺严重

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而且生完孩子,大夫说宫颈外翻

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我担心宫颈癌

付桂蓉医生

有用过什么药吗?

付桂蓉医生

TCT倒是没有问题 也没有病毒感染 癌变可能太小了

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没有呢

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这个检查也快一年了

付桂蓉医生

可以上点保妇康栓

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以前上过,感觉没啥用

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而且味太难闻了

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大夫说我糜烂是重度,上药没啥效果了,最好做下治疗

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因为没时间就一直没治疗

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而且我很抵触内检和治疗

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要不是为了预防宫颈癌,我每年都不想去做HPV和TCT

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大夫,就是我这个不会是宫颈癌

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等月经完了以后再去复查一下HPV和TCT

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那白带带血是怎么回事

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和宫颈糜烂有关系吗

付桂蓉医生

不是宫颈癌 离宫颈癌还远呢 不要担心

付桂蓉医生

这种血可能是子宫里面出的血 宫颈上的血一般是鲜红色的

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子宫出血?

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子宫出血是什么原因

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子宫癌

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给我感觉,只要阴道出血都不是什么好事

付桂蓉医生

你才30岁 癌的发生率并不高

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去年六月份也做过腹部B超,妇科B超正常的

付桂蓉医生

末次月经是几号来的呢

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可是我25岁就得糖尿病了

付桂蓉医生

内分泌紊乱超声一般不会有异常提示的

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那人家说25岁没有家族史都不会得糖尿病,我不也得啦

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3月30号来的月经

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这个月应该是28号来月经

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上个月月经推辞三四天

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我不放心还去抽了一个血

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付桂蓉医生

这个只是排除怀孕的

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抽血前,我已经告知大夫,我肯定不是怀孕,大夫就让我化验这个

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因为我三个月没同居了,所以我肯定自己没怀孕

付桂蓉医生

你是怀孕期间得的糖尿病还是慢性糖尿病呢

付桂蓉医生

可能是月经提前吗?

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但是大夫坚持给我化验这个,我也会很无奈,但是化验当天回来,月经就来了,

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慢性糖尿病,可能天天喝奶茶和饮料引起的

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月经就是提前也是28天,不会是24-25天

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重来没有提前过的

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最提前也是28天

付桂蓉医生

目前的TCT和HPV都不提示你有宫颈病变

付桂蓉医生

观察2天 如果还是有出血 可以吃点葆宫止血颗粒

付桂蓉医生

最好能做个妇科检查看看是不是宫颈上出的血 如果是宫颈上的 可以上治糜康栓 或者溃疡散 效果也不错

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我一般只推迟,不提前

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就是说,我这个情况不考虑宫颈癌,排除来月经,可能是宫颈糜烂导致的

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是这个意思吧

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那子宫癌也不可能吧

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去年做B超都正常

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子宫癌的几率也不大吧

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我就我老公一个男人,也不乱来

付桂蓉医生

有这种可能 一年以内的TCT和HPV都不支持癌变可能

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得了宫颈糜烂,我们同房也会要求我老公必须洗澡

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一年以上会不会有癌变的可能

付桂蓉医生

因为有宫颈炎病史 还是建议你治疗宫颈炎

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HPV和TCT必须每年都做吗

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宫颈炎就是宫颈糜烂吧

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快来月经了能上药吗?

付桂蓉医生

癌变可能性小 目前提倡的是两项都没问题的3年查一次就可以

付桂蓉医生

来月经就不能上药了 需要没有明显出血的时候上药

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我比较焦虑,不到一年就检查了

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付桂蓉医生

外用溃疡散妇科用的那种治疗宫颈糜烂出血效果挺好的

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上什么药

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就是味道小点的

付桂蓉医生

有点麝香的味

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我朋友HPV有感染,然后吃药治疗,今年HPV和TCT都正常了

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患者

刚查出来不懂,把她吓得睡都没睡好,第二天就去省里检查了,去了省里大夫说就是感染,不是癌

付桂蓉医生

吃的什么药? 年轻抵抗力好也可以转阴

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患者

那我就去药店买溃疡散,说妇科用的

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患者

不知道,听说大夫给开了2000对块钱的药呢

付桂蓉医生

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患者

我也不知道我们这药店能不能买到你说的这个药

付桂蓉医生

就这种 妇科用得挺多 有些癌前病变出血的用这个效果都挺好的

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前俩天小肚子有点疼来着

付桂蓉医生

头掰点 推到宫颈处就可以

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能治疗宫颈糜烂吗?

付桂蓉医生

可以的

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我第一次听这个药

付桂蓉医生

腹痛有什么诱因吗 比如受凉

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患者

大夫一般给开的什么栓

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可能有点着凉

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也可能上火有妇科炎症吧

付桂蓉医生

康复消炎栓 治糜康栓

付桂蓉医生

最好能查盆腔超声

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就是前半个月感冒咳嗽引发肺炎,输了6天液体,没有好,就回家自己吃药

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反正就是这段时间免疫力有点低

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现在小腹不痛了

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等这次月经完了以后,一次性都检查一下

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HPV和TCT,在复查个B超,把肝胆都做一下,在复查一下肝肾功能

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我每年都会检查这些

付桂蓉医生

嗯嗯 相当于每年正常体检

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大夫谢谢你呢,你给到我很专业的回答,让我放心不少

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只要排除宫颈癌子宫癌这类我就不怕了

付桂蓉医生

不客气 能帮到你我也觉得很开心

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大夫我想问一下,我这种情况还能打HPV疫苗吗?

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可以打几价的

付桂蓉医生

可以打呀 没有感染HPV高危型就可以

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你给我推荐一下

付桂蓉医生

目前这个年龄建议打4价疫苗

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打了什么时候可以怀孕

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9价打不了了吗?

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生过孩子

付桂蓉医生

打完疫苗第3针后过3个月左右就可以怀孕了

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打这个疫苗前也需要检查HPV和TCT,都正常才能打是吗

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谢谢,我明白了

付桂蓉医生

9价是16-26岁

付桂蓉医生

是的 需要查一下的

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4价就是能保俩个不容易被感染是吗

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好的,我知道了呢

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真的很感谢你

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心里踏实了,可以睡觉了

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你也早点休息吧

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谢谢哦

付桂蓉医生

4价是预防HPV16,18,6,11型感染的 前面两个是造成宫颈癌的病毒 后面两个是导致疣的病毒

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大夫

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今天好像比昨天多了

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就是褐色分泌物

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哎,赢麻烦的,上网查说什么恶心肿瘤什么的

付桂蓉医生

今年再查一下超声和宫颈癌筛查就可以的

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付桂蓉 妇科 主治医师
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